鞋太捂脚，也会扁平足 等
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鞋太捂脚，也会扁平足
过胖过瘦、不爱运动等也是病因
郑女士3岁多的女儿去儿保，被诊断为扁平足。她觉得挺纳闷的：小孩子的脚丫不就是平平的吗？怎么突然就成了“扁平足”了呢？
北京协和医院骨科主治医师李晔告诉记者，扁平足不但会带来疼痛，影响运动，还会导致踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。判断小宝宝是不是扁平足，一般要到2岁以后才能确定。这个时候的扁平足大多是先天性的。如果宝宝被确定是扁平足，应该注意加强营养和休息，平时避免过多站立、行走或身体负重；或者让宝宝的脚自然下垂，脚底平放在一个平面上，保持正常位置，促使足弓在正常的姿势下生长发育。必要时可在医生指导下用矫形垫进行纠正。
一般来说，儿童期是扁平足的高发期。中国皮革和制鞋工业研究院高级工程师、中国儿童健康鞋专家丘理说，儿童期生长发育迅速，活动能力增强，这时候如果营养不均衡，身体过胖或过瘦，都可能造成足肌力量不能适应体重的急剧增加而形成平足。又由于儿童身体各部分机能还没有发育好，不适合的负重、训练或站立过久，也会引发平足。穿鞋不合适，鞋面、鞋底材料硬，鞋型窄、后跟高、前跷大的鞋，都会造成骨骼畸形、足肌受损；塑料、合成革等透气性差的材料做的鞋，会使脚处于闷热环境中，引起足肌松弛无力，不足以支持足弓，导致平足。还要特别提醒，肥胖也会影响到孩子下肢和脚骨骼的正常发育。丘理在全国的脚型调研中发现，身体肥胖的儿童，大多出现X型腿、扁平足和足外翻症。性格和生活习惯也会影响足部发育：大多数足弓发育不良的儿童一般性格内向，不喜欢参加集体活动。
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对大部分的扁平足儿童来说，只要选择正确的鞋子，有适当的体育锻炼和良好的生活习惯，5岁以后随着骨骼的进一步发育，足弓就会恢复正常。▲
(徐菁菁)
一双好鞋的5个特征(不包括学步鞋)
1.鞋头留出适当空间，加装包头，保护脚趾。
2.底部加装钩心，支撑足弓，加强稳定性及防护性能。
3.后跟加装主跟、鞋后沿加装海绵软口等，保护儿童柔软不稳定的踝关节，有助跟骨垂直生长。
4.严格控制鞋跟高度，使脚部受力合理分布。适当的鞋跟，可增加跨步力量，并具有防滑、减震的功能，同时保护足弓。
5.使用无毒、无害的环保材料制作。
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给宝宝挑一双好鞋
1岁后买系带、圆头的，3岁后选粘扣、高帮的
“脚踏一双好鞋，平稳走遍天下”。选一双合适的鞋，对宝宝的足部发育至关重要。如果鞋不合适，不但会妨碍足部发育，导致扁平足，还可能增加韧带损伤几率。
北京服装学院人体工学研究所副教授姜蕾告诉《生命时报》记者，七八个月时，宝宝开始学爬、学站，尝试着直立行走。此前穿鞋的主要功能是保暖，以透气、保暖性好、柔软为主。有时，可以用厚毛线织的袜套代替鞋子。
若宝宝开始学步，就要考虑买一双真正意义上的鞋了。选择时，首先要考虑宝宝的脚型，包括大小、胖瘦、足背高低等。一般，圆头、系带式的鞋款较合适。这类鞋子可以自由调节高度和宽度，鞋后跟有包口，能有效护住宝宝的脚。同时，鞋面要透气，避免闷脚、滋生细菌。鞋垫则应注重吸湿、排汗性。
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鞋底的前1/3要柔韧、可弯曲，后2/3则应稍硬、不易弯折。这样既能锻炼足底神经发育，有利于脚趾抓地，有脚踏实地的感觉，又能充分发挥后跟的减震功能，避免创伤。而且，鞋底要防滑，避免宝宝跑动时跌倒、摔跤。
姜蕾还提议，3岁后，宝宝的活动增多，鞋的款式以带粘扣为佳。不然鞋带松开，容易绊倒孩子。三四岁宝宝的踝骨很软，不妨买那种鞋帮高出踝骨的款式，可以固定、保护脚踝。
如今生活条件好了，再加上宝宝生长快，父母们很少会熬到鞋子穿坏了，才给宝宝换新鞋。因此，新旧鞋子替换的一个标准，就在于是否“合脚”。有些家长认为，孩子长得快，鞋子要买大一号，穿的时间长、不限制足部发育。其实不然。孩子如果长时间穿不合脚的鞋，一来走路不方便、容易绊脚，二来因走路姿势不对，反倒会阻碍足部正常发育。因此无论何时买鞋，建议尺寸可以略大，如约留出一根手指宽度的空间为宜，要穿出“每一根脚趾都能在鞋里跳舞”的感觉，但不能超过这一范畴。
买鞋时间也有讲究，最好安排在下午。此时脚较容易肿胀。试穿时，要让孩子穿着鞋，慢走五六分钟，再快走几步，试试踮脚、下蹲，体会有没有夹脚感。若宝宝年龄小，应该脱鞋查看一下，脚面有无挤压痕迹。▲ (徐李燕)
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