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辨别感冒与流感的“三字经” 等
http://www.100md.com 2012年12月27日 当代健康报

     辨别感冒流感的“三字经y[+!;4, 百拇医药

    感冒即普通感冒,流感是流行性感冒的简称,两者都是儿童常见病,时有发生,虽然名称相似,但它们的病原体及流行病学特征却有所不同。如何区分孩子是流感还是普通感冒?y[+!;4, 百拇医药

    看体温 孩子感冒、流感都伴有发热症状,从孩子的体温可以初步判断。流感一般起病比较急,孩子畏寒、发热比较重,体温在数小时至24小时内升达高峰,39℃~40℃甚至更高,有的会持续3~4天。如果孩子先出现鼻塞咳嗽呼吸道症状,之后出现发热,并且不是高烧,那么孩子很可能只是普通感冒。y[+!;4, 百拇医药

    看咳嗽 流感咳嗽常表现为失音咳嗽,咳嗽呈间歇性,可有或者没有咳出物。普通感冒一般会直接咳嗽,可咳出黏液。无论是流感咳嗽还是感冒咳嗽,咳嗽有黄痰,咳嗽总不好,要考虑是否有肺热,必要时配合清肺热止咳化痰的药物治疗。y[+!;4, 百拇医药

    看症状 流感全身症状较普通感冒呼吸道症状重。如果孩子临床表现为高热头痛乏力肌肉酸痛、食欲下降等全身症状,可以判断为流感。当然流感也会出现鼻塞、咳嗽等呼吸道症状,偶尔还可引起腹泻呕吐消化道症状。孩子如果只表现为鼻塞、流涕、喷嚏咽痛、咳嗽等呼吸道症状,则是普通感冒。(武臣)y[+!;4, 百拇医药

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    雨后湿热 谨防热感冒y[+!;4, 百拇医药

    近日,我国多地出现了降雨天气,给人们的日常生活带来了很多不便。专家表示,雨后湿热,容易得热感冒,应加强预防。y[+!;4, 百拇医药

    天津市中医药大学第一附属医院康复科主任医师李金波告诉记者,夏季得的感冒俗称热感冒,很多人都以为热感冒不治疗自己也能好,其实并不是这样,雨后的湿热天气使热感冒更不容易好。y[+!;4, 百拇医药

    现在的气候特点以热和湿为主,所以最容易得的感冒类型是暑热和暑湿感冒。如果是热中夹湿的感冒,痊愈就会相对慢些。热感冒主要特点是热象突出,发热重恶寒轻、汗出热不退,由于出汗过多或发汗过多,则易损伤津液,耗散心气,出现气短、神疲、乏力、心烦、口渴等症状。y[+!;4, 百拇医药

    现在的三伏天气湿气过重,湿邪的特点是重浊黏腻,在热感冒的基础上再感受暑湿,这个感冒就不容易好,因为湿邪黏腻的特点,就像是口香糖粘到衣服上,不好洗掉的感觉一样,所以感受了湿邪感冒,湿邪在体内久久不离去,病就不容易好。e)ap, 百拇医药

    李金波认为,避免热感冒,要注意以下几点:首先不要因为贪凉而把空调开得太低,尤其是在有汗的情况下,不宜吹太凉的风;其次少吃生冷的食物,因为生冷的食物对脾胃不好,吃多了容易导致湿邪困脾,少洗冷水澡和少用冷水洗头;饮食以清淡为主,在适当补充肉类的同时,多吃新鲜的瓜果蔬菜,尤其是冬瓜苦瓜等下火利湿的蔬菜。可每天煮绿豆汤喝,加薏米有利湿功效。 (邓中豪 张晨霖)e)ap, 百拇医药

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    冬季感冒防鼻窦炎中耳炎“偷袭”e)ap, 百拇医药

