服板蓝根超3天伤胃(用药纠错) 等
服板蓝根超3天伤胃(用药纠错)
最近，不少人为了预防感冒，每天泡杯板蓝根冲剂，并认为“坚持用会很有效”。其实，板蓝根冲剂虽然喝着感觉暖和，却是寒性药物，长时间服用容易伤胃。
板蓝根具有清热解毒、凉血利咽的功效。它只适用于风热感冒、流行性感冒(多为病毒性感冒)等热性疾病的治疗，而风寒感冒、体虚感冒等并不适用。风热感冒的症状是发热较重，怕冷较轻，有汗不多，头胀痛，肢体酸痛，咽红肿痛，口干欲饮，舌质红，舌苔黄。流行性感冒症状与此相似，但发病快、病情重、高热、肢体酸痛、感到疲倦等。
即使同为风热感冒，不同患者也存在夹湿、内热等个体差异，板蓝根较适合于体内蕴热的风热感冒，对风热夹湿感冒就不太适合。
平常容易腹泻、怕冷、体质偏虚寒的人，长时间服用板蓝根冲剂更容易伤及脾胃，往往容易出现头晕、冒冷汗、大便稀溏、没有食欲、脘腹冷疼等症状。另外，儿童的脾胃功能尚未健全，经常服板蓝根会损胃气，引起消化不良等症状。除了寒性体质、脾胃虚弱、年老体衰的人不能长期服用板蓝根冲剂外，儿童也不能用成人的剂量，更不能长期大剂量服用；出现感冒症状应及时就医，在医生指导下合理用药。
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大家还应当注意，除了板蓝根外，连翘、金银花等中药的药性也偏寒，含有这些成分的中成药金银花含片、维C银翘片等也不宜长期服用。非寒性体质者长期服用板蓝根服用板蓝根周期最好也不要超过3天。此外，糖尿病患者也不宜擅自服用含糖的板蓝根颗粒剂，可以选择无糖型及其他种类的感冒药。▲ (天津中医药大学临床中药学副教授 范 缨)
空腹服感冒药伤胃(用药纠错)
“阿嚏!”周围的几个同事感冒后，小刘也跟着中招了。想起抽屉里还有感冒药，他就吃了两片。连续两天，他都在上班中途服药，今天却胃疼了，这很可能是由空腹服药引起的。
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常见感冒药的成分主要为解热镇痛类、抗组胺类、收缩血管类、中枢兴奋类等几种。其中，有些成分对人体肠胃并不太友善。首当其冲的，是解热镇痛的常见成分对乙酰氨基酚。它属于非甾体类抗炎药(NSAID)，会减少体内前列腺素的合成和释放，而前列腺素能维持胃黏膜的防御和修复功能。前列腺素分泌减少，胃黏膜的防御功能减弱就易造成胃黏膜损伤。吃饭1小时前和吃完饭2小时后都是空腹时间，这时不宜用这类药，患有胃肠道疾病者更要注意。白加黑、感康、泰诺、感冒灵冲剂等都有该成分。
用于退热的布洛芬类药物也属非甾体类抗炎药，空腹服用会影响胃的消化和吸收功能，有消化道溃疡病史者，用药后还可能产生新溃疡。建议患有消化道出血者也不要服用这类药。
服用感冒药，最好与吃饭、睡眠的时间相适应，以更好地发挥疗效。一般建议在饭后15—30分钟服用。如果条件允许，也可以选择在睡前吃，因为很多感冒药中含有用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺成分扑尔敏，吃后容易犯困，在睡前服用，对工作和生活的影响较小。▲ (哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科教授 孙广红)
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胃药有四怕(用药纠错)
节假日里和亲朋好友相聚，宴会酒席自然不少，而很多人的胃病却因此又犯了。此时，胃药就成了这些人的救星。服用胃药时要注意胃药有四怕，否则不仅不能发挥药效，还可能出现其他不适症状。
一怕酸：胃病患者之中，超过三分之二的胃病是因为胃酸分泌过多而引发的。如慢性胃炎、胃溃疡等，这类胃病需要服用制酸药，常见的制酸药主要是以控制体内胃酸分泌为目的。它包括两类：H2-受体拮抗剂和质子泵阻滞剂。常用的包括雷尼替丁、西米替丁(泰胃美)、奥美拉唑(洛赛克)等。服药前后如果吃了酸性的食物，如醋或水果，会使制酸药物药效打折扣，甚至失效。另外，还有一些中成药，如治疗消化不良的保和丸，也属于“酸性药”，应尽量避免和制酸药一同服用，以免影响疗效。
