就诊明确告知病情艾滋病患者可降低术后风险

http://www.100md.com 2012年12月4日 京华时报

     12月1日是世界艾滋病日。日前，艾滋病患者就诊遭拒的新闻引起关注。对于艾滋病的恐慌和无知让艾滋病显得神秘莫测。对此专家指出，正确认识和了解艾滋病是对抗“恐艾症”的关键，而一旦发现自己存在感染艾滋病的可能性，应及时就医进行阻断治疗。

    本报记者朱瑞娟 本报漫画谢瑶

    有感染风险需24小时内服药阻断

    近日，一位医生的微博引发关注和争议。该医生在微博中称，北京某三甲医院外科医生急诊手术时，意外被病人血液溅入眼睛，术后才知晓其为艾滋病患者。此前还有媒体报道一位艾滋病患者被多家医院拒诊，一时间，关于医院到底该不该接诊艾滋病患者以及医生在接诊过程中的职业暴露引发了争议。

    对此，清华大学第一附属医院感染科副主任医师张维燕表示，艾滋病患者在就诊时明确告知病情，对于自己和医护人员都是一种保护。因为有些艾滋病患者如果已处于病情中晚期，其免疫能力低下，盲目手术对术后的恢复极为不利。

    张维燕同时强调，在医院进行包括急诊手术在内的一切手术都要检查艾滋病抗体，只是一般医院只能做初筛，而且有些患者如果处于艾滋病窗口期，也可能出现无法检测诊断疾病的情况，此时身为医护人员可能会存在一定的职业暴露危险。

    她表示，在发现手术过程中出现可能感染的情况，最好能在24小时内及时服用抗病毒药物，可以降低感染艾滋病毒的几率。

    文眉文眼线补牙需谨慎

    无论是医护人员还是普通市民，在日常生活中都可能接触到艾滋病患者。张维燕表示，了解艾滋病的感染途径是预防的关键。

    “目前艾滋病的感染途径主要是三种，性传播、血液传播和母婴传播。”张维燕强调，艾滋病毒在体外存活能力很差，日常和艾滋病患者的正常接触并不会传染艾滋病。她表示，了解到艾滋病传播的途径后，一些人“恐艾”的症状就会有所减轻。

    北京市卫生局公布最新艾滋病疫情显示，经性传播连续五年成为感染的首要途径。张维燕指出，除了性传播外，吸毒(注射器)、文眉、文眼线以及口腔检查治疗也存在一定的感染风险。

    高危人群或需二次检查

    “有高危行为的人需及时去医院检查，有时可能需要检查不止一次。”张维燕表示，而且要到正规医院检查。

    张维燕表示，由于人体感染HIV(人类免疫缺陷病毒)后，一般需要2-4周，最多8周左右血液中才可检测到HIV抗体或者HIV抗原。因为从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间检测不到HIV抗体或者HIV抗原，故称之为窗口期，又叫做空窗期。因此，对于艾滋病高危人群来说，有时候检查一次并未感染，过一段时间再检查可能就会发现感染了病毒。

    一旦发现感染了HIV，张维燕强调，此时一定要积极治疗。感染艾滋病的准妈妈则要及时进行母婴阻断。在没有母婴阻断的情况下，婴儿感染病毒几率大约为35%，如果有良好全面的预防措施，感染率则可低至2%。, http://www.100md.com

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