攻破十面“霾”伏
【受访专家】北京同仁医院呼吸内科主任医师、教授 张友平
空气质量与人们健康息息相关。空气污染严重时，人们应尽量减少户外活动，采取适当措施避免污染危害，同时注意出行安全。近期，我国多地遭遇雾霾天气，PM2.5问题因此再次成为社会热议的焦点。对于这种天气，人体哪个部位最受伤？患病人群又该如何应对此种恶劣天气呢？
最受伤的部位
北京同仁医院呼吸内科张友平教授介绍，不断飙升的PM2.5主要容易引发呼吸道疾病和心脑血管疾病。
呼吸道疾病：PM2.5与人体呼吸系统关系比较密切。PM2.5微尘被吸入人体后会直接进入支气管，干扰肺部的气体交换，且直径越小进入呼吸系统位置越深。短期暴露将引发呼吸道炎症、感染或诱发原有肺部疾病，如哮喘等；长期暴露会导致肺功能下降。
, 百拇医药
心脑血管疾病：进入肺泡的颗粒可迅速被吸收、不经肝脏解毒直接进入血液循环分布到全身，并且会损害血红蛋白输送氧的能力，进而引发各种心脑血管疾病。
有害物质中毒：PM2.5微尘多含有有害气体以及重金属等有毒物质，这些物质溶解在血液中，会导致人体中毒。
最紧急的应对
PM2.5持续居高不下，呼吸科、儿科、心血管科的患者人数亦水涨船高，呈直线上升趋势。据不完全统计，在PM2.5持续升高的时间段内，各医院呼吸科门诊量不仅比夏季高了一倍，也明显多于往年同期。
咽喉不适
慢性咽炎在临床中常见，病程长，症状容易反复发作，尤其在粉层、颗粒较多的情况下。张友平指出，慢性咽炎患者应注意保持口腔、咽部的清洁，可用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱；或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片；中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效，如草珊瑚含片、西瓜霜等。对于伴有粘痰的患者，可给予氨溴索化痰。局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛及消炎作用。若无明确指征，一般不需要抗菌药治疗。
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咳嗽就诊
急性咳嗽的病因相对简单，普通感冒、急性气管-支气管炎是急性咳嗽最常见的疾病。
普通感冒临床表现为鼻部相关症状，如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适，伴或不伴发热，普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。
治疗以对症治疗为主，一般不必使用抗菌药物。减充血剂：如盐酸伪麻黄碱(30～60mg/次，每天3次)等。抗过敏药：第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏(2～4mg/次，每天3次)等。临床上通常采用上述药物的复方制剂，首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗，可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。感冒后咳嗽多为自限性，可以自行缓解。
急性气管-支气管炎是由于生物性或非生物性因素(冷空气、粉尘及刺激性气体)引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。起病初期常有上呼吸道感染症状，随后咳嗽可渐加剧，伴或不伴咳痰，伴细菌感染者常咳黄脓痰。急性气管-支气管炎常呈自限性，全身症状可在数天内消失，但咳嗽、咳痰一般持续2～3周。张友平表示，治疗主要以对症处理为主，咳嗽有痰而不易咳出时可用袪痰药，如氨溴索，伴支气管痉挛时可使用支气管舒张药物治疗。
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〈〈〈〈小知识
PM，英文全称为particulate matter(颗粒物)，PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物，也称为可入肺颗粒物。PM2.5的特点为粒径小，富含大量的有毒、有害物质且在大气中的停留时间长、输送距离远，因而对人体健康和大气环境质量的影响很大。
国际上采用PM2.5表示每立方米空气中颗粒物的含量，这个值越高，就代表空气污染越严重。我国在2012年2月国务院同意发布新修订的《环境空气质量标准》(简称《标准》)增加了PM2.5监测指标，采用世卫组织设定最宽限值。《标准》中规定，PM2.5年和24小时平均浓度限值分别定为0.035mg/m3和0.075 mg/m3。, http://www.100md.com(文 魏平)
