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饮酒尿多正常吗 舌苔能不能刮 等
http://www.100md.com 2013年3月1日 生命时报 2013.03.01
     饮酒尿多正常吗

    山西读者刘先生问:我平时排尿情况正常,但是每次宴席饮酒后,很快就想上厕所。我的朋友跟我说,这是肾脏功能好的表现,但我还是很担心,不知道是否需要到医院做检查呢?

    北京大学第一医院肾内科主任医师周福德答:如果这位读者是饮酒后不久就想上厕所,但平时的排尿情况正常,就不需要太过担心。在某些情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于摄取水分增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。如果这位读者仍不太放心,或者还有其他症状,建议可以到医院查查尿常规和血肌酐水平。

    从健康角度考虑,大家平时在与朋友聚会时,最好少喝酒,量力而行。很多人以为喝浓茶可以解酒,实际上,茶叶中的茶碱可以迅速地对肾发挥利尿作用,从而促进尚未分解的乙醛过早地进入肾脏。乙醛是一种对肾脏有较大刺激性的有害物质,肾脏并无此解毒功能,所以会影响肾功能,因此,最好不要用它来解酒。市面上的解酒药物大多也不能治本,如果饮酒后明显不适,最好休息一下。平常上班要避免久坐,如果有尿意应及时排出,不宜憋尿,才能保持肾脏的健康。如果平时常尿频,应及时到医院就诊。▲
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    碘131治甲亢有辐射吗

    湖北周先生问:我患有甲亢,正在用碘131治疗,听说这是一种放射性元素,会不会对身体造成辐射呢?

    辽宁省人民医院内分泌科主任医师梁丽答:这位读者不必过于担心。碘131能被高度选择性摄取(碘131几乎只被甲状腺所摄取)和浓聚于甲状腺组织内,对甲状腺的治疗作用强,而对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小,是一种非常有效且安全的方法。使用常规剂量,病人的辐射量不及拍一次普通X线片,不必过于担心其放射性对人体的损害。

    当然,碘131治疗甲亢也有一定的副作用,病人可能出现甲低,但其发生率并不高于抗甲状腺药物或手术,且甲低比甲亢易于控制,只要补充适量的甲状腺素就能使激素处于正常水平,工作、学习、生活不受任何影响。生长发育的青少年、孕妇、有结节的甲亢、有心肌梗塞史者等在临床上一般不宜采用碘 131治疗。▲
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    舌苔能不能刮

    山东读者崔女士问:我父亲今年63岁,舌头上舌苔挺厚,我看到有人用“舌刮子”刮,不知道老人的舌苔能不能刮呢?

    武汉大学口腔医院口腔黏膜科主任周刚教授答:舌苔是舌乳头代谢过程中脱落的角化上皮,混杂着一些食物残渣、唾液等形成的。舌苔会随着人的说话、吞咽等,不断地脱落更新。

    有些老年人在早晨或晚上刷完牙后,喜欢用“舌刮子”等刮舌苔,说是可以去除舌苔、使呼吸更清新,其实这种习惯并不好。因为在人的舌头上,长有许许多多极小的“舌乳头”,舌乳头中又有可以辨别各种味道的“味蕾”。有了这些味蕾,人才能分辨出什么是甜、酸、苦、辣。
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    如果经常用舌刮子刮舌苔,很容易刮伤舌乳头,刺激味蕾,造成舌背部发木,味觉减弱的现象,所以最好不要刮舌苔。在刷完牙后,可以用较软的牙刷轻轻地刷刷舌苔,既不会伤害到“味蕾”,同样会起到清洁舌苔、清新口气的作用。

    此外,生理或病理的原因均可导致舌苔增厚,出现舌苔增厚的现象时,大家可到医院的口腔黏膜病科检查,并对症治疗。▲

    

    走路脚刺痛是足弓问题吗

    河北张女士问:我最近一出门走路,脚底就有刺痛感,有朋友跟我说这是足弓塌陷,有没有简便的方法判断呢?
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    中国康复医学会创伤学会常务理事于方提教授:正常人的足底像一个拱形的桥,如果失去了这种拱形结构,就会足弓塌陷。这位读者如想判断是否有足弓塌陷,有一个较简单的检查方法:脚泡过水后踩到比较干燥的地方,观看足印,如果脚底和地面接触的面积非常大,则可能是足弓塌陷。

