先复查再接着吃药(专家谈药)
 |
监测肝肾功能，慢病需调剂量
专家小传
沈素，首都医科大学附属北京友谊医院药剂科副主任、主任药师。
去医院看病时，医生会嘱咐您“按疗程服药”，然而，真正能做到的人很有限。2012年12月15日，第八届百姓安全用药调查活动结果在广州发布。在近6万份调查问卷中，有89%的受访者承认，曾在使用药品时未按规定疗程服药。那么，按疗程服药到底需要注意哪些问题呢？
抗菌药，服够时间。药物剂量和疗程是根据疾病及其严重程度、药物作用特性等情况，经过实验和临床治疗经验确定的，常规情况按疗程服用药物才能达到理想的治疗效果。对肠胃炎、肺炎、支气管炎等炎症，临床上常会使用阿莫西林、头孢类等抗生素治疗，在炎症急性期时，大多需要服用一个疗程。一般来说，肺炎用头孢类药物需要达到10—14天。抗生素的疗程一般较明确，但不少人在疼痛、咳嗽等炎症的症状减轻后，就自行停止了用药，这时炎症往往没有得到彻底清除，很可能导致今后炎症的复发或加重，甚至转为慢性。
到疗程，及时检查。感冒时，如果症状较轻，通过多喝温水，合理饮食和休息，一般在一周内能够恢复；如果鼻塞、头痛等症状较重，选用感冒药，解热镇痛的复方制剂、感冒冲剂等药物时，一般也以3—5天为一个疗程。不论是用了哪种方式，如果感冒的症状在一周内没有明显的好转，都应当及时到医院就诊，确定病因后，在医生的指导下用药。
此外，对较为顽固的泌尿系统感染、前列腺炎等疾病，用抗菌类药物可能需要较长疗程。对于一些慢性疾病如乙肝、自身免疫性疾病、肾病综合征等应严格按照剂量和疗程用药，为了保证用药安全，用药期间或用药达1个疗程时，应做肝肾功能、血常规等项检查，以确定是否发生了肝肾损害等不良反应。
冠心病等慢性病，定期调整用药剂量。心脑血管疾病和糖尿病患者，有很多是需要终身服药的。因此，这些药物如果对个体的治疗效果较好，副作用不太明显的情况下，可能不会由于疗程的原因换药。但是糖尿病、心脏病的患者需要注意，如果病情发生了波动或者出现了之前没有的症状，应及时就诊，在医生的指导下调整用药。▲, http://www.100md.com(首都医科大学附属北京友谊医院药剂科主任药师 沈 素)