空气质量与人们健康息息相关。空气污染严重时，人们应尽量减少户外活动，采取适当措施避免污染危害，同时注意出行安全。近期，我国多地遭遇雾霾天气，PM2.5问题因此再次成为社会热议的焦点。对于这种天气，人体哪个部位最受伤？患病人群又该如何应对此种恶劣天气呢？
最受伤的部位
北京同仁医院呼吸内科张友平教授介绍，不断飙升的PM2.5主要容易引发呼吸道疾病和心脑血管疾病。
呼吸道疾病：PM2.5与人体呼吸系统关系比较密切。PM2.5微尘被吸入人体后会直接进入支气管，干扰肺部的气体交换，且直径越小进入呼吸系统位置越深。短期暴露将引发呼吸道炎症、感染或诱发原有肺部疾病，如哮喘等；长期暴露会导致肺功能下降。
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心脑血管疾病：进入肺泡的颗粒可迅速被吸收、不经肝脏解毒直接进入血液循环分布到全身，并且会损害血红蛋白输送氧的能力，进而引发各种心脑血管疾病。
有害物质中毒：PM2.5微尘多含有有害气体以及重金属等有毒物质，这些物质溶解在血液中，会导致人体中毒。
最紧急的应对
PM2.5持续居高不下，呼吸科、儿科、心血管科的患者人数亦水涨船高，呈直线上升趋势。据不完全统计，在PM2.5持续升高的时间段内，各医院呼吸科门诊量不仅比夏季高了一倍，也明显多于往年同期。
咽喉不适
慢性咽炎在临床中常见，病程长，症状容易反复发作，尤其在粉层、颗粒较多的情况下。张友平指出，慢性咽炎患者应注意保持口腔、咽部的清洁，可用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱；或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片；中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效，如草珊瑚含片、西瓜霜等。对于伴有粘痰的患者，可给予氨溴索化痰。局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛及消炎作用。若无明确指征，一般不需要抗菌药治疗。
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咳嗽就诊
急性咳嗽的病因相对简单，普通感冒、急性气管-支气管炎是急性咳嗽最常见的疾病。
普通感冒临床表现为鼻部相关症状，如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适，伴或不伴发热，普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。
治疗以对症治疗为主，一般不必使用抗菌药物。减充血剂：如盐酸伪麻黄碱(30～60mg/次，每天3次)等。抗过敏药：第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏(2～4mg/次，每天3次)等。临床上通常采用上述药物的复方制剂，首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗，可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。感冒后咳嗽多为自限性，可以自行缓解。
急性气管-支气管炎是由于生物性或非生物性因素(冷空气、粉尘及刺激性气体)引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。起病初期常有上呼吸道感染症状，随后咳嗽可渐加剧，伴或不伴咳痰，伴细菌感染者常咳黄脓痰。急性气管-支气管炎常呈自限性，全身症状可在数天内消失，但咳嗽、咳痰一般持续2～3周。张友平表示，治疗主要以对症处理为主，咳嗽有痰而不易咳出时可用袪痰药，如氨溴索，伴支气管痉挛时可使用支气管舒张药物治疗。
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〈〈〈〈小知识
PM，英文全称为particulate matter(颗粒物)，PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物，也称为可入肺颗粒物。PM2.5的特点为粒径小，富含大量的有毒、有害物质且在大气中的停留时间长、输送距离远，因而对人体健康和大气环境质量的影响很大。
国际上采用PM2.5表示每立方米空气中颗粒物的含量，这个值越高，就代表空气污染越严重。我国在2012年2月国务院同意发布新修订的《环境空气质量标准》(简称《标准》)增加了PM2.5监测指标，采用世卫组织设定最宽限值。《标准》中规定，PM2.5年和24小时平均浓度限值分别定为0.035mg/m3和0.075 mg/m3。, http://www.100md.com(文 魏平)