加强医院财务管理提高医院综合效益(1)
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2013年1月1日
摘要：近年来，随着我国医疗卫生体制改革的进展，医院之间的竞争越来越激烈，医院已经作为一个独立的经济实体，这也对医院强化财务管理提出了新要求。在这一新条件下，医院的财务管理工作已逐步深入到医院的各个环节中。本文就医院财务管理中尚存在的问题进行系统论述，并对强化财务管理提出合理化对策。
关键词：财务管理 医院 综合效益
在医院，财务管理无疑已成为整个医院管理体系的有机组成部分。财务管理的好坏也与医院整体效益的创造相挂钩。本文首先描述医院财务管理中暴露的问题，并对强化财务管理工作给出一些思路和策略。
一、医院财务管理中存在的问题
(一)医院过度注重经济效益，影响财务内部控制职能的有效发挥
现如今，少数医院、尤其是私立医院竟然未设置内部财务审计机构，也并未选拔内部审计员工。有些医院虽然有内部审计机构，但仍暴露出了内部审计制度不够健全、配置欠科学等问题。从控制的视角而言，控制对策和控制步骤越细致，控制的成效就越显著，在这中间，所需要的人力资源、物力和资金等诸多支出也就越高，所以说，医院亟待考量控制的成本和控制成效之比。若控制成本高于有较大几率出现的损失时，就无必要再采取控制对策了，这样，也不利于内部财务管理职能的发挥作用。
, 百拇医药
(二)医院财务管理人员的综合素质不高
医院负责财务管理员工的整体素质不够高，尤其是知识更新跟不上时代发展的步伐，财务领域专业理论基础较为脆弱，管理理念落后，缺乏创新意识，业务素养低下，财务管理效率不高，这些都严重制约着医院财务管理的高效进展。搞好财务管理的关键在于人才，然而医院的财务部门实际达到工作要求和标准的人才少之又少，高级职称的编制不够，人才的缺失也不利于财务的精确管理。另外，因不少医院财务部门人员不充足、但工作繁杂，为了满足工作需要，医院会招收未经系统财务培训的下岗职工和临时工来暂时补充人手，这类人员无论从技术、劳动技能还是工作方法等方面都不适合新形势下医院财务管理的要求，经常对财务管理的对策或者流程理解、运用不到位，长此以往，也会影响医院的整体发展。
(三)财务管理制度不完善，执行不到位
目前有不少医院内部财务控制制度不够完善，主要表现在以下几个方面：首先，审批制度不符合标准，投资具有高度的随意性；其次，缺乏构建一套完善的财务内部控制制度，财务管理工作尚未制度化和规范化；第三，在医院内部未形成药品、医疗器械、材料付费和药品的审批制度，很轻易出现经济违纪等不良现象，对医院的长远发展不利；第四，财务管理的每一项任务完成后并未第一时间予以系统审验与评估，管理的质量尚待追踪。
, 百拇医药
二、强化医院财务管理的对策
(一)加强医院财务管理的队伍建设，提高管理人员的综合素质
1、建设一支合格的财务管理人才队伍
前文已提及，当今医院财务管理工作的好坏，直接取决于高素质人才的数量与质量。针对目前医院财务部门从业人员素质良莠不齐、知识结构不到位等诸多缺陷，结合财务管理任务的紧迫性与严峻性，医院需下大力气加大对在职人员的培训与学习力度。在选拔和任用人才时，也要有意识地择优录用，让有深厚的财务学、会计学、信息学、管理学和金融学等相关学术背景的人才走上工作岗位，让他们在财务管理中发挥聪明才智。对于内部业务、知识和技术不达标的员工，更要高标准地开展业务讲座、汲取最前沿的财务知识与管理策略。此外，还要不能忘记对其进行法制教育，教育他们学会、懂得财务领域的最新法律法规以及一些政策理念，提高其法律意识，并注重落实到实际的管理工作中，采用全方位措施循序渐进的推进员工业务素质和管理技能的提升。
, 百拇医药
2、加强管理人员的体制机制建设，发挥其优势
