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注射胰岛素方法有讲究
http://www.100md.com 2013年2月25日 医药经济报
     注射胰岛素是控制血糖最直接、最有效的手段,而胰岛素治疗效果的体现也受到许多环节的影响,其中,注射技术(包括注射器具和注射方法)是其中最主要的因素之一。正确的注射技术包括注射部位的选择和轮换、注射的角度和捏皮肤手法、最佳的注射针头长度、合理的器具处理等。^4?&[a\, 百拇医药

    1.根据药物选部位。适合注射胰岛素的部位,包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部,这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同的胰岛素,因起效时间的差异,注射部位应有所选择。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部,晚上则首选大腿或臀部,以避免夜间低血糖的发生。^4?&[a\, 百拇医药

    2.部位轮换分大小。胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射,也会导致皮下硬结,降低该部位的胰岛素吸收率,进而使得血糖不稳。因此,平时注射要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换,包括不同注射部位间的“大轮换”、同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射,有两种方法,一种是按照左边一周,右边一周的方法;另一种是按照左边一次,右边一次的方法。“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度,尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。^4?&[a\, 百拇医药

    3.注射方法有讲究。为确保将胰岛素注射至皮下,若使用较长的笔式针头或胰岛素注射器注射时,必须捏起皮肤并以45°角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时,无须捏皮,直接注射即可。另外,将活塞完全推压到底后,针头应在皮肤内停留10秒钟,然后拔出针头再松开皮褶。^4?&[a\, 百拇医药

    4.一针一换防感染。在胰岛素注射过程中,患者应遵守针头“一针一换”的原则,否则,多次使用会造成针尖钝化,可能导致皮下脂肪增生,甚至出现将针头留置在体内的意外。用完的针头不能随意丢弃,应该放入加盖的硬壳容器中,以免造成污染。(文 博恩(山东省平阴县人民医院副主任医师))