当前位置: 首页 > 医疗版 > 寻医问药 > 诊疗室
编号:12362566
孩子睡觉为何老出汗 打喷嚏鼻出血是病吗 等
http://www.100md.com 2013年2月8日 生命时报 2013.02.08
头晕睡不着可能是耳石症

     孩子睡觉为何老出汗

    河北程女士问:我的孩子今年4岁,到了晚上睡觉很容易出汗,有时候甚至衣服都汗湿了,这是什么原因,需不需要到医院检查?

    北京协和医院儿科主任魏珉答:这位家长不必过于担心,小儿在睡眠中出汗是常见的,并非都是体质虚弱、身体有病的症状。这名儿童已经4岁,如没有其他症状,应该为生理性多汗。生理性多汗多见于头和颈部,常在入睡后半小时内发生,1小时左右就不再出汗了。

    生理性多汗,是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度,喜欢给宝宝多盖被,捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善,而且又处于生长发育时期,机体的代谢非常旺盛,再加上过热的刺激,会通过出汗蒸发来散发热量,调节体温。

    有些活泼好动的孩子,白天运动量大,产生的热量多,机体没有能力将多余的热量通过出汗散发出去,热量积聚在体内,晚间体温可达38℃左右。孩子入睡后,产生的热量减少,交感神经敏感性减弱,身体便通过出汗散发多余热量,以维持机体正常体温。但需要注意的是,如果孩子在2岁以下,夜间出汗同时伴有精神萎靡、生长发育迟缓等症状,家长要带孩子及时到医院检查,如确诊为维生素D缺乏性佝偻病,应及时治疗。▲
, 百拇医药
    

    月经量不稳定是肾虚还是脾虚

    湖北读者刘女士问:我今年28岁,平常身体比较健康,就是月经量不太稳定,时多时少。开始,我以为这是肾虚,但到医院检查后,中医却告诉我这些都是脾虚的症状,这是为什么呢?

    黑龙江中医药大学基础医学院教授苏云明答:年轻女性若出现经量不固定的情况,如果没有阴虚火旺的现象,多属于脾虚。脾为后天之本,气血生化之源,换句话说,它是造血工厂。脾阳虚时,气血生化无源,因而会出现各种血虚症状,表现在月经上即为月经量少、色淡。

    年轻的女孩们一旦出现这种情况,首先要调理脾胃,注意营养均衡、全面,尤其不要用节食的方式减肥。很多女孩的脾虚都因节食引起。想减肥的人可适量少吃一些肉类,但黄豆、绿豆等种子类的食物和主食,一定不能少。《黄帝内经》说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,其中五谷排在最前面,是养人气血最基本的、不可少的食物。饮食调理的同时,也可以在医生指导下服用舒肝活血通经汤等中药调理。▲
, 百拇医药
    

    头晕睡不着可能是耳石症

    浙江吴先生问:最近我晚上睡得挺早,可躺下时,或半夜向一侧翻身时,会突然头晕,出现剧烈的天旋地转的感觉,有时还会出现恶心感、呕吐感,无法入睡。由于没休息好,第二天我上班总是无精打采,白天下楼时也会突然感觉头晕。这是为什么呢?

    江苏省人民医院耳鼻咽喉科博士李晓璐答:建议这位读者到医院进一步检查,明确是否为耳石症。耳石症,又名良性阵发性位置性眩晕。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,如果一些致病因素导致耳石脱离,在内耳内的淋巴液里流动,进入半规管里,当人体头位变化时,其中的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致眩晕和其他不适感。
, 百拇医药
    耳石症导致的眩晕往往少于一分钟,在睡觉、早上起床坐起时均可发生。引起耳石症的原因包括高盐饮食、过于疲惫、耳石老化、头部受到撞击、脑供血不足、噪音等。虽然耳石症是一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力,因此一旦发现,应尽早到医院就诊,进行手法复位治疗,即通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢。▲

    

    干咳也要查痰

    天津读者李先生问:前几天碰上雾霾天,我老是干咳,因为平常也吸烟,家人让我去医院查查看是不是支气管炎。医生给我开了“诱导痰检查”,我平常咳嗽没啥痰,为啥要查这项呢?
, 百拇医药
    哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内二科主任金寿德教授答:医生为您开具的这项检查主要是为判断您是否患有“嗜酸粒细胞性支气管炎”。因为这种病的主要症状就是慢性刺激性咳嗽,既不气喘,也没有呼吸困难,一般表现为干咳,偶尔咳少许黏痰。部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,常为咳嗽的诱发因素。国外文献报告称,这种病大约占慢性咳嗽的10%—20%,广州呼吸疾病研究所的一项研究资料的结果显示,这种咳嗽的比例高达22%。

    诱导痰计数检查是诊断此病的主要依据。这项检查非常简单,患者只需通过超声雾化吸入高渗盐水后,咳出痰液,进行细胞培养,再对白细胞等进行计数和分析。

    一旦确诊为嗜酸粒细胞性支气管炎,可以采用糖皮质激素治疗,效果大多良好。平时要注意减少刺激,远离油烟、灰尘和各种异味,干燥的季节家中放置加湿器,提高空气湿度,尤其寒冷天气尽量减少外出,或者戴上口罩,降低对冷空气的敏感,以免诱发咳嗽。▲

, 百拇医药     

    打喷嚏鼻出血是病吗

    江苏赵先生问:最近我总觉得鼻子干干的,每天下午3点左右会有明显的咽干,早晨一出门就打喷嚏,用纸擦时发现有血痂,这会不会是生病了啊?

    南京市中医院耳鼻喉科主任彭郑坚答:鼻出血在临床上属于一种常见病、多发病,最近气候干燥,很多人又没有及时补充水分,鼻出血的人很多,任何年龄都有可能发生。90%的年轻人的鼻出血发生在鼻腔前部区域,以鼻中隔前部多见,病情比较轻,不容易出现严重的后果。中医学多认为鼻出血是燥热及虚弱所致。如果这位读者经常流鼻血,还有鼻敏感,流黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口臭,便是有燥热。很多人有“挖鼻孔”的习惯,这也可能引起鼻出血。
, 百拇医药
    如果这位读者是单纯由燥热引起的鼻出血,应多喝水,并做到以下几点:

    一是要多喝水,建议多吃一些滋阴润燥的食物,如百合汤,并少吃辛辣刺激的食物,巧克力、曲奇饼、薯条等燥热食物也应当尽量避免。

    二是要避免长时间处于粉尘较大、污染严重的环境,保持房间的安静、清洁, 温度适宜。为保持室内空气清新,建议大家适当开窗通风换气,保证室内空气湿度大于60%;

    三是调整生活习惯尽量不要刺激鼻腔,老人平日活动时动作要慢, 勿用力擤鼻;

    四是采用生理盐水、油膏、或者薄荷油来保持鼻腔湿润。

    需要提醒大家的是,如果患有慢性疾病的老年人反复出现鼻出血症状,或突然出现较严重的鼻出血,都应及时到医院就诊,以免延误病情。▲

    , 百拇医药