贫血可能是肠癌信号(情报站) 等
贫血可能是肠癌信号(情报站)
英国学者研究发现
不少患者出现不明原因的贫血，去血液科却查不出任何病因，一直当作缺铁性贫血治疗。对此，最新一期的英国《结肠直肠病》杂志刊登新研究发现，此类不明原因缺铁性贫血很可能是结肠直肠癌的早期症状。
英国达勒姆大学教授S·达梅里博士及其同事对至少62.8万名40岁以上的患者进行了研究。参试者接受了缺铁性贫血筛查，结果发现1/3缺铁性贫血患者后来都患上了结肠癌。
研究人员表示，结直肠癌早期症状不明显，通常要发展到一定程度才会有症状。比如，身体不明原因消瘦、排便习惯改变、大便性状改变、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻等。另外，不明原因贫血也是早期结直肠癌的表现之一。应引起医生和患者的高度警惕。▲
, 百拇医药
(王兴旺)
乳癌患者易得糖尿病(情报站)
加拿大最新研究发现
越来越多的证据表明乳腺癌与糖尿病之间存在关联。前不久研究发现，女性糖尿病人罹患乳腺癌危险会增加20%。随后，12月21日国际糖尿病学权威杂志《糖尿病学》刊登加拿大一项新研究发现，绝经后的乳腺癌患者患糖尿病的风险比未患乳腺癌的妇女更大。
加拿大多伦多大学医学系专家洛伦·利普斯康姆博士及其同事对多伦多市1996—2008年人口数据进行对比分析后发现，与12.4万名没有患乳腺癌的女性相比，2.5万名55岁以上的乳腺癌患者糖尿病发病率情况令人堪忧。与非乳腺癌妇女相比，乳腺癌幸存者得糖尿病的危险从第二年开始就出现上升趋势，10年后得糖尿病的危险更是从7%上升至21%。
, 百拇医药
利普斯康姆博士分析指出，绝经后的乳腺癌患者糖尿病危险会大幅度增加；化疗会造成雌激素抑制，增加糖尿病危险；另外乳腺癌化疗患者服用的糖皮质激素类药物也可能发挥一定的作用。▲
(徐 澄)
冷热都要防心梗(情报站)
比室温高1度风险增1.9%，低1度增2%
天气变化对疾病的复发有很大影响。寒冷天气要防急性心肌梗死复发，心血管疾病患者要注意冷天保暖，做好预防措施。发表于2012年12月《英国医学杂志》上的一项最新研究还指出，高温与心梗风险之间也存在一定的关联性。
, 百拇医药
有77%的心梗患者、54%的冠心病患者对天气变化的敏感性很高。新研究以英格兰和威尔士的全国心肌缺血项目数据库相关数据为依据，涉及英国11个城市的2.4万名患者。这些患者中65%为男性，且69岁以上的老人居多。研究人员依据英国空气数据中心的数据，分析了每小时气温及相对湿度的变化情况等，结果发现，以20摄氏度为基准，气温每升高1摄氏度，心梗发病率就会升高1.9%。此外，伦敦卫生和热带医学学院的研究人员发现，气温每下降1摄氏度，心梗风险就增加2%。75—84岁的冠心病老人更易受影响。▲
(王兴旺)
低血糖要防心律失常(情报站)
, http://www.100md.com
德国最新研究提醒
无症状性低血糖发作时，经常伴随着无症状的室性心律失常。德国德累斯顿工业大学的哈内费尔德博士及其同事2012年12月公布了一项研究结果显示，这也许可以解释糖尿病合并心血管疾病患者在发生低血糖时，为何经常发生猝死。
哈内费尔德博士介绍，该研究将确诊为糖尿病合并心血管疾病的受试者集合起来，并持续监测了他们皮下组织中的血糖水平2—5天及心电监护5天。患者平均年龄68岁，糖化血红蛋白水平约在7.3%左右，都已采用了胰岛素或口服降糖药治疗。
根据动态血糖监测系统记录显示，这些受试者平均发作低血糖事件2.6次，严重低血糖事件1次。值得注意的是，即便是轻微低血糖事件，发作时没有症状，也会同时伴随有室性心律失常。在持续较久的低血糖过程中，心律失常事件的发生大大增多。维也纳医科大学的霍尔格博士认为，有必要对此保持谨慎的态度。▲
, 百拇医药
(陈 旭)
