腹泻不愈是降糖药惹的祸
老顾客张大妈最近常来药店买治疗腹泻的药品，每次都是来去匆匆。我看到后感到不太正常，就在她再次前来，要买“蒙脱石散”时，我热情地走过去，与她聊起了家常。
今年78岁的张大妈退休前是县城图书馆里的管理员，丈夫十多年前去世。虽然她有儿有女，子女都很孝顺，但她还是选择自己一个人独居。她说，这样自在、方便。我问她怎么近来常买止泻药，是不是吃了不洁的食物，患了肠炎？她说，她十分讲究个人卫生，平时从来不在街头小吃摊上吃东西，油腻的东西也根本不吃。但不知道为什么，近一年来她时常腹泻。到医院看过，医生只是开止泻药给她，也没有说清腹泻到底是什么原因。她常常是吃了药就好了，停了药腹泻又复发。过去，每逢节假日她都轮流到子女家转转，现在因为腹泻的原因，她哪儿也不愿意去了，怕给子女添麻烦。平时喜欢旅游的她，过去时常与同龄的老年人结伴到周边风景区走走，现在她怕途中出“洋相”，就再也没有外出旅游过。
看到张大妈一脸无奈且困惑的神情，我忽然想起，张大妈血糖一直偏高，正在服用降糖药物。翻出店中《顾客健康档案》张大妈这一页，果然，张大妈一直服用二甲双胍和阿卡波糖片，恰恰这两种药就有胃肠道如腹泻、恶心等不良反应。
张大妈毕竟年龄大，不懂药，听我说腹泻是因为服降糖药引起的，感到有些意外和慌恐，我便仔细对她说起了降糖药。
目前，临床上常用的降血糖的药物有五大类:磺脲类(如格列齐特、格列吡嗪、格列本脲等)；双胍类(如二甲双胍)；胰岛素增敏剂(比格列酮)；肠道降糖药物(阿卡波糖)；胰岛素等。而张大妈服用的就是双胍类和肠道降糖药物，出现腹泻就是意料之中的事了。为此，我建议张大妈到医院咨询医生，看是否能将降糖药改为格列齐特和盐酸吡格列酮片。张大妈听了我的建议，一周之后，张大妈来我们药店时，不再是买治疗腹泻的药物了。她高兴地说，停服二甲双胍片和阿卡波糖片之后，她的腹泻不治而愈了。她今天是来买晕车药的，她和她的同伴们，要趁着天气好，坐飞机到北京逛一趟!, http://www.100md.com(章小兵)
今年78岁的张大妈退休前是县城图书馆里的管理员，丈夫十多年前去世。虽然她有儿有女，子女都很孝顺，但她还是选择自己一个人独居。她说，这样自在、方便。我问她怎么近来常买止泻药，是不是吃了不洁的食物，患了肠炎？她说，她十分讲究个人卫生，平时从来不在街头小吃摊上吃东西，油腻的东西也根本不吃。但不知道为什么，近一年来她时常腹泻。到医院看过，医生只是开止泻药给她，也没有说清腹泻到底是什么原因。她常常是吃了药就好了，停了药腹泻又复发。过去，每逢节假日她都轮流到子女家转转，现在因为腹泻的原因，她哪儿也不愿意去了，怕给子女添麻烦。平时喜欢旅游的她，过去时常与同龄的老年人结伴到周边风景区走走，现在她怕途中出“洋相”，就再也没有外出旅游过。
看到张大妈一脸无奈且困惑的神情，我忽然想起，张大妈血糖一直偏高，正在服用降糖药物。翻出店中《顾客健康档案》张大妈这一页，果然，张大妈一直服用二甲双胍和阿卡波糖片，恰恰这两种药就有胃肠道如腹泻、恶心等不良反应。
张大妈毕竟年龄大，不懂药，听我说腹泻是因为服降糖药引起的，感到有些意外和慌恐，我便仔细对她说起了降糖药。
目前，临床上常用的降血糖的药物有五大类:磺脲类(如格列齐特、格列吡嗪、格列本脲等)；双胍类(如二甲双胍)；胰岛素增敏剂(比格列酮)；肠道降糖药物(阿卡波糖)；胰岛素等。而张大妈服用的就是双胍类和肠道降糖药物，出现腹泻就是意料之中的事了。为此，我建议张大妈到医院咨询医生，看是否能将降糖药改为格列齐特和盐酸吡格列酮片。张大妈听了我的建议，一周之后，张大妈来我们药店时，不再是买治疗腹泻的药物了。她高兴地说，停服二甲双胍片和阿卡波糖片之后，她的腹泻不治而愈了。她今天是来买晕车药的，她和她的同伴们，要趁着天气好，坐飞机到北京逛一趟!, http://www.100md.com(章小兵)