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温热法治脑萎缩
http://www.100md.com 2013年1月25日 中国中医药报 第3846期
     高允旺扶阳法治脑病经验(23)

    脑萎缩近年来发病较多,这一病症是德国医生阿伦斯发现的。在65岁以上人群中有5%的人患此病,在中医属于脑病的一种。中医治疗以益气补髓、活血化瘀为大法,在实践中以贯通脑海和血海为主,调理心、肝、脾、肺、肾和调控阴阳为原则,可使脑萎缩发生的症状迎刃而解。

    李某,男,62岁,2002年8月因头晕、目眩、耳鸣、健忘、定向障碍来我院求诊,患者曾于1998年表现有健忘,有时买报纸忘给人付钱,进而发展到定向力越来越差,在山西省临汾市医院做头颅CT显示脑梗死,近半年来头晕目眩。脑鸣健忘、性格烦躁、沉默寡言、精神萎靡、腰膝酸软、不爱活动、二便失禁,曾服用西药,效果不显。来我院复查头颅CT显示陈旧性脑梗死、脑萎缩。

    观其患者形体消瘦,形寒肢冷,牙摇发脱,目无光彩,轻度失写、失读,两下肢行走沉重,舌淡红苔白而燥,脉沉细无力,中西辨证属肾虚亏损,血海不足,脑髓不充,阴阳失调,五行相生相克失职,治法以温肾养精,交通两海。方用“真武汤”和“阳和汤”。

    处方:附子50克,干姜10克,人参15克,熟地20克,肉苁蓉15克,肉桂15克,茯苓15克,菖蒲10克,远志10克,大枣3枚,薄荷10克,白芥子15克,鹿茸1克(冲服)。

    每日1剂,连用30剂,日渐好转。

    脑萎缩病位在脑,虚实夹杂,病程呈慢性进展性疾病,由于年高、七情内伤导致肾精亏虚,五脏功能失常。《内经》曾讲“年过五十,阴气自半”,脑萎缩多发生在五十岁以上。脑为髓海,髓海不足,脑失所养,下为血海、肾水不足,上为精血亏损,神明失聪。此病案以填精补髓、补精养脑、开窍安神、温通血脉,以恢复大脑经络功能。

    真武汤和阳和汤合用,滋肾阴温肾阳,填精益髓,切中病机,水气升,精气充,自然萎缩重鼓,故日渐好转。, http://www.100md.com