【病例介绍】

    女性患者， 22岁。入院6天前，患者出现咳嗽、咽痛、全身乏力，感头晕、视物不清，休息后好转；入院当天，头晕加重，并出现心悸、黑朦，随即晕厥数秒，意识恢复后有左侧面颊摔伤；就诊途中站位时再发2次晕厥数秒，意识恢复后有恶心、呕吐胃内容物约400mL。

    查体：T 37.4℃，P 30次/min，R 20次/min，BP 78/45mmHg，神清，精神萎靡，皮温低，口唇无发绀，颈静脉无怒张，脉搏细弱，心音低钝，肺腹无特殊，双下肢无水肿。

    辅助检查：肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值分别为1348 U/L和165 U/L，TNT峰值为3.02μg/L。ECG示Ⅲ度AVB ......