    ■ 徐金龙e)ap, 百拇医药

     反复病毒性感冒很可能诱发急性鼻窦炎和急性中耳炎e)ap, 百拇医药

     如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎。因其长久性鼻塞可导致大脑及全身缺氧外,还容易迁延其他疾病,对人的健康危害很大。e)ap, 百拇医药

     急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎容易出现并发症,比如颅内并发症;包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等危及生命的疾病,应高度警惕。e)ap, 百拇医药

    寒风凛冽,气温偏低,很多抵抗力较差的人最容易感冒。成都仁品耳鼻喉专科医院程丽芬主任提醒市民:反复病毒性感冒很可能诱发急性鼻窦炎和急性中耳炎。当出现这些病的信号时,一定要及时就医,以防转成慢性炎症。e)ap, 百拇医药

    据介绍,当人伤风感冒,全身抵抗力低下时,化脓性球菌就会感染鼻窦粘膜引起急性鼻窦炎,鼻塞、流脓鼻涕头昏、头痛、嗅觉减退为其主要症状。如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎。急、慢性鼻窦炎除了因长久性鼻塞而导致大脑及全身缺氧外,还容易迁延其他疾病,对人的健康危害很大。e)ap, 百拇医药

    感冒和鼻窦炎的病菌经咽鼓管方向还会引起中耳感染,是引起急性化脓性中耳炎和鼓膜穿孔最常见原因。急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,大多可能转为慢性中耳炎。

    慢性中耳炎的表现是耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。ot[)&, 百拇医药

    慢性中耳炎容易出现并发症,比如颅内并发症;包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等危及生命的疾病。为此,大家应该提高警惕,防患于未然。ot[)&, 百拇医药

    延伸阅读ot[)&, 百拇医药

    感冒后耳朵听不清 嚼嚼口香糖ot[)&, 百拇医药

    有的人感冒后觉得耳朵听不清楚了,闷塞感,就好像隔了一层纸,耳朵里塞了棉花一样,陷入一个没有声音的世界。这是感冒后患了卡他性中耳炎导致咽鼓管堵塞引起的。ot[)&, 百拇医药

    人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位,从表面上看它们并不相通,但实际上,它们通过咽鼓管彼此是相通的。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。ot[)&, 百拇医药

    当感冒时,鼻子发生炎症,分泌物增多,如果鼻腔内压力增加,比如不恰当的擤鼻动作等,可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔,引起中耳炎。特别是儿童,由于其咽鼓管宽短而平直,鼻内分泌物更容易经此途径引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒或上呼吸道感染,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。ot[)&, 百拇医药

    嚼、吃是预防卡他性中耳炎的最有效办法,感冒后嚼几粒糖果,或嚼几块口香糖可使咽鼓管张开,减轻阻塞感。若感觉症状仍未消除,可用滴鼻剂滴鼻子,使鼻腔分泌物减少、充血减轻,咽鼓管的肿胀、阻塞也会减轻,有利于中耳炎的痊愈。 (副主任医师 刘江峰)ot[)&, 百拇医药

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    感冒也会以假乱真ot[)&, 百拇医药

    出现症状切忌盲目用药ot[)&, 百拇医药

    ■ 本报记者 郝楠楠ot[)&, 百拇医药

    家住农村的张大娘近8年来一直深受感冒的困扰,隔三差五就感冒,流鼻涕、打喷嚏,去村里、镇里的卫生所检查,医生们都说是年纪大了,免疫力下降,所以容易感冒,要么给开点感冒药、消炎药,要么就挂几天水。近期,张大娘到济南探亲,顺便去医院查体,经呼吸内科专家检查,张大娘经常性流鼻涕、打喷嚏并不是感冒引起的,而是张大娘患有过敏性鼻炎

    1/3病人会将假感冒当做真感冒j(dkfsw, 百拇医药

    山东省千佛山医院呼吸内科主任医师张才擎介绍,有些疾病,例如过敏鼻炎、气道高反应、喉炎咽炎等,都会出现类似感冒的症状,流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子干痒……一旦出现这些症状,有至少1/3的病人认为是感冒,自己当起了大夫;有的村镇里的小诊所也会诊断错误,按照“经验”治疗,多种、大量地开感冒药,到头来不仅耽误了病人的治疗,还造成抗生素的滥用,伤害病人身体,有的病人吃药过多甚至出现心慌的表现。j(dkfsw, 百拇医药

