为糖尿病人解决便秘问题
编者按：
在日常销售中，药师们可能会遇到很多给顾客荐药的专业问题，为此本栏目将推出药店中的荐药案例分析，供广大药师参考，若您也有相关经历想跟大家分享，欢迎联系小编(QQ：943369785)。
案例现场
那天是星期天，天气有点冷，窗外还下着淅淅沥沥的小雨，店里客人不多。大约10点半钟，一位老年人走进药店，一进门就嚷嚷：“我怎么这么多事？糖尿病已经折磨我那么多年了，现在又摊上便秘的毛病，实在太痛苦了。你们有什么好办法？快给我推荐一种好药吧。”
话音刚落，正在店里值班的孙药师一眼就看出来，这是自己的熟客老余，男性，68岁，5年前出现口渴、多饮、多尿，且身体逐渐消瘦。起初老余以为自己没有休息好，是劳累所致，后来发现原来自己染上了糖尿病，于是经常来店里购买盐酸二甲双胍，这些年来血糖控制得不错。孙药师跟老余很熟悉了，见他来店，赶紧热情地让他坐下来，递上热水，劝他别着急，随即咨询起老余的症状及病情来。于是，老余便打开了话匣子：“我的症状很典型，便意少，有时三四天解一次大便，排便很困难、费力，总有排不尽的感觉，而且经常有腹痛或腹痛不适等症状。”
孙药师听了以后，结合老余是个糖尿病患者，就告诉他，糖尿病便秘比较常见，有了便秘不要怕，要正确对待，选择合适的药物，是可以解决糖尿病便秘的。
药师分析
孙药师给老余分析道：
“对于糖尿病患者来说，胃肠功能变差比较常见，这是糖尿病的常见并发症，包括吞咽困难，进食后反流，胃部不适及烧灼感，食后腹胀、腹泻、便秘等。糖尿病人66%以上有明显的迷走神经功能异常，导致胃液分泌减少，引起食物排入十二指肠困难，肠蠕动减慢，因而容易便秘。患糖尿病的病人，发生便秘者几乎占一半，因此有了便秘要及时用药治疗，因为是胃肠蠕动减弱所致，所以治疗糖尿病便秘主要是使用增强胃动力的药物，其中多潘立酮就是一种比较好的选择。
“多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞药，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃与食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌，对于因胃肠功能减弱引起的便秘也有较好的作用。”
“所以你可以买多潘立酮试试效果。”老余听了连连点头，买了两盒多潘立酮就要走，孙药师又叫住了他，告诉他，增强胃动力的药物，除了多潘立酮外，西沙比利、莫沙必利效果也可以。
孙药师是个细心之人，在推荐了多潘立酮药物后，仍然给老余温馨提示：糖尿病便秘除了对症给予多潘立酮外，控制好血糖也是很必要的，而且也要注意饮食，尽量吃一些膳食纤维素丰富的蔬菜，如芹菜、丝瓜等。适当吃一些瓜果及“产气”食物，如豆腐、笋、萝卜等，都可以促进肠蠕动，利于通便。“店内的膳食纤维片也不错，你可以试一试。”于是，老余又买了一盒膳食纤维片带上走了。, 百拇医药(文 王秋冬)
在日常销售中，药师们可能会遇到很多给顾客荐药的专业问题，为此本栏目将推出药店中的荐药案例分析，供广大药师参考，若您也有相关经历想跟大家分享，欢迎联系小编(QQ：943369785)。
案例现场
那天是星期天，天气有点冷，窗外还下着淅淅沥沥的小雨，店里客人不多。大约10点半钟，一位老年人走进药店，一进门就嚷嚷：“我怎么这么多事？糖尿病已经折磨我那么多年了，现在又摊上便秘的毛病，实在太痛苦了。你们有什么好办法？快给我推荐一种好药吧。”
话音刚落，正在店里值班的孙药师一眼就看出来，这是自己的熟客老余，男性，68岁，5年前出现口渴、多饮、多尿，且身体逐渐消瘦。起初老余以为自己没有休息好，是劳累所致，后来发现原来自己染上了糖尿病，于是经常来店里购买盐酸二甲双胍，这些年来血糖控制得不错。孙药师跟老余很熟悉了，见他来店，赶紧热情地让他坐下来，递上热水，劝他别着急，随即咨询起老余的症状及病情来。于是，老余便打开了话匣子：“我的症状很典型，便意少，有时三四天解一次大便，排便很困难、费力，总有排不尽的感觉，而且经常有腹痛或腹痛不适等症状。”
孙药师听了以后，结合老余是个糖尿病患者，就告诉他，糖尿病便秘比较常见，有了便秘不要怕，要正确对待，选择合适的药物，是可以解决糖尿病便秘的。
药师分析
孙药师给老余分析道：
“对于糖尿病患者来说，胃肠功能变差比较常见，这是糖尿病的常见并发症，包括吞咽困难，进食后反流，胃部不适及烧灼感，食后腹胀、腹泻、便秘等。糖尿病人66%以上有明显的迷走神经功能异常，导致胃液分泌减少，引起食物排入十二指肠困难，肠蠕动减慢，因而容易便秘。患糖尿病的病人，发生便秘者几乎占一半，因此有了便秘要及时用药治疗，因为是胃肠蠕动减弱所致，所以治疗糖尿病便秘主要是使用增强胃动力的药物，其中多潘立酮就是一种比较好的选择。
“多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞药，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃与食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌，对于因胃肠功能减弱引起的便秘也有较好的作用。”
“所以你可以买多潘立酮试试效果。”老余听了连连点头，买了两盒多潘立酮就要走，孙药师又叫住了他，告诉他，增强胃动力的药物，除了多潘立酮外，西沙比利、莫沙必利效果也可以。
孙药师是个细心之人，在推荐了多潘立酮药物后，仍然给老余温馨提示：糖尿病便秘除了对症给予多潘立酮外，控制好血糖也是很必要的，而且也要注意饮食，尽量吃一些膳食纤维素丰富的蔬菜，如芹菜、丝瓜等。适当吃一些瓜果及“产气”食物，如豆腐、笋、萝卜等，都可以促进肠蠕动，利于通便。“店内的膳食纤维片也不错，你可以试一试。”于是，老余又买了一盒膳食纤维片带上走了。, 百拇医药(文 王秋冬)