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老说没意思小心抑郁 睡觉腿抖可能是心病 等
http://www.100md.com 2013年3月19日 生命时报2013.03.19

     睡觉腿抖可能是心病(典型案例)ayn, http://www.100md.com

    张大妈晚上睡觉,腿时不时会抖动一阵,好像上面有蚂蚁爬,又痛又痒,必须起床活动才能缓解,常常折腾到凌晨三四点才睡着。她去了好多家医院都查不出毛病,直到来我院心理科,才查出患了“不宁腿综合征”,这是一种与心理密切相关的疾病。ayn, http://www.100md.com

    病情分析:不宁腿综合征以女性多见,常反复发作,夜间或安静休息时加重。主要症状有肢体不定部位出现蚁爬感,感觉位于肌肉深层,有些病人称在“骨头里”,小腿最常见,一般是对称发作的。白天常发生小腿不自主地屈曲运动,夜间有肌肉阵发性痉挛。临床发现,抑郁焦虑情绪会加重症状,而保持良好的心态则能缓解,因此这是一种与心理相关的疾病。ayn, http://www.100md.com

    心理处方:不宁腿综合征是可以治疗的。轻症者应避免疲劳、受凉,若同时患有贫血糖尿病等应积极治疗。重者需药物治疗。此外,患者要避免睡前读悬疑小说或看战争类影视剧,可在睡前适当锻炼,特别是腿部锻炼,但一定要适度,不能太疲劳。天气变凉和气候潮湿会加重症状,所以睡眠时应注意保暖。不吸烟、少喝咖啡,以免兴奋神经。▲ (江苏省人民医院临床心理科 王昊飞)ayn, http://www.100md.com

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    啥都不舍得扔,强迫(典型案例)ayn, http://www.100md.com

    囤积者收集的购物袋ayn, http://www.100md.com

    小静有个异于常人的爱好——收集书。在卧室里,漫画书、小学课本、大学专业书,甚至捡来的书,都凌乱地堆在纸箱里或散落在角落。家里囤的书越来越多,爸妈气急了要她扔掉,她就奋起反抗,称每本书都有用,扔了心里就空荡荡的。此外,小静还喜欢收集各种品牌、各种材质的购物袋,塞了满满一房间。ayn, http://www.100md.com

    案例分析:小静的情况属于强迫性囤积症,美国精神病学会统计其发病率约2.3%—4.6%。本症表现为过度收集不值钱或没用的物品,雪糕包装袋、衣服吊牌、饮料瓶盖等,囤积者对这些物品“感情深厚”。收集行为常会干扰自己或身边人的生活。强迫性囤积症与心理创伤有关,比如无限制买没用的东西可能是宣泄情感创伤的方式。此外,安全感和自我价值感不强的人会用大量占有物品来填补心理需求。强迫性囤积与一般囤积最主要的区别在于内心有没有冲突。有人在囤货后会陷入懊恼中,但仍控制不住地“囤”,这才算强迫倾向。

    心理处方:过分囤积者要在心理咨询师的帮助下找出深层原因,找回安全感。爱囤积的人还要“练习丢弃”,慢慢学会放弃没用的东西。家人最好能帮他们转移注意力,使之对新事物感兴趣,不沉迷于过去。切不可粗暴地扔掉囤积者的东西,这会使他感到自己的内心被遗弃了,甚至抑郁。▲ (上海交通大学医学院附属精神卫生中心教授 杜亚松)lk5/l, 百拇医药

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    放下工作,好好过节(典型案例)lk5/l, 百拇医药

    小静是一名产品经理,手下有好几个大项目,深受老板重用。春节就要到了,小静却一点都不轻松。一想到手头的项目会因为春节不得不停下来,她就满心烦躁,即便与朋友聚会,脑子里也会突然冒出工作的事。矛盾的心理令她无法静下心来享受假期,甚至时常感到头晕心情压抑。lk5/l, 百拇医药

    案例分析:年关将至,类似小静的情况越来越常见,这类心理问题被称为“年节综合征”,在从事销售、技术、公关等职业的白领精英中尤为普遍。年底,他们压力很大,许多工作也不能因为节日而停下来,这导致他们难以适应慢下来的生活节奏。精英们往往对自身要求很高,生怕因为放假耽误工作,即使身处假期,也对工作“念念不忘”,从而产生焦虑、烦躁的情绪,不能使身心得到真正的放松和休息。lk5/l, 百拇医药

    心理处方:春节长假应该是陪伴家人、放松心情的日子,因此要及时调整认知,给自己的心换个频道。亲情能帮你迅速转入快乐频道。陪父母聊聊天,与爱人谈谈心,带孩子游玩,能帮你从忙碌的工作中抽离出来;给自己营造一个轻松、愉快的人际氛围也是个不错的办法,约很久不见的老友出来聊聊天、喝喝茶,了解彼此的近况,让自己从复杂的职场关系中解脱出来。如果实在做不到这些,不妨在假期中每天安排2小时的工作时间,这段时间之外就别再想任何工作的事情,全身心地享受假期。▲ (南京市心理危机干预中心主任 张纯)lk5/l, 百拇医药

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    压力大,小心歇斯底里(典型案例)