    有家族性过敏史的病人要谨慎j(dkfsw, 百拇医药

    张才擎主任建议,有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)的人,最好去医院做过敏检测,看看自己是否有过敏反应。若不确定自己是否过敏,在出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、轻度发热、头痛乏力等类似感冒的症状时,当谨慎用药,先去医院找专家确诊再治疗,以防耽误病情。j(dkfsw, 百拇医药

    长期、经常性“感冒”j(dkfsw, 百拇医药

    需正规检查j(dkfsw, 百拇医药

    “经常有病人到医院后直接跟大夫说,他感冒好几年了都不好。”张才擎主任很无奈地告诉记者,“有些小诊所,特别是农村的小诊所,医疗条件差,医生职业素质不高,很多情况下会把过敏当感冒来治,再加上人们的健康意识不强,导致病情一拖再拖。”有了长期、经常性的病症首先想到的应该是到大医院进行正规检查。j(dkfsw, 百拇医药

    春暖花开时需多加小心j(dkfsw, 百拇医药

    “春暖花开时节是过敏高发季节,也是假感冒当真感冒治疗的频发期。”张才擎主任说道。尤其是冬春交替时,温度还较低、风大,感冒易发,许多人觉得自己既没有家族性过敏史,也不会经常性地出现感冒式过敏,就放松警惕,这种病例并不少见。“自我治疗一段时间病情没有缓和时,才想起要看医生,这时身体已经被各类感冒药损害了。”张主任说道,“所以在敏感的季节一定要多加小心,宁可多跑趟医院,也不可乱吃药。”j(dkfsw, 百拇医药

    服药期最好3~5天j(dkfsw, 百拇医药

    对于普通百姓来说,真假感冒的确是很难分辨的,自我治疗也是不可避免的。张才擎主任建议,如若出现感冒症状,自行服药3~5天,症状没有明显好转的话,就应当到医院检查,切不可拖延时间过长。j(dkfsw, 百拇医药

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    应对感冒 啥时候该去医院r#, 百拇医药

    对于感冒,不要过度治疗、不要轻易使用抗生素、不要动辄输液,一直是医学家们宣传较多的话题。虽然如此,但实际生活中,对付小小的感冒,仍存在诸多误区r#, 百拇医药

    生活实例1:把医院当“娘家”r#, 百拇医药

    我女儿从小体质较弱,经常感冒,跑医院成了家常便饭。记得女儿还不到百天时,家里人相继感冒,女儿也未能幸免。看着女儿发烧、咳嗽、哭闹不安的样子,我们只能去医院向医生求助。医生说,可以选择口服药,也可以选择输液。输液后,女儿的感冒很快就好了。从那以后,女儿基本上两三个月就要感冒一次,如果不去医院输液,要十天半个月才能好,只要一输液,三四天就差不多好了。r#, 百拇医药

    专家点评:感冒常由病毒引起,一般需要1周时间恢复,不是因为“输液”就恢复得快,每次“感冒”都去医院输液显然是不恰当的。另外,有些“感冒”其实不是感冒,而是过敏性疾病,因其症状和感冒有些类似,家长很难区别,所以,经常“感冒”的孩子,生病时应到正规医院请儿科医生诊断明确,看看是否存在过敏原因。r#, 百拇医药

    生活实例2:坚决不去医院r#, 百拇医药

    我的体质不错,但一年三四次感冒也在所难免,特别是季节变换或家里人感冒时。常看到报纸上说感冒大多因病毒感染,不需要用抗生素,也不需输液,只要多喝水、多休息即可。所以,为了避免滥用药物,我家的备用药只有退烧药。每次感冒,我坚决不去医院,勤测体温、多喝水,慢慢地,感冒症状就越来越轻了。现在也很少发高烧了,一般只要喝点抗病毒口服液,咳嗽厉害时喝点止咳药,就能减轻感冒症状。r#, 百拇医药

