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别让胃酸逆道而行
http://www.100md.com 2013年3月12日 生命时报2013.03.12
胃食管反流病是个什么病,该如何预防,治疗,胃酸为何会逆流,中老年人阀门失灵,精神紧张,胃也受累,肥胖人士,不堪重负,睡前进食,惹来祸端,嗜烟酗酒,身体受损
     吴继敏,解放军第二炮兵总医院胃食管反流病中心主任。该中心是全国唯一的胃食管反流病专病治疗和研究中心。

    饭后容易反酸烧心,觉得胸部憋气、疼痛咽喉总有异物感……这些问题看起来是小毛病,可着实让人难受。如果你时常被困扰,那可得小心了,胃食管反流病可能正在悄悄接近你。本期,《生命时报》邀请解放军第二炮兵总医院胃食管反流病中心主任吴继敏通过6个典型案例,向您介绍胃食管反流病究竟是个什么病,该如何预防、治疗。

    胃酸为何会逆流

    目前,胃食管反流病在临床上是非常常见的消化道疾病之一。据统计,在欧洲、美国等国家,胃食管反流病的发病率在10%—30%。近年来该病在我国的发病率也呈明显上升趋势。

    胃食管反流病的主要症状,一是烧心,是指一种烧灼样不适感,源于胸骨后,并向颈部和咽喉部延伸;二是反流,典型的烧心和反流症状使患者感到不适。部分患者会出现上腹痛、非心源性胸痛睡眠障碍、反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、反流性喉炎吞咽困难等症状。

    那么,胃食管反流病是怎么发生的呢?进食时,食物先入嘴,经食管一路下移进入胃,在食物将要进入胃时,会通过一片“阀门”,也就是食管下端括约肌。正常情况下,这个阀门是单向开放的,也就是说,当我们吞咽时,阀门口会打开,允许食物流进胃里;食物进入胃后,这片肌肉阀门则会收缩关闭起来,阻止食物倒流、只能在胃内(见图1)。一旦阀门失灵,出现不正常的开合,胃里的食物和胃酸也会跟着失控,逆流进入食道,引起黏膜损伤(见图2)。▲

    中老年人,阀门失灵

    典型病例:刘女士从40岁开始就一直被间断性的咳嗽、牙齿酸胀所困扰 ......

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