一周吃两次清蒸鱼，护肾(情报站)
糖尿病患者一周吃两次鱼，有助于预防其最严重的并发症——糖尿病肾病。这个研究结果发表在美国国家肾病基金会2012年12月的官方期刊《美国肾病期刊》上。
来自英国剑桥大学阿登布鲁克医院的阿曼达·阿德勒博士对2.2万名中老年人的饮食习惯进行了研究。结果发现，超过8%的糖尿病人有蛋白尿症状，而非糖尿病人中有这个症状的不到1%。尿中出现蛋白质是肾病的早期表现。阿德勒说，一旦情况恶化，将发展为更严重的肾脏疾病，甚至可能增加心脏病发作的几率。
, 百拇医药
不过研究进一步发现，在糖尿病人中，吃鱼频率低于每周一次的，18%有蛋白尿，而频率高于每周一次的，有蛋白尿的比例降到4%。阿德勒说，这个结果表明，多吃鱼能预防因为糖尿病而导致的肾脏损害。这可能是因为鱼油改善了血脂状况，从而减少了肾病的发生，也有可能是鱼肉中的蛋白质等微量元素对肾脏有保护作用。但值得提醒的是，清蒸鱼较比煎炸的鱼，对糖友更有益。▲
(杨 静)
情报站
血压高也别吃太甜
易升高血压，增加波动
, 百拇医药
众所周知，糖尿病患者要对含糖食品敬而远之，而美国医学期刊《高血压》1月13日刊登的一份研究报告显示，含糖食品、含糖饮料也可能增高血压，而长期高血压往往会引发心脏病。
该研究报告是由英国伦敦大学帝国理工学院公共卫生部门的保罗·艾略特撰写的。艾略特领导的研究小组在美国八个地区与英国两个地区收集了2696名年龄在40岁—59岁之间的样本，以检查他们的血压与甜食摄入之间的联系。研究结果显示，参与者每天每摄入一份含糖食物会使血管的收缩压提高1.6毫汞柱，并使舒张压提高0.8毫米汞柱，这表明摄取更多葡萄糖和果糖的人血压会更高。
研究人员表示，糖的摄入提高了血液中的尿酸水平，降低了氮氧化物水平，这种化合物可扩张血管降低血压。研究还发现摄入大量钠的人同时摄入大量糖后，患高血压的可能性更高。对此，美国科罗拉多丹佛健康科学中心大学米歇尔·琼乔尔博士称，长期每天摄入超过74克果糖即可诱发高血压，因此，高血压也要忌甜食。▲
, 百拇医药
(胡慧颖)
“脑心同治走基层——走进山西保德”
健康关爱活动成功举办
1月4日至6日，由共铸中国心组委会、中国中西医结合学会脑心同治专业委员会、山西医科大学附属太钢总医院联合发起，步长制药全程赞助的“脑心同治走基层——走进山西保德”健康关爱活动在山西省忻州市保德县成功举办。山西医科大学附属太钢总医院心内科、神经科、儿科、骨伤科等30余专家参加了为期3天的巡诊活动，并成功开展慢病培训讲座及先心病患儿筛查活动。
本次健康关爱行动共计在当地医院查房63人次，义诊315人次，培训当地医务人员206人次，对当地564名儿童进行先心病筛查。此次活动得到忻州市卫生局、保德县人民政府、保德县卫生局、保德县人民医院领导及医务人员的大力支持和高度的评价，专家的到来为保德县医务人员带来了先进的诊疗理念、前沿的慢病防治知识，为当地群众送来了寒冬的暖阳。▲
, 百拇医药
(周丽娜)
16岁开始防认知障碍(情报站)
发表在2012年12月份《公共科学图书馆期刊》上的一篇文章显示，人生三个关键阶段对预防老年认知障碍(阿尔茨海默病)意义重大。
第一个阶段是从16岁开始的受教育阶段，第二个是工作生活阶段，最后是晚年社交生活状况。英国阿尔茨海默病研究机构选取了近1.25万名英国老人，询问了他们的教育状况、退休前从事的工作和晚年的社交生活。比如，中学时成绩，受教育年限，退休后是否参加老年大学和看望亲戚邻居的频次。
, 百拇医药
结果显示：中学时成绩好，受教育年限较长、思维活跃、退休生活忙碌的人不容易患认知障碍。研究人员分析，预防老年认知障碍要提前，过好人生这三个阶段晚年患病风险降低，减少给亲友带来的护理负担。▲ (张 楠)
肾不好易心律不齐(情报站)
肾衰风险大幅增高