    足横弓塌陷会产生前足掌疼痛,是塌陷的跖骨对足底跖神经等软组织有压迫刺激的缘故。因此,负重站立或行走时,由于塌陷的跖骨头对足底软组织的压迫加强,使疼痛感加重。

    建议足弓塌陷者不要久站、远行,减少塌陷跖骨头对足底软组织的压迫刺激,有利于软组织无菌性炎症的恢复。

    按摩手法有利于横弓恢复和改善症状。首先在足底、足背进行大面积的按摩,然后一手握足背,一手握拳顶足底,二手相反用力,持续4—5分钟,放松1分钟,反复5—6次,再在足底病变局部用按揉、点压、弹拨手法。之后,右手握住脚趾,在稍牵拉下屈伸跖指关节15—20次。最后再行前足背、足底大面积抹摩手法。每日用此手法2次,20次为1个疗程。大多病人1个疗程就可起效。▲
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    脚气会不会传染

    湖南罗先生问:我的一个朋友最近患上了脚气病,但是他却跟我说这个病不传染,脚气到底是否会传染呢?

    西安交通大学医学院第一附属医院健康咨询室副教授张美丽答:脚气和脚气病是两种不同的疾病,其病因、症状、治疗方法也完全不同。

    脚气俗称足癣、香港脚,是由真菌感染所引起的一种常见皮肤病,可出现水泡、糜烂、脱皮、干裂、瘙痒等症状。它是一种传染性皮肤病,若不及时进行治疗,不但可使患者继发手癣和甲癣,还可引起严重的并发症。但此病不易根治或根治后易复发,除做好个人卫生外,需要长期用药,如局部涂复方苯甲酚软膏、尿素软膏等。
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    脚气病也叫维生素B1缺乏病,是因缺乏维生素B1引起的全身性疾病。维生素B1也叫盐酸硫胺,是糖代谢过程中的重要成分,对神经传导也有直接作用。脚气病主要累及神经系统、心血管系统,引起水肿和渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,并可发生脚气病性心脏病和脑型脚气病。该病无传染性。

    预防和治疗脚气病以改善饮食营养为主,多吃含维生素B1丰富的食物如豆类、肝、肉类等,谷物是维生素B1的主要来源,玉米、小米等粮食中含量较多。避免食物加工过度。必要时遵医嘱口服维生素B1片。▲

    

    急性扭伤不要立即揉
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    上海读者王女士问:前几天我做仰卧起坐时,脖子扭伤了,就揉了几下,结果更疼了。到医院看时,医生说扭伤后不能立即揉。发生扭伤应该如何处理?

    南京市中医院骨伤科主任中医师杭柏亚答:急性扭伤后,如果经过不恰当的按摩揉捏,反而可能“雪上加霜”,造成关节脱位。在扭伤急性期,最主要的是损伤的组织修复,24小时内可以用冷水冲洗或冰块冷敷受伤部位进行止血,而不是大幅度揉捏按摩,也不适合贴活血的膏药。不恰当的揉按,容易造成局部受伤神经红肿更厉害,耽误最佳治疗时间。

    扭伤一般不能随意揉按,特别是颈部和腰部,如果颈部出现双手不能上举,剧烈疼痛等,建议在医生的指导下进行拍片处理,以免出现寰枢关节脱位等情况。一旦出现这种情况,需要加以固定,但必须由专业的医生给予判断。

    平常运动时也容易发生扭伤,因此长期不运动的年轻人在运动前应先做些热身运动,还要控制好运动的量和强度。每个人的体质、体能各有差异,但是无论运动量多大,过后只要睡一觉就能及时恢复体能,也不觉得累,说明基本上是适量的。运动完以后要合理休息,大汗淋漓后马上洗澡,易患感冒。因为运动后大量排汗,毛孔微张,这时洗澡或外出,寒气易侵入体内。正确做法是,运动后用毛巾擦干身上的汗。休息后,再洗澡或外出。▲

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