    小崔是一名业务员,春节前有一笔项目款一直催不回来,领导三番五次地催促,甚至发狠话要他走人。小崔天天在客户和老板间受夹板气,并对自己的前途感到渺茫。一天,他又被领导训了一通,回到办公室,突然看不见东西了。他吓坏了,大呼小叫一通后,又能看到了,于是也没当回事。可此后,小崔隔段时间就眼前一黑,跟失明了一样。去医院一检查,他的视觉器官正常,没有任何器质性损伤或病变,只是在心理科被诊断为癔症。{h0, http://www.100md.com

    病情分析:南京市心理危机干预中心主任张纯说,癔症又称“歇斯底里”,是一种不自觉的、潜意识的活动,可以模仿临床任何疾病,包括眩晕失语等。初次发作多由惊恐、受辱、亲人离世等精神创伤,或对荣誉、物质、安全感的强烈渴求引发。患者面对这些矛盾无法解决,便把内心冲突转换为躯体障碍表现出来。与初次起病相似的情景或其他刺激都能引起再次发作。癔症患者多有易受暗示、喜夸张、感情用事和自我中心等人格特点,多见于女性、孩子和老人等敏感人群。{h0, http://www.100md.com

    心理处方:广东省社会医学研究会心理咨询委员会主任委员马健文提醒,岁末年尾,上班族承受巨大压力,很容易被生活琐事诱发癔症,因此要注意减压。找出压力源很重要,比如是工作方法不对,还是沟通有问题等,并及时解决。如果癔症很严重,要找心理咨询师帮助。▲{h0, http://www.100md.com

    (苑晓艺){h0, http://www.100md.com

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    老说“没意思”,小心抑郁(典型案例){h0, http://www.100md.com

    小马是名30岁的项目经理,工作能力强,同事关系也处得好。但随着公司的发展,他感到压力越来越大,心情也经常不好。但作为经理,他担心自己的负面情绪会影响团队士气,便尽量压抑、掩饰真实情感,仍像往常一样微笑面对同事和合作伙伴。一段时间后,小马感觉总会忘记重要的事情,公司事务也难以决断,与同事的说笑少了,对聚餐、户外活动也提不起兴趣。有一天,他在高速公路上突然闪出一个可怕的念头:把车开出护栏去。好在他意识到问题的严重,并及时到心理科就诊,被诊断为中度抑郁。{h0, http://www.100md.com

    案例分析:小马的情况在服务、营销和管理人员中居多。由于职业关系,他们往往压抑或掩饰自己的焦虑、悲观、绝望等负面情感,仍以“微笑”示人。然而,心理健康需要情绪内在体验与外在表达相统一、相协调。如果人的内心受到冲击,那他需要及时有效地表达情绪和调整心态,而不是掩饰,否则,负性情绪不断累积,就像一个不断蓄水的大坝,总有泛滥的一天。心理学上,这类抑郁患者往往成长在缺乏安全的环境中,他们的照料者要么对其苛求,要么忽略他们的感受。例如,在他们遇到困难或者受到委屈时,会被告知不许哭泣,于是在其内心形成一种不合理的信念:遇到困难或心情不好时,非但不可以跟人说,还要强颜欢笑,否则会被厌烦。当这样的信念与行为成为习惯时,就形成人格特质。成年后,每当遇到压力时,他们都以这种不成熟的应对方式来解决。

    心理处方:抑郁的人常常难以自觉,这就需要亲友的关注。他们即使再刻意掩饰,也难免会流露出负性情绪。如果发现身边人对以往感兴趣的事物不再关注,嘴里老说“没意思”,我们就要多给他耐心和温暖了,不妨邀他一起散散步、逛逛街、打打球、听听他的心声。对当事人来说,如果发现自己总也高兴不起来,对以前热衷的事没了兴趣,那就该意识到自己可能陷入了抑郁的沼泽中。给自己一个机会,勇敢地请亲友帮自己应对困境。你会发现,别人不会因你的求助而离开你、责怪你。如果感觉亲友的帮助收效甚微,那就有必要寻求心理治疗了。▲ (首都医科大学附属北京安定医院心理危机干预与压力管理中心主任 西英俊)iaw, 百拇医药

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    过分害怕是恐惧症(典型案例)iaw, 百拇医药

    小邓特别怕黑,甚至晚上不能一个人睡。如果迫不得已单独在家,就必须打开电视和所有的灯,不然连眼睛都不敢闭上。尽管她也知道家里没什么东西值得可怕,可就是压抑不住内心的恐惧。后来,她到心理科就诊,被诊断为恐惧症。iaw, 百拇医药

    病情分析:首都医科大学附属北京友谊医院心理健康之友心理咨询师白云波介绍,人人都有害怕的时候,但如果怕到控制不住地心慌、发抖,并因此回避一些事物,影响工作和生活,就可能是恐惧症了。恐惧症的原因与过去的经历及性格有关。比如怕猫的人,可能曾被猫抓过,也可能生来就惧怕毛茸茸的东西。爱面子、求完美、容易有挫折感、社交技巧不足的人,也容易患社交恐惧。iaw, 百拇医药

    心理处方:治疗恐惧症可采用行为疗法和精神分析疗法。其中,行为疗法多采用系统脱敏法,如对害怕与人接触的患者,可以让他在咨询师的陪同下,于清晨人少时到闹市区。到达后,先让患者在车内坐几分钟,如果不感到焦虑,可鼓励他下车到商店门口走走,直到患者敢进入拥挤的商店,而无焦虑反应为止。▲ (郑 杨)iaw, 百拇医药

    (江苏省人民医院临床心理科 王昊飞)