据《印度时报》1月20日报道，《循环》杂志刊登美国一项新研究称，心律不齐(心律失常的一种)的患者发生肾脏衰竭的风险会增高。
来自美国加州大学旧金山分校与北加州凯撒医疗机构的研究人员完成的这项新研究，涉及北加州凯撒医疗机构接诊的20多万名慢性肾病患者。在为期5年的研究中，大约1.64万人患上心律不齐。与没有发生心律不齐的慢性肾病患者相比，发生心律不齐的肾病患者进一步发展到肾病晚期的危险增加67%。
, http://www.100md.com
新研究负责人，加州大学旧金山分校肾脏病学系教授妮莎·班萨尔表示，医生已经发现，慢性肾病或晚期肾病患者通常会有心律不齐的问题，而且更容易因为脑卒中或心脏病而死亡。心律不齐对肾病患者的长期影响一直不明确。这项新研究为进一步研究肾衰与心律不齐之间的关联奠定了基础。▲ (王兴旺)
肥胖儿要查糖化血红蛋白(情报站)
美国出台儿童2型糖尿病指南
据美国“健康日”网站1月28日报道，美国儿科学会(AAP)于当日首次公布针对儿童及10—18岁青少年的“儿童2型糖尿病管理新指南”(下称“新指南”)。“新指南”全文将发表在2月的《儿科》杂志上。
, http://www.100md.com
长期以来，儿科专家一直主要治疗儿童1型糖尿病。随着肥胖儿童的增多，2型糖尿病在儿童及青少年中的发病率明显上升，改变了医学界传统的，以1型糖尿病为主的儿童糖尿病现状。
美国佛罗里达大学小儿内分泌学系主任詹尼特·西尔弗斯坦博士表示，儿科医生应该监控体重超标患儿的糖化血红蛋白水平，因为2型糖尿病早期预防比发病后治疗更容易。
西尔弗斯坦博士表示，“新指南”的一大注意要点是避免误诊。建议通过胰岛细胞抗体测试以区分儿童1型糖尿病和2型糖尿病。
“新指南”关键要点还包括：1.一旦儿童被确诊患有2型糖尿病，应服用甲福明，同时建议孩子改善生活方式，其中包括合理营养和积极锻炼。
2.每3个月查一次糖化血红蛋白(HbA1c)水平。该指标可反映出近2—3个月血糖水平。如果治疗目标没有达到，那么医生应及时调整治疗方案。
, 百拇医药
3.注射胰岛素的患者应在家中自我监控血糖变化、治疗方案的改变及治疗是否有效等情况。
4.在给糖尿病患儿营养建议的时候，医生应综合考虑美国营养学会的《儿童体重控制实证营养实用指南》。
5.运动时间。2型糖尿病患儿每天至少应户外运动60分钟，“屏幕时间”(电脑、电视和手机等)应控制在2小时以内。
6.尿频症状。1型糖尿病儿会出现，但2型糖尿病患儿不常见。如果患儿发生尿道炎或者女孩有霉菌感染，医生应考虑给患者查血糖。▲ (●方文革)
认知障碍症诱发脑卒中(情报站)
, 百拇医药
《神经病学》杂志最新刊出台湾一项新研究称，认知障碍症会增加脑卒中危险。
台湾台北医科大学附属双和医院神经内科的纪乃方博士及其同事，在2000—2010年间对980名认知障碍症患者患缺血性脑卒中和脑出血的风险进行了评估。这些参试者之前都没有发生过脑卒中、血管性痴呆症或其他大脑退化性疾病等。
结果发现，与非认知障碍症患者相比，认知障碍症患者缺血性脑卒中和脑出血的发生危险相对更大。两组患者缺血性脑卒中的年发病率分别为千分之37.8和千分之23.2；脑出血的年发病率分别为千分之5.2和千分之3.0。
由此，新研究得出结论，当发现家中老人有认知障碍症的问题时，应尽早预防脑卒中的问题。▲
(王兴旺)
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英国学者研究发现
不少患者出现不明原因的贫血，去血液科却查不出任何病因，一直当作缺铁性贫血治疗。对此，最新一期的英国《结肠直肠病》杂志刊登新研究发现，此类不明原因缺铁性贫血很可能是结肠直肠癌的早期症状。
英国达勒姆大学教授S·达梅里博士及其同事对至少62.8万名40岁以上的患者进行了研究。参试者接受了缺铁性贫血筛查，结果发现1/3缺铁性贫血患者后来都患上了结肠癌。
