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王海石:毒就在我们身边
http://www.100md.com 2012年12月13日
     ■ 本报记者 郝楠楠9yn, http://www.100md.com

    不久前,巴勒斯坦对阿拉法特的尸骨进行了样本提取,结果发现阿拉法特遗物中的钋含量大大超过了正常水平。中毒,再一次引起大家的广泛关注。为此,记者走访了山东省立医院中毒与职业病科主任王海石教授,王教授提醒广大读者朋友,对日常生活中的毒素应该提高警惕,感觉不适更应及时就医,平时生活中食品药物分开放、有些“妙招”一定要弄清原理再加学习。9yn, http://www.100md.com

    各种东西超量都可能中毒9yn, http://www.100md.com

    据统计,全国每年因各种原因中毒的人数有几十万之多,其中,以工业中毒、一氧化碳中毒、食物中毒、农药中毒、药物中毒等居多。所谓中毒,是指外源性的化学物通过口服、呼吸、皮肤接触、注射等途径侵入到人体,在人体的效应部位积累到一定的量而产生损害的全身性疾病。“多数人对中毒没有正确的认识。”王海石主任告诉记者。提起“中毒”,大家并不陌生,《东成西就》中的香肠嘴就是一个典型的例子,但是,很多人又会觉得“毒”距离自己很远,只要不接触有毒物质就行。9yn, http://www.100md.com

    “其实不然。‘毒’存在于我们日常生活的方方面面,可以说每一样东西都是毒物,是否引起中毒,只是‘量’的区别,因此,没有一样物质是绝对安全的。”王海石主任解释道,“‘香肠嘴’是因为瞬间接触了大量毒物,而人们认为的毒物如果量少的话是不会引起中毒反应的,相反,人们认为的一些安全的物质有时却会引起中毒。”例如,我国已经检测出空气中有日本核泄漏的放射物,但至今没有一例中毒事件,就是因为浓度很低,不足以引起中毒;水和氧气都是我们生活中所必需的,但是水在体内积蓄过多就会水中毒,给氧过量或不当就会氧中毒。9yn, http://www.100md.com

    每天来到中毒门诊就医的人数越来越多,不只是因为生活中的毒物增多了,更多是由于人们粗心大意、缺乏知识。“大家日常生活中多加注意,不要光凭经验、掉以轻心,否则,中毒事件就会离你很近。”王海石主任提醒道。9yn, http://www.100md.com

    添加剂中毒很难避免9yn, http://www.100md.com

    上个周,王海石主任接诊了这样一位病人。一位70多岁的老大爷面色苍白来就医,一见着王主任就直接说自己吃豆芽中毒了。“你是怎么确定是豆芽引起的中毒呢?”王主任询问道。但是,老大爷支支吾吾并不回答。见病人不愿多说,王主任为了安全起见,只能先为病人做常规检查,确定了病因再治疗。9yn, http://www.100md.com

    见医生没有立即为自己治疗,这位老大爷着急了,见四处没人,才不得不把实情告诉王海石主任。老大爷平时以卖豆芽为生,但这豆芽可不是普通豆芽,是速成豆芽。正常发豆芽需要3天左右,而老大爷在发豆芽时添加了防腐剂、促生长剂等添加剂,豆芽只需24小时就能长得又粗又壮。平日里,老大爷是从来不吃自己发的豆芽的,但最近豆芽的销路不好,为了不浪费,他就多吃了一些,没想到就中毒了。

    专家点评:现在的商贩一味追求利益最大化,在蔬菜瓜果上过度喷洒农药、添加有害物质等,对人们的健康造成了很大的伤害。据数据显示,我国每年食物中毒的人约有20~40万,其中,农药和有害添加剂是引起食物中毒的主要原因之一。kk4/l, 百拇医药

    “这位大爷是幸运的,起码他知道自己的豆芽有问题,一感觉不舒服就马上来就医。”王海石主任告诉记者,“多数人没有这么幸运,他们根本想不到是看起来新鲜无比的蔬果有问题,都是等到不得不到医院时才来就诊,有的甚至有生命危险。”kk4/l, 百拇医药

    那么,该如何避免蔬果中毒呢?王海石主任遗憾地告诉记者,目前没有办法避免,只能减少。平时多加注意,提高警惕,买菜时不要只挑好看的,有时“歪瓜裂枣”反而更健康;吃前最好用水多泡一会儿,尽量减少农药残留;食物中毒的初期会有胃肠道反应,如恶心厌食、胃部不适等,有了这些症状不要大意,最好及时就医。kk4/l, 百拇医药

    铅中毒 别等中毒过深再就医kk4/l, 百拇医药

    今年4月,一个5个月大的婴儿被送到王海石主任办公室。孩子近期不爱吃饭,吃点儿就吐,而且睡不好,整天哭闹,家人也不知道是什么原因。带孩子来到医院后,辗转了小儿科、胃肠科等几个科室,检查也做了一大堆,就是找不出病因,最后没办法,才来到王主任这儿。kk4/l, 百拇医药

