膏方滋补 因人而异不盲目
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随着中医“治未病”理念传播地深入，夏季的三伏贴，冬季的膏方日渐受到百姓的青睐。然而记者了解到，吃过膏方的患者对膏方疗效褒贬不一。有些患者觉得非常见效，吃完一冬来年主动到医院要求开方；但也有患者觉得没效果，吃到一半就扔掉……那么，膏方究竟适合哪些人，疗效上的差别与哪些因素相关？
只适合三类人群
东直门医院中医肿瘤科主任医师李忠教授表示，膏方并非人人都适合服用。适应人群包括亚健康人群、慢性病人群和康复期患者。
“亚健康状态者”包括平时无慢性疾病但容易感冒，长期劳累或压力负担过重而导致身体虚弱的人、体力不支，精力不够、难以胜任紧张烦劳的工作的人群。“慢性病人群”指患有像慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胃炎、慢性肾炎、贫血、腰腿疼、男子性功能障碍、女性月经不调等人群。康复期患者为术后、出血后、大病重病后、产后身体极度虚弱的人群。
膏方非纯补 选优不选贵
膏方属于大复方，一般由几十味到上百味中药组成。很多患者认为“越贵越补”，觉得方中一定要有野山人参、冬虫夏草、鹿茸等贵重药。李忠指出，这是人们对膏方认识的第一个误区。“膏方是否有效，取决于处方辨证是否精当，如果不顾实际情况，单纯堆砌补品，追求名贵中药材，反而会有碍气血运行，损害健康。”因为膏方中含有许多补气益血、调和阴阳的药物，性质黏腻，如果开方不当，患者往难以消化。李忠强调，真正好的膏方一定是“补而不腻”、“补而补滞”，开膏者要以“胃以喜为补”、“莫与气血为难”的原则，呵护胃气，畅通血气的前提下开方。
另一大误区是很多患者认为膏方的作用是“纯补”。其实，膏方进补是指补充人体的营养物质，调解或改善人体的生理功能，增强机体的抗病能力，提高免疫功能。也就是说，膏方除了“补”之外，还有治疗疾病的功能。所以，把膏方的作用归纳为“调补”更为准确。
选对医生是关键
服用膏方要取得好的效果，能充分消化吸收是关键。不少患者脾胃运化功能较差，临床常见舌苔厚腻、没有食欲，如果在这时服用膏方，不但影响对膏方的消化吸收，反而加重脾胃负担，出现各种不适症状。因此，对于这类患者，医生在正式开膏方前会开出运脾健胃、理气化湿的中药，以便改善脾胃功能，为膏方的吸收创造有利条件。这些中药先膏方而行，因此被形象地称为“开路药”。
除了“开路药”，膏方的疗效与开方者水平有直接关系。膏方少则数十味药物，多则上百味药物，这些中药性味、功能各不相同，如何配伍起到协同、加强疗效，而非相互牵制、功用相克是非常考验医生能力的。
李忠告诉记者，门诊患者人数较多时基本“顾不上”开膏方，膏方是身体五脏六腑、气血运行、改善体质的综合调理，药物配伍需要深思熟虑、反复推敲。患者的病情、体质也不是一次简短的问诊就能了解清楚的，每次患者就诊问诊至少要在20分钟以上。只有这样，开出来的膏方才是真正意义上的“一人一方”。 本报记者 田叶, 百拇医药
只适合三类人群
东直门医院中医肿瘤科主任医师李忠教授表示，膏方并非人人都适合服用。适应人群包括亚健康人群、慢性病人群和康复期患者。
“亚健康状态者”包括平时无慢性疾病但容易感冒，长期劳累或压力负担过重而导致身体虚弱的人、体力不支，精力不够、难以胜任紧张烦劳的工作的人群。“慢性病人群”指患有像慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胃炎、慢性肾炎、贫血、腰腿疼、男子性功能障碍、女性月经不调等人群。康复期患者为术后、出血后、大病重病后、产后身体极度虚弱的人群。
膏方非纯补 选优不选贵
膏方属于大复方，一般由几十味到上百味中药组成。很多患者认为“越贵越补”，觉得方中一定要有野山人参、冬虫夏草、鹿茸等贵重药。李忠指出，这是人们对膏方认识的第一个误区。“膏方是否有效，取决于处方辨证是否精当，如果不顾实际情况，单纯堆砌补品，追求名贵中药材，反而会有碍气血运行，损害健康。”因为膏方中含有许多补气益血、调和阴阳的药物，性质黏腻，如果开方不当，患者往难以消化。李忠强调，真正好的膏方一定是“补而不腻”、“补而补滞”，开膏者要以“胃以喜为补”、“莫与气血为难”的原则，呵护胃气，畅通血气的前提下开方。
另一大误区是很多患者认为膏方的作用是“纯补”。其实，膏方进补是指补充人体的营养物质，调解或改善人体的生理功能，增强机体的抗病能力，提高免疫功能。也就是说，膏方除了“补”之外，还有治疗疾病的功能。所以，把膏方的作用归纳为“调补”更为准确。
选对医生是关键
服用膏方要取得好的效果，能充分消化吸收是关键。不少患者脾胃运化功能较差，临床常见舌苔厚腻、没有食欲，如果在这时服用膏方，不但影响对膏方的消化吸收，反而加重脾胃负担，出现各种不适症状。因此，对于这类患者，医生在正式开膏方前会开出运脾健胃、理气化湿的中药，以便改善脾胃功能，为膏方的吸收创造有利条件。这些中药先膏方而行，因此被形象地称为“开路药”。
除了“开路药”，膏方的疗效与开方者水平有直接关系。膏方少则数十味药物，多则上百味药物，这些中药性味、功能各不相同，如何配伍起到协同、加强疗效，而非相互牵制、功用相克是非常考验医生能力的。
李忠告诉记者，门诊患者人数较多时基本“顾不上”开膏方，膏方是身体五脏六腑、气血运行、改善体质的综合调理，药物配伍需要深思熟虑、反复推敲。患者的病情、体质也不是一次简短的问诊就能了解清楚的，每次患者就诊问诊至少要在20分钟以上。只有这样，开出来的膏方才是真正意义上的“一人一方”。 本报记者 田叶, 百拇医药