研究人员表示，结直肠癌早期症状不明显，通常要发展到一定程度才会有症状。比如，身体不明原因消瘦、排便习惯改变、大便性状改变、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻等。另外，不明原因贫血也是早期结直肠癌的表现之一。应引起医生和患者的高度警惕。▲
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(王兴旺)
乳癌患者易得糖尿病(情报站)
加拿大最新研究发现
越来越多的证据表明乳腺癌与糖尿病之间存在关联。前不久研究发现，女性糖尿病人罹患乳腺癌危险会增加20%。随后，12月21日国际糖尿病学权威杂志《糖尿病学》刊登加拿大一项新研究发现，绝经后的乳腺癌患者患糖尿病的风险比未患乳腺癌的妇女更大。
加拿大多伦多大学医学系专家洛伦·利普斯康姆博士及其同事对多伦多市1996—2008年人口数据进行对比分析后发现，与12.4万名没有患乳腺癌的女性相比，2.5万名55岁以上的乳腺癌患者糖尿病发病率情况令人堪忧。与非乳腺癌妇女相比，乳腺癌幸存者得糖尿病的危险从第二年开始就出现上升趋势，10年后得糖尿病的危险更是从7%上升至21%。
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利普斯康姆博士分析指出，绝经后的乳腺癌患者糖尿病危险会大幅度增加；化疗会造成雌激素抑制，增加糖尿病危险；另外乳腺癌化疗患者服用的糖皮质激素类药物也可能发挥一定的作用。▲
(徐 澄)
冷热都要防心梗(情报站)
比室温高1度风险增1.9%，低1度增2%
天气变化对疾病的复发有很大影响。寒冷天气要防急性心肌梗死复发，心血管疾病患者要注意冷天保暖，做好预防措施。发表于2012年12月《英国医学杂志》上的一项最新研究还指出，高温与心梗风险之间也存在一定的关联性。
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有77%的心梗患者、54%的冠心病患者对天气变化的敏感性很高。新研究以英格兰和威尔士的全国心肌缺血项目数据库相关数据为依据，涉及英国11个城市的2.4万名患者。这些患者中65%为男性，且69岁以上的老人居多。研究人员依据英国空气数据中心的数据，分析了每小时气温及相对湿度的变化情况等，结果发现，以20摄氏度为基准，气温每升高1摄氏度，心梗发病率就会升高1.9%。此外，伦敦卫生和热带医学学院的研究人员发现，气温每下降1摄氏度，心梗风险就增加2%。75—84岁的冠心病老人更易受影响。▲
(王兴旺)
低血糖要防心律失常(情报站)
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德国最新研究提醒
无症状性低血糖发作时，经常伴随着无症状的室性心律失常。德国德累斯顿工业大学的哈内费尔德博士及其同事2012年12月公布了一项研究结果显示，这也许可以解释糖尿病合并心血管疾病患者在发生低血糖时，为何经常发生猝死。
哈内费尔德博士介绍，该研究将确诊为糖尿病合并心血管疾病的受试者集合起来，并持续监测了他们皮下组织中的血糖水平2—5天及心电监护5天。患者平均年龄68岁，糖化血红蛋白水平约在7.3%左右，都已采用了胰岛素或口服降糖药治疗。
根据动态血糖监测系统记录显示，这些受试者平均发作低血糖事件2.6次，严重低血糖事件1次。值得注意的是，即便是轻微低血糖事件，发作时没有症状，也会同时伴随有室性心律失常。在持续较久的低血糖过程中，心律失常事件的发生大大增多。维也纳医科大学的霍尔格博士认为，有必要对此保持谨慎的态度。▲
, 百拇医药
(陈 旭)
一周吃两次清蒸鱼，护肾(情报站)