    王主任询问了病情之后,让孩子的母亲和孩子都做了检测。检测结果显示,孩子的母亲铅中毒,通过哺乳使得孩子血铅过量。kk4/l, 百拇医药

    专家点评:化妆品、报纸及杂志等印刷品、罐装食品、电池等,里面都可能含有铅。铅,虽然我们经常接触得到,但对于铅中毒,人们了解却很少,很多铅中毒的人都是最后没办法了才会来到中毒科。kk4/l, 百拇医药

    为了避免铅中毒,平时要少接触含铅物品,多加注意,看完书报后立即洗手、选购安全可靠的罐装食品和饮料、避免儿童啃食油漆玩具等。“除此之外,人们还需增加对铅中毒的认识,当有铅接触史出现食欲不振睡眠不好、易惊醒、头晕记忆力减退、乏力贫血等症状时,就有可能是铅中毒了,要抓紧时间到医院确诊,以免中毒太深带来生命危险。”王海石主任提醒道。kk4/l, 百拇医药

    有些“妙招”可能要命kk4/l, 百拇医药

    一天大清早,济南市章丘的一对夫妇就被送到了中毒科救治,然而不幸的是,丈夫因为中毒太深当场死亡,妻子虽然保住了性命,但也因为中毒太深脏器受损,处于重度昏迷状态。对于这对夫妇的中毒原因,送他们到医院的邻居们也并不知情,后来经医生和警方的调查才得知,他们是磷化氢中毒。

    很多人都知道,磷化铝片是用来储存粮食时防虫、杀虫的,将磷化铝片放置在粮仓之中,磷化铝吸收空气中的水分后经过分解,变成磷化氢,能起到防虫的作用。但是,磷化氢有很大的毒性,所以粮仓必须是独立的,且进入粮仓前要通风透气,人也要有一定的防护措施。然而,这对夫妻只知道磷化铝能杀虫,却不知道它也能杀人,他们将粮食放在了自己的房间里面,并加入了磷化铝,从而酿成了悲剧。'g], http://www.100md.com

    专家点评:这对夫妇中了典型的“只学经验,不学原理”的毒,这种现象在平时也是常有发生。我们的日常生活中,总有一些流传已久的、很有效的所谓的“妙招”,但是,不管这些“妙招”有多灵,我们首先要做的就是要先了解他们“灵”的原理是什么,确保在安全的前提下使用。“只有安全的‘妙招’才真的‘妙’。”王海石主任提醒道。'g], http://www.100md.com

    农药乱放造成中毒事件频发'g], http://www.100md.com

    家住济南市某村的李先生因错服敌敌畏被紧急送到医院,病人当时已处于昏迷状态,经医生及时抢救,才保住了性命。'g], http://www.100md.com

    后来,通过病人家属了解到,李先生近期感冒,午觉醒来后想起自己忘记吃药,于是随手摸起窗台上的“棕色合剂”来服用,喝了一口之后感觉味道不对才看了一眼药瓶,喝的竟然是敌敌畏。李先生平时就有将农药、药品及其他物品乱放的习惯,这次恰好将外观看起来很相似的棕色合剂和敌敌畏都放在了窗台上,导致自己差点儿送了命。'g], http://www.100md.com

    专家点评:“农药是一种剧毒之物,除了少数的自杀者之外,大部分的农药中毒都是由误服引起的,更有甚者因此而丧命。”王海石主任告诉记者。据不完全统计,全国每年因为农药中毒的人有10万人之多,致死率约20%。'g], http://www.100md.com

    像李先生一样,乱放是导致农药误服的主要原因。“大人乱放农药,害了自己倒是其次,关键是会连累到孩子。”王海石主任感叹道。每年都会有几十个孩子因为农药乱放、盛在饮料瓶中,导致误服农药而中毒,小到几个月刚会爬的婴儿,大到十几岁的孩子,有的孩子身体抵抗力太低,就此丢了性命。'g], http://www.100md.com

    为此,王海石主任特别提醒家长们,尤其是农村的家长,家里所有物品一定要归类放置,食品、药品、农药等分开放,药品、农药等危险物品要放置在孩子够不到的地方,并加锁保管。'g], http://www.100md.com

    专家简介'g], http://www.100md.com

    王海石,1978年毕业于上海第二军医大学,现任山东省立医院中毒与职业病科主任,主任医师;山东大学医学院教授,硕士研究生导师;中华预防医学会职业病专业委员会厂企保健学组秘书长;山东省职业病专业委员会委员;山东预防医学会中毒与急病专业委员会副主任委员;山东卫生法学委员会副主委;山东省医师协会内科分会副主委;山东省医师协会中毒与职业病分会主委;国家卫生部卫生应急专家顾问委员会委员。'g], http://www.100md.com

    专业特长及成就:长期从事中毒与职业病专业工作,擅长急性中毒的救治,尤其是在刺激性和窒息性气体中毒、百草枯中毒、有机溶剂中毒、农药、药物及铅、汞、锰、铊等金属中毒的救治方面颇有研究。负责研制了“职业性急性隐匿式化学物中毒的诊断规则”,参加研制了“职业性急性氨中毒诊断标准及处理原则”、“职业性急性氮氧化物中毒诊断标准及处理原则”等多项国家标准,并获全国卫生标准技术委员会和国家卫生部批准,公布为国标。