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前列腺增生 慎用十类药
http://www.100md.com 2012年11月22日

     ■ 解放军第467医院副主任医师 龙安民g$si, 百拇医药

    前列腺增生常见于60岁以上的老年人。临床上,有的中老年人不仅仅有前列腺增生,还患有其他老年病,如冠心病高血压糖尿病脂肪肝心律失常等,既要服治疗前列腺增生的药物,又要服治疗其他疾病的药物。而有些药物,前列腺增生患者是不宜服用的。g$si, 百拇医药

    1.心痛定、心得安:这两种药主要治疗心脑血管病,口服这两种药,均可加重前列腺增生的症状,抑制膀胱逼尿肌而出现尿潴留等。g$si, 百拇医药

    2.安定类药:前列腺增生者常因腺体退化、腺内结缔组织增生,压迫尿道而引起排尿困难。在此情况下若服安定类药,无形中起到“火上加油”的作用,加剧排尿困难。g$si, 百拇医药

    3.抗精神病药(氯丙嗪、奋乃静等):本类药有明显的毒蕈碱作用,影响逼尿肌的收缩,引起尿缓、尿潴留或尿过多性失禁等,故前列腺增生者应忌用。g$si, 百拇医药

    4.镇痛药(吗啡):吗啡能引起尿少和尿潴留,因其引起膀胱括约肌痉挛和促使利尿激素的释放。前列腺增生者若服用会加重尿潴留。g$si, 百拇医药

    5.抗真菌药(克霉唑):g$si, 百拇医药

    本品可引起尿频、排尿时有尿道烧灼感,甚至出现蛋白尿和血尿,前列腺增生者应慎用。g$si, 百拇医药

    6.磺胺类药:前列腺增生者应忌服。因磺胺类药可产生结晶尿、血尿、尿路阻塞,甚至无尿少尿等。如碘胺异口恶唑可致尿路阻塞、无尿、少尿及结晶尿;呋喃口旦啶可引起间质性膀胱炎,加重前列腺增生症状。g$si, 百拇医药

    7.抗抑郁药(苯乙肼、丙咪嗪、多利平等):前列腺增生患者不宜服用这类药。因这类药可使括约肌张力增加、逼尿肌肉收缩导致尿潴留,甚至出现排尿困难和尿闭症。g$si, 百拇医药

    8.胃肠止痛类药(阿托品、颠茄、胃肠平等):这类药都可使膀胱肌松弛而诱发尿闭症,故前列腺增生者应忌用。g$si, 百拇医药

    9.降压药(利血平、胍乙啶、美加明等):这三种降压药均可致尿频、尿潴留,故前列腺增生病人不宜服。g$si, 百拇医药

    10.维生素A:前列腺增生者忌长期服用本品,否则可出现慢性中毒、多尿、尿频、遗尿尿失禁等。g$si, 百拇医药

    此外,甲硝唑(抗滴虫药),氯苯氨丁酸(肌肉松弛药),扑尔敏、非那根(抗过敏药),左旋多巴(抗震颤麻痹药),速尿、利尿酸(利尿药)及维脑路通等,前列腺增生者皆需慎用。因甲硝唑可引起尿道不适及黑色尿;氯苯氨丁酸可致尿失禁;扑尔敏、非那根可引发排尿困难;左旋多巴、速尿、维脑路通均能诱发尿潴留。


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