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降不下来的高血压
http://www.100md.com 2012年11月23日 老年日报
     年已花甲的韦老伯,近年来经常头昏眼花,到医院做检查,原来是患了高血压病。医生为老伯做了系统检查,说他的病情不重,只要避免精神紧张,注意休息和饮食,再用一些降压药,症状很快可控制。l)yn$, 百拇医药

    韦老伯遵医嘱用药,可是每周复查,血压还是居高不下。医生给他换用另一种降压药也是如此。两三个月下来,几种常用降压药物用遍了还未见效。l)yn$, 百拇医药

    来我处就诊时,韦老伯说自己是“顽固性高血压”,不知还有何良方妙药。“别人是药到病除,我吃下去却硬是不见效。可我那腰腿疼痛的老毛病,服上几片药,就能管用。”韦老伯说。l)yn$, 百拇医药

    韦老伯这一番话,引起了我的注意。我赶紧问他是什么病引起的腰腿痛,又服了什么药。老伯说,自己年轻时就患有强直性脊柱炎,腰背疼痛反复发作,常年服用消炎痛。l)yn$, 百拇医药

    原来如此!我告诉韦老伯,他的血压居高不降是由于常年服用消炎痛的缘故。消炎痛是一种疗效确切,十分常用的非甾体消炎、镇痛、抗风湿药物,主要通过抑制体内前列腺素的合成而发生作用。而前列腺素又具有扩张血管的作用,同时可以促进体内水钠排出,减少血容量,最终有助于降低血压。高血压病患者血液中的前列腺素浓度本来就比正常人低,应用消炎痛后前列腺素浓度更低,以致血压升高,抵消了降血压药物的作用。l)yn$, 百拇医药

    医师 丁寿藩l)yn$, 百拇医药

    链接l)yn$, 百拇医药

    高血压老人慎选止咳药l)yn$, 百拇医药

    联邦止咳露:能直接、强效地抑制咳嗽反射。但它也能收缩血管、升高血压,易使高血压老人发生危险。l)yn$, 百拇医药

    复方甘草合剂:长期、大剂量应用,可引起水钠潴留和低血钾的“假性醛固酮”增多,从而升高血压和血糖,损害心脏。l)yn$, 百拇医药

    另外,复方甘草合剂含有阿片,阿片能抑制大脑咳嗽中枢。但高血压老人对阿片的呼吸抑制作用反应迟钝,不能进行有效的生理调节,临睡前服用,会因呼吸抑制而窒息,特别是对气道被浓痰堵塞的老慢支、老喘友们,更有危险。