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二怕高蛋白。抗酸药硫糖铝片需要嚼碎后用水冲下，需要注意的是，它不宜与牛奶、豆腐等乳制品和豆制品一起服用，因为其中蛋白质的含量较高，会影响药物效果。
三怕时间不对。慢性胃病常需要联合用药，服药次序不对也会影响疗效。常用胃药的服用方式包括饭前服用、饭后服用和饭中服用。氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物，可起到中和胃酸的作用，宜在饭后l—3小时服用。
胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)、生胃酮等保护胃黏膜的药物，应在两顿饭之间服用。胃复安、吗丁琳、西沙必利等促胃动力药在空腹时服用，可将食管、胃、幽门和十二指肠运动的功能有效地协调起来，增强胃肠道蠕动，促使整个上消化道正常有序地运转，加快胃中食物排空。所以说，只有在饭前半小时服促胃动力药，才能发挥最佳药效。西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、奥美拉唑等制酸药，严重的可早晚各服用一次，病情缓解后改为每晚临睡前服用，以巩固疗效，防止复发。
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四怕混着吃。胃黏膜保护药进入胃肠道后可迅速与黏膜结合，尤其与受损黏膜形成一层薄膜，覆盖在黏膜表面形成隔离保护作用，并能促进黏膜修复。常用药物包括枸橼酸铋钾、硫糖铝、铝碳酸镁、思密达等。而胃动力药是促进胃肠蠕动的一类药物，临床上常用的有胃复安、吗丁啉等。这两类药不宜同时服用，一定要岔开时间吃，否则胃动力要可能还没来得及覆盖到胃黏膜上，就被排出胃部，药效不能得到充分发挥。▲ (中南大学湘雅医院消化科副教授 冷爱民)
很多咳嗽抗生素没用(用药纠错)
感冒咳嗽时，不少人除了自行服用泰诺等感冒药外，还会习惯性地加服几片阿莫西林等抗生素。但世界著名医学杂志《柳叶刀》2012年12月19日报道，英国南安普敦大学、瑞士巴塞尔大学等欧洲12个国家的机构联合研究发现，以阿莫西林为代表的抗生素对于因轻微呼吸道感染引起的持续咳嗽，不但没有明显效果治疗，反而有可能造成一系列的不良反应。
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研究人员将2061位急性下呼吸道感染患者随机分为两组，一组为1038人，接受抗生素治疗，另一组为1023人，接受安慰剂治疗。两组人都在试验期间填写了记录病情变化的日志，用来记录治疗过程。7天后，研究人员发现两组患者在疾病严重程度和持续时间上几乎没有差异，服用抗生素的那一组反而有更多人出现了恶心、呕吐、腹泻等症状。
阿莫西林是青霉素类抗生素，可以治疗溶血链球菌、肺炎球菌等所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道感染。阿莫西林并不能起到直接治疗咳嗽的作用，当阿莫西林杀灭细菌后，细菌感染所致的感染症状——咳嗽也就容易随之而愈了。但呼吸道感染也可能由病毒所导致，这种情况引起的咳嗽，以阿莫西林为代表的抗生素是无效的。很多人都知道，上呼吸道感染中，以病毒引起的居多，此试验也许能证明，下呼吸道感染很多可能也是由病毒引起的。
不仅如此，在没有判断清楚感染类型的情况下随意使用抗生素，更容易出现不良反应。以阿莫西林为例，青霉素过敏的患者就不能使用，否则有发生过敏性休克的风险；除此之外，服用后常见的不良反应还有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，还可能出现对肝脏、肾脏的影响以及贫血、血小板减少等症状。
