广东药学院公共卫生学院教授邹宇华

    2009年国家发布《国家基本药物目录》，基药制开始在全国推行。由于基本药物制度涉及面广，政策性强，涉及多方面的重大利益格局调整，任何环节落实不到位、对接不顺畅，都将影响这项基本制度的实施效果。因此研究基药制度运行过程中存在的问题，及其对生产流通业的影响有着重要意义。本篇将就实施基药制3年来生产流通领域的变化情况做概述。

    未大规模影响制药工业

    药品的供应链在我国较复杂，从生产到消费需要许多环节。就生产能力而言，我国基本药物的自给能力充足，药品批发、配送和零售网络建设基本完善。推广基药使用，在一定程度上加剧了竞争，也给一些大型的、管理规范的生产经营企业带来了机遇。

    由于国家基药目录收录的绝大多数是普通药、常用药，由政府定价，长期以来价格很少调整，生产企业基本药物利润空间较低，竞争激烈，产能过剩。另一方面，生产流通领域低水平无序竞争现象普遍，出现低层次重复，药品经营方面则表现为企业数量众多、规模偏小。

    笔者调研发现，有两方面问题能较好地反映基药生产情况。调研显示，针对“近3年以来，基药制推广对企业药品销售额与利润额的影响程度”，大约76%的企业回答影响较小；12%的企业表示提升了销售额但净利润基本不变；7%的企业表示提升了销售额和净利润；另5%表示降低了销售额和净利润 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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