定 义

    心肺气虚证 由于心肺两脏之气不足，心失所养，肺之肃降功能减退导致的心悸、咳喘和气虚证候。

    脾肺气虚证 由于脾肺两脏之气不足，脾的运化功能减退，肺之肃降无权出现的腹胀、便溏、食欲不振、咳喘和气虚证候。

    病 因

    心肺气虚证 多因先天禀赋不足，气血不充，或后天脾胃虚弱，元气生化乏源，或热病汗出及吐下亡阴，气随汗泄，元气损伤过度而致气虚证。若久病咳喘，易耗伤肺气，思虑劳损，易损心气，正如《不居集》所云：“凡劳伤虚损，五脏各有所主，而惟心脏最多，且心为君主之官，一身生气所系，最不可伤……五脏之伤，惟心为本。”

    脾肺气虚证 除具备上述气虚证的病因外，若饮食不节，饥饱不调，劳倦内伤，多易损伤脾气，“《难经》所谓：‘饮食劳倦则伤脾者’，盖谓脾主饮食，而四肢亦属脾，故饮食失节，劳役四肢者，皆能伤于脾耳”(《医经溯洄集》)。若脾虚不能输精以养肺，则肺气亦虚；久病咳喘，易伤肺气，肺气虚弱，失于宣降，影响脾的运化功能，致脾气亦虚，形成肺脾之气俱虚的病理表现，即“上病及中”。

    病 机

    心肺气虚证 心主血，肺主气司呼吸，两脏同居上焦而肺朝百脉，肺能促进心行血的作用。故《太平圣惠方》曰：“夫肺居膈上，与心脏相近，心主于血，肺主于气，气血相随，循环表里。”心之行血和肺之司呼吸作用的协调平衡，需赖宗气的推动作用。因宗气的主要生理功能是贯心脉而司呼吸，因此，血液循环的正常，亦能保证肺呼吸功能的正常，肺司呼吸的功能正常，宗气化源充沛，宗气旺盛，具有推动心脏的搏动、运行气血的功能，若肺气不足，宗气化生亏乏，则能影响心的行血作用，导致血液运行迟缓，甚则瘀血内停，痹阻心脉，出现心痛如针刺刀割样，固定不移，面色、口唇青紫 ......