糖尿病患者一周吃两次鱼，有助于预防其最严重的并发症——糖尿病肾病。这个研究结果发表在美国国家肾病基金会2012年12月的官方期刊《美国肾病期刊》上。
来自英国剑桥大学阿登布鲁克医院的阿曼达·阿德勒博士对2.2万名中老年人的饮食习惯进行了研究。结果发现，超过8%的糖尿病人有蛋白尿症状，而非糖尿病人中有这个症状的不到1%。尿中出现蛋白质是肾病的早期表现。阿德勒说，一旦情况恶化，将发展为更严重的肾脏疾病，甚至可能增加心脏病发作的几率。
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不过研究进一步发现，在糖尿病人中，吃鱼频率低于每周一次的，18%有蛋白尿，而频率高于每周一次的，有蛋白尿的比例降到4%。阿德勒说，这个结果表明，多吃鱼能预防因为糖尿病而导致的肾脏损害。这可能是因为鱼油改善了血脂状况，从而减少了肾病的发生，也有可能是鱼肉中的蛋白质等微量元素对肾脏有保护作用。但值得提醒的是，清蒸鱼较比煎炸的鱼，对糖友更有益。▲
(杨 静)
情报站
血压高也别吃太甜
易升高血压，增加波动
, 百拇医药
众所周知，糖尿病患者要对含糖食品敬而远之，而美国医学期刊《高血压》1月13日刊登的一份研究报告显示，含糖食品、含糖饮料也可能增高血压，而长期高血压往往会引发心脏病。
该研究报告是由英国伦敦大学帝国理工学院公共卫生部门的保罗·艾略特撰写的。艾略特领导的研究小组在美国八个地区与英国两个地区收集了2696名年龄在40岁—59岁之间的样本，以检查他们的血压与甜食摄入之间的联系。研究结果显示，参与者每天每摄入一份含糖食物会使血管的收缩压提高1.6毫汞柱，并使舒张压提高0.8毫米汞柱，这表明摄取更多葡萄糖和果糖的人血压会更高。
研究人员表示，糖的摄入提高了血液中的尿酸水平，降低了氮氧化物水平，这种化合物可扩张血管降低血压。研究还发现摄入大量钠的人同时摄入大量糖后，患高血压的可能性更高。对此，美国科罗拉多丹佛健康科学中心大学米歇尔·琼乔尔博士称，长期每天摄入超过74克果糖即可诱发高血压，因此，高血压也要忌甜食。▲
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(胡慧颖)
“脑心同治走基层——走进山西保德”
健康关爱活动成功举办
1月4日至6日，由共铸中国心组委会、中国中西医结合学会脑心同治专业委员会、山西医科大学附属太钢总医院联合发起，步长制药全程赞助的“脑心同治走基层——走进山西保德”健康关爱活动在山西省忻州市保德县成功举办。山西医科大学附属太钢总医院心内科、神经科、儿科、骨伤科等30余专家参加了为期3天的巡诊活动，并成功开展慢病培训讲座及先心病患儿筛查活动。
本次健康关爱行动共计在当地医院查房63人次，义诊315人次，培训当地医务人员206人次，对当地564名儿童进行先心病筛查。此次活动得到忻州市卫生局、保德县人民政府、保德县卫生局、保德县人民医院领导及医务人员的大力支持和高度的评价，专家的到来为保德县医务人员带来了先进的诊疗理念、前沿的慢病防治知识，为当地群众送来了寒冬的暖阳。▲
, 百拇医药
(周丽娜)
16岁开始防认知障碍(情报站)
发表在2012年12月份《公共科学图书馆期刊》上的一篇文章显示，人生三个关键阶段对预防老年认知障碍(阿尔茨海默病)意义重大。
第一个阶段是从16岁开始的受教育阶段，第二个是工作生活阶段，最后是晚年社交生活状况。英国阿尔茨海默病研究机构选取了近1.25万名英国老人，询问了他们的教育状况、退休前从事的工作和晚年的社交生活。比如，中学时成绩，受教育年限，退休后是否参加老年大学和看望亲戚邻居的频次。
, 百拇医药
结果显示：中学时成绩好，受教育年限较长、思维活跃、退休生活忙碌的人不容易患认知障碍。研究人员分析，预防老年认知障碍要提前，过好人生这三个阶段晚年患病风险降低，减少给亲友带来的护理负担。▲ (张 楠)