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另外，大家还需注意的是，在治疗细菌性上呼吸道感染时，使用抗生素的时间一般为3—5天，首次用药不建议超过7天。因为如果在这段时间内，治疗没有明显的效果，就可能有是非细菌所致感染，或者细菌对抗生素已耐药。此时继续使用阿莫西林，不仅没有效果，还会加重服药后不良反应发生率和严重性。因此，如果感冒时咳嗽了，最好在医生的指导下选用药物，不要自行用抗生素“救急”。▲ (首都医科大学附属北京朝阳医院药事部临床药师 张 征)
吃药别随便换品牌(用药纠错)
患有癫痫的苏先生一直服用天津某药厂生产的苯妥英钠，病情稳定。一次他到药店买药时，这个牌子的没有了，就买了店员推荐的其他品牌的同种药，服用后，癫痫却发作了，这让他觉得奇怪。其实，若长期服某种药，体质也不好，随意换品牌，药效差异更易体现出来。
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不同品牌药，“生物利用度”不一样。衡量口服药物被人体利用的指标是“生物利用度”，即服药后有多少能被人体利用。由于各厂家制剂工艺水平不同，生物利用度也有所差异，一般上下浮动20%，某些品牌间可能相差一倍。
几类药随意更换有风险。老年高血压患者若一直服用苯磺酸氨氯地平片(络活喜)，又突然更换其他品牌的药品，如果是从生物利用度高者换成低者，药效可能不够；从生物利用率低的变为高的，降压作用可能增强，如体质较敏感，发生脑卒中的危险也会增大。癫痫病人服用的卡马西平，帕金森病人服用的左旋多巴等，如果随意更换品牌，都有一定风险。
服药者的年龄、性别、疾病等也影响生物利用度。老年人、肝病患者或曾进行过胃肠手术的人药物代谢不同于正常人，如果碰到类似于苏先生的情况，最好先不购买；如果实在买不到相同品牌，最好先咨询医生。▲ (天津药物研究院副研究员 李红珠)
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最近，不少人为了预防感冒，每天泡杯板蓝根冲剂，并认为“坚持用会很有效”。其实，板蓝根冲剂虽然喝着感觉暖和，却是寒性药物，长时间服用容易伤胃。
板蓝根具有清热解毒、凉血利咽的功效。它只适用于风热感冒、流行性感冒(多为病毒性感冒)等热性疾病的治疗，而风寒感冒、体虚感冒等并不适用。风热感冒的症状是发热较重，怕冷较轻，有汗不多，头胀痛，肢体酸痛，咽红肿痛，口干欲饮，舌质红，舌苔黄。流行性感冒症状与此相似，但发病快、病情重、高热、肢体酸痛、感到疲倦等。
即使同为风热感冒，不同患者也存在夹湿、内热等个体差异，板蓝根较适合于体内蕴热的风热感冒，对风热夹湿感冒就不太适合。
平常容易腹泻、怕冷、体质偏虚寒的人，长时间服用板蓝根冲剂更容易伤及脾胃，往往容易出现头晕、冒冷汗、大便稀溏、没有食欲、脘腹冷疼等症状。另外，儿童的脾胃功能尚未健全，经常服板蓝根会损胃气，引起消化不良等症状。除了寒性体质、脾胃虚弱、年老体衰的人不能长期服用板蓝根冲剂外，儿童也不能用成人的剂量，更不能长期大剂量服用；出现感冒症状应及时就医，在医生指导下合理用药。
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大家还应当注意，除了板蓝根外，连翘、金银花等中药的药性也偏寒，含有这些成分的中成药金银花含片、维C银翘片等也不宜长期服用。非寒性体质者长期服用板蓝根服用板蓝根周期最好也不要超过3天。此外，糖尿病患者也不宜擅自服用含糖的板蓝根颗粒剂，可以选择无糖型及其他种类的感冒药。▲ (天津中医药大学临床中药学副教授 范 缨)
空腹服感冒药伤胃(用药纠错)
“阿嚏!”周围的几个同事感冒后，小刘也跟着中招了。想起抽屉里还有感冒药，他就吃了两片。连续两天，他都在上班中途服药，今天却胃疼了，这很可能是由空腹服药引起的。
