“三围人士”留神脂肪肝
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围着电视 围着电脑 围着汽车
元旦刚过，春节将至，各种聚餐邀约不断。节日里不规律的作息时间加上大吃大喝更容易造成脂肪的堆积，加重或诱发脂肪肝的发生。近日，首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家孟庆华教授在健康讲座中指出，佳节来临更要防治脂肪肝。
一半肝细胞变成了脂肪
因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要机能，在新陈代谢中扮演着极其重要的角色。
脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌等过程都离不开肝脏。多种原因可使得肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致使脂类物质的平衡失调，脂肪在组织细胞内蓄积，若蓄积量超过肝重量5%以上，或在组织学上有50%以上肝细胞发生脂肪化，便可称为“脂肪肝”。
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目前，因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。部分患者可因脂肪肝发生脂肪性肝炎，甚至肝硬化，继而导致生活质量下降和预期寿命缩短。▲
四种习惯易患病
回家围着电视、办公室围着电脑、出门围着汽车的人，以及不吃早餐、不正点吃饭、晚上吃太多、拿零食当饭的人，易得脂肪肝。
哪些人容易患脂肪肝？“三围人士”往往是重灾区，即回家围着电视、办公室围着电脑、出门围着汽车的人。久坐、少动、多吃的生活方式，催生了大量脂肪肝病人。
另外，有4种不良习惯也容易招脂肪肝上身：一是不吃早餐。上午的工作、学习耗能很大，老不吃早餐就会引发营养不良和代谢紊乱，从而诱发或加重脂肪肝。二是不正点吃饭。不少中青年人由于工作忙，为了尽早处理完手头事情，常错过饭点，这也会埋下脂肪肝隐患。三是早餐、中餐瞎对付，晚餐特别丰盛，有时还会加一顿夜宵。长期在晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物，又缺乏相匹配的运动，就会导致营养过剩，天长日久易形成脂肪肝。四是不正经吃饭，靠零食充饥。这种情况以女性居多，虽然肚子填饱了，但大量高热量、低营养的食物入肚，也会导致热量超标、营养不均衡，从而引发脂肪肝。▲
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发病越来越年轻
多在41—60岁发病，女性多于男性，隐匿起病，症状不明显。
我们通常所说的脂肪肝，主要指的是因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。这类脂肪肝多为隐匿性起病，因此缺乏特异的临床表现，常在体检或就诊其他疾病时发现。该病好发年龄在41—60岁，女性多于男性。近年来，脂肪肝的发病年龄逐渐年轻化。少数患者会感到腹部不适、右上腹隐痛、乏力等。查体会发现肝脏轻微肿大，约4%的患者有脾大，8%的患者体表有蜘蛛痣及门静脉高压的表现。脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪化的程度成正比，当过多的脂肪被移除后，症状可消失。伴随脂肪肝的发展，患者可以由肝纤维化逐渐进展为肝硬化。▲
治疗从管住嘴开始
治疗脂肪肝最好的办法是调整饮食结构、适当增加运动、培养健康的生活方式。
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部分脂肪肝患者会发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，最后导致肝硬化。因此，必须对脂肪肝进行及时有效的治疗。治疗脂肪肝最好的办法就是调整饮食结构、适当增加运动、培养健康的生活方式。此外，重症脂肪肝患者需要在医生的指导下科学、合理地用药。
营养过剩及肥胖者应减少总热量摄入。糖尿病、病毒性肝炎所致脂肪肝患者，应控制血糖、调整免疫，促进脂肪代谢恢复正常。酗酒导致的酒精性脂肪肝患者，必须先戒酒，同时配合保肝治疗。营养不良者应补充蛋白质、维生素，并消除导致营养不良的各种因素。▲
节假日更要严防
大鱼大肉的饮食，不但让人易患脂肪肝，还会招惹上高血压、高血脂、糖尿病、痛风等疾病。
佳节来临，对脂肪肝的防治要提到议事日程上来。
首先，要少吃大鱼大肉，少喝甜饮料，可以增加果蔬、茶叶、豆制品、坚果的摄入。大鱼大肉的饮食，不但让人易患脂肪肝，还会招惹上高血压、高血脂、糖尿病、痛风等疾病。一般人科学饮食就能保证身体健康，无需刻意进补。
其次，尽量保持规律的生活作息。有的人一放假，平时规律的生活习惯就打破了，有的彻夜唱卡拉OK，有的长时间上网打游戏，有的连续几天打麻将，有的睡眠黑白颠倒，这些都对身体不利。
最后，要限制烟酒，适当参加体育锻炼。动静相宜，身体才能健康。▲
专家小传
孟庆华，主任医师，教授，首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科主任。
(刘慧整理), 百拇医药