肾不好易心律不齐(情报站)
肾衰风险大幅增高
据《印度时报》1月20日报道，《循环》杂志刊登美国一项新研究称，心律不齐(心律失常的一种)的患者发生肾脏衰竭的风险会增高。
来自美国加州大学旧金山分校与北加州凯撒医疗机构的研究人员完成的这项新研究，涉及北加州凯撒医疗机构接诊的20多万名慢性肾病患者。在为期5年的研究中，大约1.64万人患上心律不齐。与没有发生心律不齐的慢性肾病患者相比，发生心律不齐的肾病患者进一步发展到肾病晚期的危险增加67%。
, http://www.100md.com
新研究负责人，加州大学旧金山分校肾脏病学系教授妮莎·班萨尔表示，医生已经发现，慢性肾病或晚期肾病患者通常会有心律不齐的问题，而且更容易因为脑卒中或心脏病而死亡。心律不齐对肾病患者的长期影响一直不明确。这项新研究为进一步研究肾衰与心律不齐之间的关联奠定了基础。▲ (王兴旺)
肥胖儿要查糖化血红蛋白(情报站)
美国出台儿童2型糖尿病指南
据美国“健康日”网站1月28日报道，美国儿科学会(AAP)于当日首次公布针对儿童及10—18岁青少年的“儿童2型糖尿病管理新指南”(下称“新指南”)。“新指南”全文将发表在2月的《儿科》杂志上。
, http://www.100md.com
长期以来，儿科专家一直主要治疗儿童1型糖尿病。随着肥胖儿童的增多，2型糖尿病在儿童及青少年中的发病率明显上升，改变了医学界传统的，以1型糖尿病为主的儿童糖尿病现状。
美国佛罗里达大学小儿内分泌学系主任詹尼特·西尔弗斯坦博士表示，儿科医生应该监控体重超标患儿的糖化血红蛋白水平，因为2型糖尿病早期预防比发病后治疗更容易。
西尔弗斯坦博士表示，“新指南”的一大注意要点是避免误诊。建议通过胰岛细胞抗体测试以区分儿童1型糖尿病和2型糖尿病。
“新指南”关键要点还包括：1.一旦儿童被确诊患有2型糖尿病，应服用甲福明，同时建议孩子改善生活方式，其中包括合理营养和积极锻炼。
2.每3个月查一次糖化血红蛋白(HbA1c)水平。该指标可反映出近2—3个月血糖水平。如果治疗目标没有达到，那么医生应及时调整治疗方案。
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3.注射胰岛素的患者应在家中自我监控血糖变化、治疗方案的改变及治疗是否有效等情况。
4.在给糖尿病患儿营养建议的时候，医生应综合考虑美国营养学会的《儿童体重控制实证营养实用指南》。
5.运动时间。2型糖尿病患儿每天至少应户外运动60分钟，“屏幕时间”(电脑、电视和手机等)应控制在2小时以内。
6.尿频症状。1型糖尿病儿会出现，但2型糖尿病患儿不常见。如果患儿发生尿道炎或者女孩有霉菌感染，医生应考虑给患者查血糖。▲ (●方文革)
认知障碍症诱发脑卒中(情报站)
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《神经病学》杂志最新刊出台湾一项新研究称，认知障碍症会增加脑卒中危险。
台湾台北医科大学附属双和医院神经内科的纪乃方博士及其同事，在2000—2010年间对980名认知障碍症患者患缺血性脑卒中和脑出血的风险进行了评估。这些参试者之前都没有发生过脑卒中、血管性痴呆症或其他大脑退化性疾病等。
结果发现，与非认知障碍症患者相比，认知障碍症患者缺血性脑卒中和脑出血的发生危险相对更大。两组患者缺血性脑卒中的年发病率分别为千分之37.8和千分之23.2；脑出血的年发病率分别为千分之5.2和千分之3.0。
由此，新研究得出结论，当发现家中老人有认知障碍症的问题时，应尽早预防脑卒中的问题。▲
(王兴旺)
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