辨证治疗手足皲裂

http://www.100md.com 2012年12月14日 《中国中医药报》 第3823期

     手足皲裂是常见多发皮肤病，有些长年皲裂，有些在冬季加重，其病因是由诸多因素所致，临床中宜据症辨治，方可获较好疗效。

    手足癣致裂

    由于手足部真菌治不及时或不坚持杀菌治疗，使病程迁延，在冬季手掌足底皮肤皲裂，肥厚粗糙，有干燥鳞屑，遇碱性洗涤剂疼痛尤甚。方取：土槿皮50克，苦参50克，白鲜皮50克，鹤虱子、黄精30克，大枫子50克。水煎适量待温浸泡患处，每次30分钟，日2次，3日用1剂。洗后用(升华硫粉15克，凡士林100克调匀，涂于患处)，至皮损全部消退。

    湿疹皲裂

    亦称皲裂性湿疹，发生于双手掌、足底，病程较长，皮肤可逐渐增厚干燥皲裂，有鳞屑痂皮，或见少许黏液渗出，边缘不清，痒。方取：白鲜皮30克，蛇床子30克，地肤子30克，枯矾30克，当归30克，熟地30克，玄参30克，苦参30克，防风30克。水煎适量待温浸泡患处，每次30分钟，日2次，3日1剂，至皲裂愈合痒感消失。

    掌跖角化燥裂

    双手掌指屈侧、足跖肌肤色黄，干燥坚硬角化，皮损裂隙深浅不等，失去光泽，触之硬同老茧。治宜养血滋阴润燥祛风。方取：当归15克，白芍20~30克，熟地20~30克，桑葚子20克，枸杞子12克，阿胶10克(烊化)，防风9克，白蒺藜9克。水煎服，日1剂。外用：当归20克，苦参20克，玉竹20克，入凡士林300克中炸枯去渣，待凉成膏，涂于患处，日2次。

    气血俱虚致裂

    因气血俱虚，不能正常濡润肌肤，致使手掌、足跖肤色淡黄，皮肤粗糙增厚，有大小不一条状裂纹，干似树皮，失去光泽柔软感。及有面色萎黄，少气懒言，肢体乏力，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。治宜益气养血润肤。方取：黄芪30克，党参20克，当归20克，白芍30克，熟地20~30克，阿胶12克(烊化)，龙眼肉10克，防风9克。水煎服，日1剂。外用药同上。(马建国 山东曲阜市第二人民医院)

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