医院财务管理是一项比较系统的、繁琐的工作，牵涉到整个财务部门的有序运转，怎样有条不紊、忙而不乱地完成既定财务任务，是每一位财务管理者都面临的重要课题。为此，医院需尽早摸索出一些能充分调动财务管理员工工作积极性的方法，建立健全激励机制，对思想政治素质高、作风坚硬、管理水平强和工作效率高的人员予以适当的奖金奖励，对特别优秀的人员也可以帮助其晋升职称，以便于在更高级别的管理岗位让人才发光发热，优化人力资源的合理配置。还要健全绩效考核机制，按照年度、季度或者月度对财务管理者的绩效开展考核，为财务部门进行创新争优、评选先进工作者等活动提供必要的依据。从而对优化人力资源、开发员工潜能产生积极的促进作用。
(二)合理控制和管理成本，为医院创造经济效益
在医院内部应经常性地开展单病种成本审核与专项成本结算等工作，为医院走向良性发展提供必要的价格与成本优势。医院同时也要在细化成本结算的前提下，努力完成好成本控制和管理的任务。与此同时，在成本管理期间，不能忽略科学的管理理念。一般而言，医院内部主要对下列几类成本进行系统管理：
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第一是材料、器材的成本管理：这一项作为医院从事医疗工作的硬件设施，其资产占据医院总资产的三分之一。医院要采用当代化的快递技术，尽可能地减少储备，时刻保持医疗器械与药品的运输畅通，并经由统计经济订货的数量，使存货的储存、采购和预订等各项成本降到最低。除此之外，不能忽视对医院科室进行管理，科室在领取器材时务必与其收入相符合，严格杜绝科室发生“二级库”的情形。还需对大数量的医疗用品与材料开展比价采购或招标采购等相对合理、科学的办法；第二是医疗技术部门、病房所耗用的电费、水费和暖气费等涉及到的人员广泛、内容庞杂，一时之间很难完成成本的控制，要尽可能地配备分表去精确结算。邮费、旅行出差费和办公经费等务必由财务科统一结算，并纳入到科室的成本中。行政部门的各项耗费则采取目标成本和标准成本等成本管理方法灵活地开展成本管理；第三是医疗设备成本的管理，需把设备折旧纳入至科室成本的结算中，提交科学、准确的论证方案，增加新器材设备时需提前去市场进行调查研究，待确定市面上产品的质量和用途与所需一致时，再决定去采购。关注设备的日常应用状况，定时检查其配置是否合理、健全，避免使用寿命缩短，增加成本的投入。, 百拇医药(江渊)
关键词：财务管理 医院 综合效益
在医院，财务管理无疑已成为整个医院管理体系的有机组成部分。财务管理的好坏也与医院整体效益的创造相挂钩。本文首先描述医院财务管理中暴露的问题，并对强化财务管理工作给出一些思路和策略。
一、医院财务管理中存在的问题
(一)医院过度注重经济效益，影响财务内部控制职能的有效发挥
现如今，少数医院、尤其是私立医院竟然未设置内部财务审计机构，也并未选拔内部审计员工。有些医院虽然有内部审计机构，但仍暴露出了内部审计制度不够健全、配置欠科学等问题。从控制的视角而言，控制对策和控制步骤越细致，控制的成效就越显著，在这中间，所需要的人力资源、物力和资金等诸多支出也就越高，所以说，医院亟待考量控制的成本和控制成效之比。若控制成本高于有较大几率出现的损失时，就无必要再采取控制对策了，这样，也不利于内部财务管理职能的发挥作用。
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(二)医院财务管理人员的综合素质不高
医院负责财务管理员工的整体素质不够高，尤其是知识更新跟不上时代发展的步伐，财务领域专业理论基础较为脆弱，管理理念落后，缺乏创新意识，业务素养低下，财务管理效率不高，这些都严重制约着医院财务管理的高效进展。搞好财务管理的关键在于人才，然而医院的财务部门实际达到工作要求和标准的人才少之又少，高级职称的编制不够，人才的缺失也不利于财务的精确管理。另外，因不少医院财务部门人员不充足、但工作繁杂，为了满足工作需要，医院会招收未经系统财务培训的下岗职工和临时工来暂时补充人手，这类人员无论从技术、劳动技能还是工作方法等方面都不适合新形势下医院财务管理的要求，经常对财务管理的对策或者流程理解、运用不到位，长此以往，也会影响医院的整体发展。
(三)财务管理制度不完善，执行不到位
