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小儿乳蛾的中医治疗
http://www.100md.com 2012年11月26日 中国医药报 2012.11.26
     乳蛾,即急性扁桃体炎,系腭扁桃体的急性非特异性炎症,分非化脓性和化脓性两种,起病急,表现为畏寒、发热、头痛、纳差、乏力、咽喉疼痛,甚则吞咽困难等,严重者可因高热而发生昏睡、抽搐等。

    中医认为,乳蛾多为风热相搏结于咽喉、气血瘀滞而成,当以清热解毒、利咽消肿为治。小儿乳蛾通常分为风热型和热毒型两种。

    风热型小儿乳蛾主要表现为乳蛾肿大,表面有脓性分泌物,发热恶寒,发热轻,恶寒重,头身疼痛,吞咽困难,咽喉疼痛,疼痛常放射至耳部,说话及吞咽时疼痛加重,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮或浮数。治疗当疏风清热、利咽消肿,方用疏风清热汤加减,药取荆芥、防风、金银花、连翘、黄芩、赤芍、玄参、浙贝母、天花粉、桑白皮、桔梗、牛蒡子、甘草,水煎服,据小儿年龄,酌选用量,每日1剂。中成药可选用银翘解毒片、复方金银花冲剂、风热感冒冲剂、抗感清热口服液、金青感冒颗粒、消炎退热冲剂,按说明书服用。

    热毒型小儿乳蛾主要表现为乳蛾肿大,表面有脓性分泌物或脓栓,发热重,恶寒轻,肌肤灼热,口干口苦,面红目赤,大便秘结,小便短黄,舌红,苔黄燥,脉数。当以清热解毒、利咽消肿为治,方用清咽利膈汤加减,药取黄连、荆芥、薄荷、桔梗、玄参、牛蒡子、生大黄、玄明粉、甘草,按小儿年龄酌选用量。中成药可选用板蓝根咀嚼片、金青解毒丸、夏桑菊颗粒、至圣保元丸、梅花点舌丹等,按说明书服用。

    在常规治疗时,还可配合以下中成药外治

    1.紫雪散:紫雪散1支,加清水适量调为稀糊状敷肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1~2次,连续2~3天。可清热解毒,适用于乳蛾发热。

    2..伤湿止痛膏:取1张外贴于天突穴处,每日换药1次,连续3天。可清热解毒。

    3.六神丸:六神丸5粒,大黄、蒲黄各10克,共研细末,加米醋适量调为稀糊状,外敷肚脐孔及双足心涌泉穴处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续3~5天。可清热解毒,消肿止痛。

    4.六应丸:六应丸10粒,研为细末,用消炎镇痛膏适量调匀,外敷双足心涌泉穴处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续3~5天。可清热解毒,消肿止痛。

    5.梅花点舌丹:取梅花点舌丹1粒,研为细末,用消炎镇痛膏适量调匀,外敷肚脐及双足心涌泉穴处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续3~5天。可清热解毒,消肿止痛。

    6.双料喉风散:嘱患儿张口,取双料喉风散1支,对着红肿部位喷射,每日3~5次,连续3~5天。可清热解毒,消肿止痛。

    7.冰硼散:嘱患儿张口,取冰硼散1支,对着红肿部位喷射,每日3~5次,连续3~5天。可清热解毒,消肿止痛。, 百拇医药(胡献国)


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