郎景和：女性疾病观象(医生的哲学)
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常言道:月晕而风，础润而雨。乃为观天象、预气候之谓也。
妇科疾病繁多、复杂，但其主要特征和共同之处，可谓疾病的阴晴风雨。略知一二，可观病象，这便是：血、带、痛、块。
血——指各种不正常的阴道出血、月经周期紊乱、月经过多，月经过少或闭经。绝经后出血是“危险的警报”。不论血量多少，哪怕是一点点；不论持续时间多久，哪怕只是一天；不论次数多少，哪怕只有一次，都要检查，以探究、明确其来源和原因!因此，也可以说，正常、规律的月经是妇女健康的一个标志。
带——所谓白带是指妇女的阴道分泌物，白色适量，稀薄或略带黏液。这种分泌物“量”的不正常，包括数量过多，或过少干涩。“质”的不正常，包括泡沫状、鱼腥味，常有阴道炎、阴道病；奶酪状是念珠菌(以前通称霉菌)感染的特征；水样白带要追究输卵管问题。血性白带尤应注意，从阴道、宫颈及宫腔逐一检查，以定来源部位及缘由。
痛——这里指的是下腹部或盆腔痛、腰痛、肛门会阴部痛以及性交痛等。盆腔炎以下腹痛、腰痛为主，80%的内异症患者有盆腔痛、腰骶部痛，甚至性交痛。生殖道肿瘤可因压迫、肿瘤蒂扭转、破裂以及侵犯造成疼痛，或是肿瘤发展、恶变。疼痛或急或缓，或重或轻，但任何疼痛都不可小视和忍耐!
块——肿块是实体瘤或妇科肿瘤的基本特征，当然有些炎症、内异症也可以形成肿块，肿块有良性与恶性之别。肿瘤是需要“搜索”和检查的，能够自己摸到的肿块通常就较大了。
从外阴到腹腔里的子宫、卵巢都可能长出肿瘤。主要检查是妇科检查，B超扫描简单易行，更“高级”的影像检查由医生决定，不必过于积极而破费。
肿块加疼痛乃为“警报”!
你可“对号入座”，以示警觉。但我的忠告是“保健靠自己，看病找医生”，是不是真有了疾病，还是大夫说了算。▲
郎景和
中国工程院院士，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科主任、教授，中华医学会妇产科分会主任委员，中国医师协会妇产科分会会长, 百拇医药