目前有不少医院内部财务控制制度不够完善，主要表现在以下几个方面：首先，审批制度不符合标准，投资具有高度的随意性；其次，缺乏构建一套完善的财务内部控制制度，财务管理工作尚未制度化和规范化；第三，在医院内部未形成药品、医疗器械、材料付费和药品的审批制度，很轻易出现经济违纪等不良现象，对医院的长远发展不利；第四，财务管理的每一项任务完成后并未第一时间予以系统审验与评估，管理的质量尚待追踪。
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二、强化医院财务管理的对策
(一)加强医院财务管理的队伍建设，提高管理人员的综合素质
1、建设一支合格的财务管理人才队伍
前文已提及，当今医院财务管理工作的好坏，直接取决于高素质人才的数量与质量。针对目前医院财务部门从业人员素质良莠不齐、知识结构不到位等诸多缺陷，结合财务管理任务的紧迫性与严峻性，医院需下大力气加大对在职人员的培训与学习力度。在选拔和任用人才时，也要有意识地择优录用，让有深厚的财务学、会计学、信息学、管理学和金融学等相关学术背景的人才走上工作岗位，让他们在财务管理中发挥聪明才智。对于内部业务、知识和技术不达标的员工，更要高标准地开展业务讲座、汲取最前沿的财务知识与管理策略。此外，还要不能忘记对其进行法制教育，教育他们学会、懂得财务领域的最新法律法规以及一些政策理念，提高其法律意识，并注重落实到实际的管理工作中，采用全方位措施循序渐进的推进员工业务素质和管理技能的提升。
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2、加强管理人员的体制机制建设，发挥其优势
医院财务管理是一项比较系统的、繁琐的工作，牵涉到整个财务部门的有序运转，怎样有条不紊、忙而不乱地完成既定财务任务，是每一位财务管理者都面临的重要课题。为此，医院需尽早摸索出一些能充分调动财务管理员工工作积极性的方法，建立健全激励机制，对思想政治素质高、作风坚硬、管理水平强和工作效率高的人员予以适当的奖金奖励，对特别优秀的人员也可以帮助其晋升职称，以便于在更高级别的管理岗位让人才发光发热，优化人力资源的合理配置。还要健全绩效考核机制，按照年度、季度或者月度对财务管理者的绩效开展考核，为财务部门进行创新争优、评选先进工作者等活动提供必要的依据。从而对优化人力资源、开发员工潜能产生积极的促进作用。
(二)合理控制和管理成本，为医院创造经济效益
在医院内部应经常性地开展单病种成本审核与专项成本结算等工作，为医院走向良性发展提供必要的价格与成本优势。医院同时也要在细化成本结算的前提下，努力完成好成本控制和管理的任务。与此同时，在成本管理期间，不能忽略科学的管理理念。一般而言，医院内部主要对下列几类成本进行系统管理：
, http://www.100md.com
第一是材料、器材的成本管理：这一项作为医院从事医疗工作的硬件设施，其资产占据医院总资产的三分之一。医院要采用当代化的快递技术，尽可能地减少储备，时刻保持医疗器械与药品的运输畅通，并经由统计经济订货的数量，使存货的储存、采购和预订等各项成本降到最低。除此之外，不能忽视对医院科室进行管理，科室在领取器材时务必与其收入相符合，严格杜绝科室发生“二级库”的情形。还需对大数量的医疗用品与材料开展比价采购或招标采购等相对合理、科学的办法；第二是医疗技术部门、病房所耗用的电费、水费和暖气费等涉及到的人员广泛、内容庞杂，一时之间很难完成成本的控制，要尽可能地配备分表去精确结算。邮费、旅行出差费和办公经费等务必由财务科统一结算，并纳入到科室的成本中。行政部门的各项耗费则采取目标成本和标准成本等成本管理方法灵活地开展成本管理；第三是医疗设备成本的管理，需把设备折旧纳入至科室成本的结算中，提交科学、准确的论证方案，增加新器材设备时需提前去市场进行调查研究，待确定市面上产品的质量和用途与所需一致时，再决定去采购。关注设备的日常应用状况，定时检查其配置是否合理、健全，避免使用寿命缩短，增加成本的投入。, 百拇医药(江渊)