甜蜜杀手，可防可控(主委访谈16)
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中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平接受本报专访
专家小传
翁建平，主任医师，博士生导师，中山大学附属第三医院副院长，中华医学会糖尿病学分会主任委员、亚洲分子糖尿病学理事会理事、广东省医学会糖尿病学会主任委员、广东省糖尿病防治研究中心主任。
“对于大多数患者而言，糖尿病是一种终身疾病，其发生与生活方式密切相关。我们现在还没有足够的力量战胜它，但我们可以通过改变生活方式、配合药物及其他手段，控制它的发生发展，将它可能对人体造成的伤害减少到最低，与糖尿病和谐共处。”说这段话的人，正是中华医学会糖尿病学分会的新掌门人翁建平教授。
生命时报：中国已成为世界第一糖尿病大国，您如何看待这个情况，您认为导致现状的主要原因有哪些？
翁建平：来自国际糖尿病联盟的统计数据显示，中国糖尿病患病率近十年翻了近两番。2010年，中国成人糖尿病患病率为9.7%，患者总数已超过9000万，成为世界第一糖尿病大国；同时，糖尿病前期的糖耐量受损人群达到了1.48亿人，患病率为15.5%。在北上广等一线城市，大约每10个成年人中就有1人患糖尿病。
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我每天都和这个“甜蜜的杀手”交锋，对于中国糖尿病患者增长为何如此惊人，我分析认为，一是人口老龄化影响，我的团队曾发表的论文显示，中国目前60岁以上的人群，糖尿病患者比例将近30%；二是国人生活方式发生了翻天覆地的变化，在汽车时代、互联网时代，更多的静坐、更少的户外活动、饮食不均衡，以及环境污染、精神压力，皆为肇因。
生命时报：您认为目前就糖尿病的预防而言，我们最应重视什么？
翁建平：最重要的预防应从孩子抓起。当前青少年2型糖尿病患病率明显上升，并有赶超既往青少年患者中以1型糖尿病为主的传统流行模式的趋势。
饮食失衡、缺乏运动等后天因素正成为导致青少年患糖尿病的主要诱因。这就要求家长和学校采取切实措施帮助青少年培养健康的生活习惯，特别是减轻课业负担以保证必要的运动，切不可采取拔苗助长的教育方式，以体力为代价去发展智力。
, 百拇医药 生命时报：您曾说过，糖尿病就是心脑血管疾病，您认为糖友该如何预防这种并发症呢？
翁建平：作为内分泌疾病，糖尿病似乎与心脑血管疾病没有关系。但实际上，心脑血管病是糖尿病的第一大并发症，甚至可以说糖尿病就是心脑血管疾病，因为75%的糖尿病患者最终死于血栓性疾病。
糖尿病心脑血管事件一级预防的高危人群包括，有白蛋白尿的患者，早发冠心病家族史的人群、超重/肥胖，尤其是腹型肥胖者，年龄大于40岁的中老年人群和有血脂异常，高血压的人群。这些人群平时要注意从两方面进行一级预防，一方面是药物预防，另一方面是日常健康的生活方式来达到控制危险因素的目的。
生命时报：很多人认为不打针不吃药才是完全治愈。您认为，在糖尿病的治疗中，人们的这种看法对吗？
翁建平：老百姓认为的治愈糖尿病，就是不用再注射胰岛素，不用再进行饮食控制和运动调养，这是不科学的。糖尿病是一种终身疾病，治疗的目的并不是消除糖尿病，而是让糖尿病患者像正常人一样生活，而且，不应受到歧视。
比如已出中期成果的“广东省1型糖尿病转化医学研究”项目，我们建立了中国截至目前最大的1型糖尿病的数据库。在这个研究中，我们就发现，很多1型糖尿病患者认为自己得了不治之症，治疗积极性不高，甚至受到歧视而放弃治疗。1型糖尿病肯定是可以治疗的：通过采取严格的血糖监测、运动和饮食调养、胰岛素治疗等，患者完全可以像正常人一样生活。▲
(袁月), http://www.100md.com