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“慢郎中”也能治急症 ——中医药在应急救治中发挥独特作用
http://www.100md.com 2012年12月13日 中国医药报 2012.12.13
     长期以来,人们对中医药形成了“慢郎中”的印象,认为中医药治不了急症和烈性传染病。但是在2003年抗击“非典”之战中,中医药的突出作用和独特优势有目共睹,并因此获得了世界卫生组织的认可;在甘肃舟曲泥石流特大自然灾害中,中医药再显奇效,使专家们普遍认为只有截肢才能保住生命的14岁少女,成功保住了患肢……“中医药已经成为我国卫生应急工作中的重要力量,要从保持发挥中医药特色优势入手,努力提高中医药应急工作能力。”日前在成都召开的全国中医药应急工作会议上,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强对当前形势下中医药应急工作提出了上述要求。这是新中国成立以来首次召开的全国中医药应急工作会议

    中医药应急救治优势独特

    “我国在防治甲型H1N1流感、手足口病等新发、突发传染性疾病中的一个成功经验,就是将中医药防治方案纳入到了卫生应急救治方案当中,使中医药技术方法在更大范围的临床医疗救治中得到了应用。中医药第一时间接触病人,早期介入临床救治,能够进一步提高临床疗效、降低病死率、缩短病程;并可对疾病转归做出及时判断,为发布中医药预防和诊疗方案提供依据,对于指导社会公众科学预防、稳定社会情绪、降低发病率具有重要意义。”王国强说。他认为,中医药应用于卫生应急工作中,具有很明显的特色优势:
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    一是中医药的疾病认知和诊疗方法对新发病毒性感染性疾病防治具有一定优势。20世纪70年代以来,人类已经发现和确认了40余种新发传染病,但对大部分新发病毒性感染性疾病尚无有效的防治方法。而中医药在与传染病的长期斗争中,面对难以辨清病原的新发突发传染病,探索并积累了丰富的临床经验,创立了独具特色的理论和方药。实践证明,在病原体尚不明确的情况下,针对患者机体反映状态,中医药辨证论治理念和应急救治方法,可以起到快速控制疫情、弥补疫苗滞后性的作用。

    二是中医药确有疗效的临床实用技术在卫生应急工作中具有简便易行的优势。中药材资源丰富、应用灵活、适用范围广;小夹板、熏洗涂擦等外治疗法可以就地取材,简便易行;针灸、正骨等中医技术操作简便、疗效确切、便于推广,已在历次应急工作中显示出显著优势,尤其在医疗卫生资源相对匮乏、西医大型手术无法开展的突发事件救治现场优势更加明显。

    三是中医治未病的理念与技术方法在传染病防控工作中具有独特优势。几千年来,中医药在预防季节性、地方性传染性疾病方面积累了丰富的经验,特别是在呼吸道疾病的季节性预防、对传染病高危人群的干预以及灾后防疫等方面,在古籍文献当中有着大量的记载和可资借鉴的技术方法,并具有良好的群众基础。
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    四是中医药相对低廉的特点在降低卫生应急成本方面具有优势。中药大锅汤的大范围口服、中药外用药以及各类外治疗法的普遍使用,在防控传染病疫情、救灾过程中的群体性疾病等方面发挥了显著作用;正骨、针灸等中医急救技术也在多次突发公共事件的医疗救治中发挥了独特作用;中医康复技术方法在伤员康复中的显著优势也被广泛认可。这些中医药技术费用低廉、疗效确切。

    七措施加强中医应急能力

    据介绍,为了更好地发挥中医药在应急救治中的作用,国家中医药管理局组织成立了“突发公共事件中医药应急工作领导小组”和“突发公共事件中医药应急专家委员会”,统筹指挥部署突发公共事件中医药应急救治工作;开展了中医药防治传染病临床基地建设,初步建立起了覆盖全国的中医药防治传染病临床网络;推动了新发、突发传染病中医药临床科研体系建设,目前体系框架已经基本成熟。但是,中医药应急工作中还存在信息和参与渠道不够畅通、应急工作体系不够健全、应急救治专业人才相对缺乏问题。对此,国家中医药管理局副局长李大宁从七个方面对下一步工作做了全面部署:
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    一要进一步健全中医药应急工作体系。在卫生应急工作领导小组中要有中医药管理部门和中医药管理人员参加,建立中西医统一领导、统一指挥、密切配合、协调一致的运行机制。

    二要不断建立和完善中医药应急工作机制,包括协调机制、信息报送机制、分级响应机制、评估机制等,同时还要不断制定和加强中医药应急工作机制的各种保障措施。

    三要加强中医药应急平台建设,包括中医药应急基地建设、中医药防治传染病临床基地建设、中医急诊临床基地建设、中医优势病种临床诊疗协作中心建设。

    四要切实发挥中医药应急专家的指导作用。一方面要努力发挥各级专家组的作用,实现中医药应急决策的科学性、技术的可靠性;另一方面还要大力开展中医药应急工作的技术指导。

    五要以防治传染病工作为重点,开展中医药临床科研体系建设。进一步加强中医药防治传染病临床科研体系建设;进一步发挥中医药防治传染病重点研究室的建设;积极组织实施传染病重大专项中医药项目,建设中医药应对新发、突发传染病应急科研工作平台,力争在中医药防治肝炎、艾滋病等方面取得重大成果。

    六要全力做好中医药应急宣传工作。展现中医药“简、便、验、廉”的显著特征和“大医精诚”的高尚医德,广泛传播中医药防病、治病知识,营造全社会信赖、支持、使用中医药的良好氛围。

    七要继续积极推动中医药应急工作的国际合作。积极参与全球疫情防控和应急工作,与国际社会开展务实交流与合作;通过中医药应急国际合作项目,对世界性重大传染性疾病预防控制理论和方法进行研究与创新。, 百拇医药(本报记者  王泽议)