肚子疼该看哪一科
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肚子疼，是生活中常见的症状，突然发生的肚子疼在医学上称为急腹症。大多数急腹症的病因来自消化系统和妇产科疾病。以肚脐为中心画个“十”字(如图)，就将腹部划成四个区域。一般来说，最先出现腹痛的部位或腹痛最明显的部位往往与病变部位一致。
上腹正中或左上腹轻微疼痛，多半是胃十二指肠疾病，如消化性溃疡或胃炎，可以先到内科或消化科门诊就诊。
突发右上腹痛，多见于胆囊炎、胆结石；突发上腹部疼痛，然后在短时间内波及全腹部，多为胃十二指肠穿孔；腹痛开始于上腹部或肚脐周围，几个小时后转移到右下腹，主要见于急性阑尾炎。这些应及时到急诊外科或外科门诊就诊。
女性腹痛始于下腹部，随后波及全腹，多见于急性盆腔炎；腹痛位于左下腹或右下腹，伴小腹或会阴部坠胀，多为附件炎。这些首先应到妇产科门诊就诊。
上腹正中或右上腹痛，同时有右肩或右肩胛下角痛，是胆囊炎、胆结石的特点。上腹痛同时伴左肩痛或背部疼痛，是急性胰腺炎的特点。左侧或右侧腹痛伴同侧腰痛，并有下腹部、腹股沟区或会阴部放射痛，是泌尿系统结石的特点。上述情况应及时到急诊外科、外科门诊或泌尿外科专科就诊。
上腹痛伴反酸、打嗝，多半是消化性溃疡或胃炎；上腹痛伴频繁恶心、呕吐、甚至呕血，多为消化性溃疡或胃癌，可先到内科或消化科门诊就诊。肚脐周围疼痛伴腹泻，可能是急性胃肠炎，应到内科或肠道科门诊就诊。
腹部绞痛伴恶心、呕吐及肛门停止排气、排便或伴便血等症状，应考虑肠梗阻可能；腹部疼痛伴随畏寒、寒战或不同程度发热，提示胆囊炎、阑尾炎等腹腔内炎症病灶可能，应及时到急诊外科或外科门诊就诊。
女性下腹痛，伴有白带增多或白带颜色、气味异常情况时，提示可能是患有盆腔炎或附件炎；有生育能力的妇女，下腹痛伴停经史，则可能为宫外孕破裂；两次月经的中期出现下腹痛，则有卵巢滤泡或黄体破裂的可能。这些均应及时到妇产科门诊就诊。▲
(摘自3月20日《现代健康报》06版), 百拇医药(武汉市第六医院胃肠外科主任医师 邵永胜)
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