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自拟方治风湿性关节炎 风寒湿痹 前列腺增生症 肺结核 蛲虫皮炎
http://www.100md.com 2013年1月16日 中国中医药报 第3840期
     自拟方治风湿性关节炎

    风湿性关节炎,属于中医学“痹证”范畴。“痹证”分为风寒湿痹和热痹两大类型。风寒湿痹又分为风痹(行痹)、寒痹(痛痹)、湿痹(着痹)三种。中医认为痹证的发生,与体质虚弱,生活失常、居处潮湿、气候变化等因素有关。风寒湿痹是由于人体阳气不足,腠理空疏,卫气失调,风寒湿邪乘虚侵入,流注经络,以致气血运行不畅而成。热痹系由素体阳气偏胜,内有热,感风寒湿邪,内热为外邪所郁,或风寒湿痹经久不愈,邪留经络蕴化为热而成。笔者治疗痹证多用以下方药,收效显著。

    风寒湿痹 临床多表现为关节或肌肉酸痛,阴雨加重,反复发作,时轻时重,关节疼痛或呈游走性,或痛有定处,或痛处重着不移(以沉、重、麻为主)。治宜祛风散寒除湿,疏通经络。

    1.虎杖30克,威灵仙10克,络石藤30克,鸡血藤30克,海风藤30克,板蓝根30克,桂枝10克,羌活10克。日1剂,水煎服。
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    2.木瓜30克,薏苡仁30克,牛膝12克,千年健30克,豨莶草30克,桑枝30克,蚕沙10克,独活12克。日1剂,水煎服。

    3.鹿衔草30克,刺五加30克,黄芪30克,续断20克,桑寄生30克,千年健30克,当归12克,鸡血藤30克,杜仲15克。日1剂,水煎服。本方适用于老年风湿性关节炎患者。

    热痹 临床多表现为关节局部红肿热痛,触之痛甚,日轻夜重,伴有发热,口渴,烦躁,舌红,苔黄,脉数。治宜清热祛风化湿。

    木防己15克,生地30克,防风10克,羌活10克,银花藤30克,水牛角30克(刮成粉末),蒲公英30克,野菊花 20克,丹皮10克,赤芍12克,紫草15克,地龙10克。日1剂,水煎服。(良方)D4

    
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    自拟方治风寒湿痹

    中医认为,风寒湿痹是因肾虚脾弱,卫气不固,当受风、寒、湿等外邪侵袭后,气血不能通畅,外邪壅塞筋络,浸淫关节所致。风者,痛处游走不定;寒者,疼痛剧烈,关节屈伸不利;湿者,肢体关节着重,痛有定处,肌肤麻木;痹者,即闭塞不通。现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎等皆属于此范畴。笔者在临床上应用祛风利湿,理气活血的方药予以治疗,获得了满意的效果。

    组成:桑枝30克,青风藤、桂枝、羌活、独活、当归、秦艽、川芎、延胡索(醋制)各10克,广木香9克,炙甘草5克。风偏重者,加防风10克;寒偏重者,加制附子10克;湿偏重者,加薏苡仁15克,苍术、防己各9克;上肢痛者,加威灵仙12克,姜黄9克;下肢痛者,加续断12克,川牛膝9克。每日1剂,水煎3次合并药液,分早、中、晚服用。

    本方中桑枝、青风藤、桂枝、羌活、独活、秦艽祛风除湿;当归、川芎、广木香、延胡索理气活血止痛;甘草调和诸药,故能通治风寒湿痹。 (朱时祥 安徽省望江县大北门中医门诊部)
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    自拟方治前列腺增生症

    前列腺增生症,中医称之为“癃闭”。本病大都合并尿潴留,患者十分痛苦,男性老年人发病率极高,70岁以上者达70%,80岁以上者达100%。近20年来笔者应用健脾益气,温补肾阳的方药治疗前列腺增生症,获得了良好的疗效。

    药物组成:黄芪、熟地各30克,党参、莲子各20克,肉苁蓉、萆薢、王不留行各12克,银杏、甘草各9克,吴茱萸、肉桂各5克。因感染,小便热痛者加金银花、土茯苓各30克;小便带血者加地榆炭12克;小便混浊者加益智仁12克;全身浮肿者加大腹皮、陈皮、通草各10克;因服药,食欲减退者加砂仁、陈皮各9克。每日1剂,水煎3次合并药液,分早、中、晚3次服药。 (朱时祥 安徽省望江县大北门中医门诊部)
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    自拟方治肺结核

    肺结核,中医称之为“痨病”、“肺痨”,系结核菌引起的一种慢性传染病。20多年前笔者在农村从事医疗卫生工作时,用自拟的中药方剂治疗本病,获得了满意的疗效。

    药物组成:白及、黄芩、百部各9克,丹参12克。

    服用方法:水煎3次合并药液,分为早、中、晚3次服用。

    加减:咳嗽剧烈者,加紫菀、款冬花各9克,川贝母3克;盗汗者,加五味子、牡蛎(先煎)、碧桃干各9克;低热不退者,加地骨皮12克,天门冬、麦冬各9克;咯血者,加仙鹤草、白茅根、侧柏叶各9克;咯臭痰者,加十大功劳叶、鱼腥草、夏枯草各9克。
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    方中白及收敛止血,消肿生肌,可治肺胃出血。现代医学研究发现,白及对于抗痨药治疗无效的肺结核有良好的疗效;方中丹参活血养血,改善血液循环,用以扶正;黄芩清肺热,百部润肺、止咳,为治疗痨咳之要药,二者共为祛邪而设。祛邪扶正兼顾,故能获得良好的效果。 (朱时祥 安徽省望江县大北门中医门诊部)

    

    自拟方治蛲虫皮炎

    蛲虫皮炎是指蛲虫寄生于肛门而引起潮湿、瘙痒的一种皮肤病,又称为“线虫病”、“白芝麻虫病”等。中医认为本病是由于湿热生虫,虫居肛肠,繁衍滋长所致。患者肛门奇痒,夜间更甚,常因抓破皮肤引起肛门周围感染,导致滋水浸渍,湿润发白。肛门周围常出现红色小丘疹,长期不愈可形成色素沉着,皮肤增厚。女性患者常因蛲虫引发阴部瘙痒。夜间肛门口可见白线样小虫爬出,少则似线,多则成团。笔者在临床上常应用驱虫导滞的方法治疗本病,均获得了良好的疗效。

    处方:使君子6克,榧子肉、萹蓄、苍术、百部、槟榔各5克,黄柏4克,甘草3克。水煎2次合并药液,分早、晚2次空腹服用。另用食醋适量,加2倍温水,洗浴肛门周围。

    嘱患者注意饮食卫生,不吃生冷及未经消毒的瓜果食品。养成饭前、便后洗手的习惯,常剪指甲,勤洗会阴部。妥善处理儿童粪便,衣服、被单要用开水洗烫或煮沸,以杀灭虫卵。 (朱时祥 安徽省望江县大北门中医门诊部)

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