    专家点评:感冒了“坚决不去医院”的做法也是不恰当的,存在“经验主义”的错误。每次感冒的原因不尽相同,应对方法也不完全一样,所以不能每次都使用相同的药物。而且,少数情况下,感冒有可能会发生一些严重的合并症,所以感冒了必要时还是需要尽快就医的。此外,咳嗽是机体排出呼吸道分泌物、异物等的正常过程,因此不应该随便吃止咳药。r#, 百拇医药

    生活实例3:万不得已才跑医院

    我的孩子早产两个月,小时候体质很差。不过上了幼儿园后,情况就好多了,没怎么去医院。也许是学医出身吧,所以我心里有底,遇事不急。孩子发热了就休息,一般不吃药;除非体温到39℃以上,才吃退烧药,但也不轻易去医院。上医院易紧张、易交叉感染,反而多事。)8v, 百拇医药

    专家点评:这位家长有医学专业背景,所以当孩子感冒时心里有底不着急,先让孩子休息,并观察、护理,必要时才去医院。但是对于不懂医学知识的家长来说,还是需要从正规渠道获得医生的指导,才能在孩子感冒时科学应对,不过度治疗,也不忽视其他疾病或严重合并症的蛛丝马迹。 (本报综合))8v, 百拇医药

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    感冒没症状也传染)8v, 百拇医药

    天气逐渐转冷,很快将进入流感高发季节。近日,英国《每日邮报》一篇报道指出,最新一项研究发现,流感在没产生症状前就已经具备了很强的传染能力。)8v, 百拇医药

    伦敦大学帝国理工学院在进行流感动物实验时发现,患病后的动物在尚未出现症状前,同一个笼子和相邻笼子里的其他同类已经患上了同样的病,很显然病毒已传播给了靠近它们的同类。)8v, 百拇医药

    这项研究证明,一般感染流感病毒24小时后,就具备了传染能力,而这时往往还没有出现症状。通常来讲,感染病毒45小时后才会发热,感染48小时后才会打出第一个喷嚏。)8v, 百拇医药

    研究也提醒大家,一旦感觉身体不舒服,即使还没有出现感冒症状,也不要掉以轻心,最好戴上口罩、勤洗手、保持空气流通,避免传染给他人。感染流感病毒5~6天后,病毒传染率会大大降低,此时传染给他人的风险已经变小,可以放心摘下口罩了。)8v, 百拇医药

    (摘自 浙江在线健康))8v, 百拇医药

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    如何判断感冒的轻重)8v, 百拇医药

    感冒患者常常伴有发烧,这是判断病情轻重的一个重要指标。一般以38.5℃为感冒的轻重界限。感冒发烧,80%是由病毒引起的,20%是由细菌引起的。)8v, 百拇医药

    若体温未超过38.5℃,没什么浓痰,仅是打打喷嚏、流鼻涕,不用吃药,只要多喝水、多休息,过一个星期,感冒、高烧自然会消失了。偶然感冒发烧也是一种人体的保护机制,有利于增强免疫力。所以,一发烧千万不要急于退烧吃药,最好让其发出来,熬几天可能就好了。)8v, 百拇医药

    如果体温超过38.5℃,而且有浓痰的话,一般就是病毒性感冒了,再拖病情就会加重,不但感冒、高烧持续不退,还有可能会引发肺炎心肌炎等其他症状的发生。因为病毒感染后人体免疫力下降,继发细菌的感染,很容易传到下呼吸道,引发肺炎,一般来说肺炎的概率只是5%左右;继发心肌炎主要是由感冒病毒直接侵犯心脏所引起的,概率是1%。但千万不能小觑这5%和1%。 (林丽))8v, 百拇医药