, 百拇医药
常见感冒药的成分主要为解热镇痛类、抗组胺类、收缩血管类、中枢兴奋类等几种。其中，有些成分对人体肠胃并不太友善。首当其冲的，是解热镇痛的常见成分对乙酰氨基酚。它属于非甾体类抗炎药(NSAID)，会减少体内前列腺素的合成和释放，而前列腺素能维持胃黏膜的防御和修复功能。前列腺素分泌减少，胃黏膜的防御功能减弱就易造成胃黏膜损伤。吃饭1小时前和吃完饭2小时后都是空腹时间，这时不宜用这类药，患有胃肠道疾病者更要注意。白加黑、感康、泰诺、感冒灵冲剂等都有该成分。
用于退热的布洛芬类药物也属非甾体类抗炎药，空腹服用会影响胃的消化和吸收功能，有消化道溃疡病史者，用药后还可能产生新溃疡。建议患有消化道出血者也不要服用这类药。
服用感冒药，最好与吃饭、睡眠的时间相适应，以更好地发挥疗效。一般建议在饭后15—30分钟服用。如果条件允许，也可以选择在睡前吃，因为很多感冒药中含有用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺成分扑尔敏，吃后容易犯困，在睡前服用，对工作和生活的影响较小。▲ (哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科教授 孙广红)
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胃药有四怕(用药纠错)
节假日里和亲朋好友相聚，宴会酒席自然不少，而很多人的胃病却因此又犯了。此时，胃药就成了这些人的救星。服用胃药时要注意胃药有四怕，否则不仅不能发挥药效，还可能出现其他不适症状。
一怕酸：胃病患者之中，超过三分之二的胃病是因为胃酸分泌过多而引发的。如慢性胃炎、胃溃疡等，这类胃病需要服用制酸药，常见的制酸药主要是以控制体内胃酸分泌为目的。它包括两类：H2-受体拮抗剂和质子泵阻滞剂。常用的包括雷尼替丁、西米替丁(泰胃美)、奥美拉唑(洛赛克)等。服药前后如果吃了酸性的食物，如醋或水果，会使制酸药物药效打折扣，甚至失效。另外，还有一些中成药，如治疗消化不良的保和丸，也属于“酸性药”，应尽量避免和制酸药一同服用，以免影响疗效。
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二怕高蛋白。抗酸药硫糖铝片需要嚼碎后用水冲下，需要注意的是，它不宜与牛奶、豆腐等乳制品和豆制品一起服用，因为其中蛋白质的含量较高，会影响药物效果。
三怕时间不对。慢性胃病常需要联合用药，服药次序不对也会影响疗效。常用胃药的服用方式包括饭前服用、饭后服用和饭中服用。氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物，可起到中和胃酸的作用，宜在饭后l—3小时服用。
胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)、生胃酮等保护胃黏膜的药物，应在两顿饭之间服用。胃复安、吗丁琳、西沙必利等促胃动力药在空腹时服用，可将食管、胃、幽门和十二指肠运动的功能有效地协调起来，增强胃肠道蠕动，促使整个上消化道正常有序地运转，加快胃中食物排空。所以说，只有在饭前半小时服促胃动力药，才能发挥最佳药效。西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、奥美拉唑等制酸药，严重的可早晚各服用一次，病情缓解后改为每晚临睡前服用，以巩固疗效，防止复发。
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四怕混着吃。胃黏膜保护药进入胃肠道后可迅速与黏膜结合，尤其与受损黏膜形成一层薄膜，覆盖在黏膜表面形成隔离保护作用，并能促进黏膜修复。常用药物包括枸橼酸铋钾、硫糖铝、铝碳酸镁、思密达等。而胃动力药是促进胃肠蠕动的一类药物，临床上常用的有胃复安、吗丁啉等。这两类药不宜同时服用，一定要岔开时间吃，否则胃动力要可能还没来得及覆盖到胃黏膜上，就被排出胃部，药效不能得到充分发挥。▲ (中南大学湘雅医院消化科副教授 冷爱民)
很多咳嗽抗生素没用(用药纠错)
感冒咳嗽时，不少人除了自行服用泰诺等感冒药外，还会习惯性地加服几片阿莫西林等抗生素。但世界著名医学杂志《柳叶刀》2012年12月19日报道，英国南安普敦大学、瑞士巴塞尔大学等欧洲12个国家的机构联合研究发现，以阿莫西林为代表的抗生素对于因轻微呼吸道感染引起的持续咳嗽，不但没有明显效果治疗，反而有可能造成一系列的不良反应。
, http://www.100md.com
研究人员将2061位急性下呼吸道感染患者随机分为两组，一组为1038人，接受抗生素治疗，另一组为1023人，接受安慰剂治疗。两组人都在试验期间填写了记录病情变化的日志，用来记录治疗过程。7天后，研究人员发现两组患者在疾病严重程度和持续时间上几乎没有差异，服用抗生素的那一组反而有更多人出现了恶心、呕吐、腹泻等症状。
阿莫西林是青霉素类抗生素，可以治疗溶血链球菌、肺炎球菌等所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道感染。阿莫西林并不能起到直接治疗咳嗽的作用，当阿莫西林杀灭细菌后，细菌感染所致的感染症状——咳嗽也就容易随之而愈了。但呼吸道感染也可能由病毒所导致，这种情况引起的咳嗽，以阿莫西林为代表的抗生素是无效的。很多人都知道，上呼吸道感染中，以病毒引起的居多，此试验也许能证明，下呼吸道感染很多可能也是由病毒引起的。
不仅如此，在没有判断清楚感染类型的情况下随意使用抗生素，更容易出现不良反应。以阿莫西林为例，青霉素过敏的患者就不能使用，否则有发生过敏性休克的风险；除此之外，服用后常见的不良反应还有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，还可能出现对肝脏、肾脏的影响以及贫血、血小板减少等症状。
, 百拇医药
另外，大家还需注意的是，在治疗细菌性上呼吸道感染时，使用抗生素的时间一般为3—5天，首次用药不建议超过7天。因为如果在这段时间内，治疗没有明显的效果，就可能有是非细菌所致感染，或者细菌对抗生素已耐药。此时继续使用阿莫西林，不仅没有效果，还会加重服药后不良反应发生率和严重性。因此，如果感冒时咳嗽了，最好在医生的指导下选用药物，不要自行用抗生素“救急”。▲ (首都医科大学附属北京朝阳医院药事部临床药师 张 征)
吃药别随便换品牌(用药纠错)
患有癫痫的苏先生一直服用天津某药厂生产的苯妥英钠，病情稳定。一次他到药店买药时，这个牌子的没有了，就买了店员推荐的其他品牌的同种药，服用后，癫痫却发作了，这让他觉得奇怪。其实，若长期服某种药，体质也不好，随意换品牌，药效差异更易体现出来。
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不同品牌药，“生物利用度”不一样。衡量口服药物被人体利用的指标是“生物利用度”，即服药后有多少能被人体利用。由于各厂家制剂工艺水平不同，生物利用度也有所差异，一般上下浮动20%，某些品牌间可能相差一倍。
几类药随意更换有风险。老年高血压患者若一直服用苯磺酸氨氯地平片(络活喜)，又突然更换其他品牌的药品，如果是从生物利用度高者换成低者，药效可能不够；从生物利用率低的变为高的，降压作用可能增强，如体质较敏感，发生脑卒中的危险也会增大。癫痫病人服用的卡马西平，帕金森病人服用的左旋多巴等，如果随意更换品牌，都有一定风险。
服药者的年龄、性别、疾病等也影响生物利用度。老年人、肝病患者或曾进行过胃肠手术的人药物代谢不同于正常人，如果碰到类似于苏先生的情况，最好先不购买；如果实在买不到相同品牌，最好先咨询医生。▲ (天津药物研究院副研究员 李红珠)
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