怎么选晕车药(专家谈药)

http://www.100md.com 2013年3月29日 生命时报 2013.03.29

     孩子最好不用，过量会更头晕

    最近气温回升，天气转好，春游踏青的人也变多了。为了避免因为在路上晕车而影响心情，不少人选择带上晕车药。不同人群选择什么类型的晕车药才是最合适的呢？

    儿童晕车主要是因为前庭器官兴奋性增高，引起烦躁、恶心、呕吐等晕车症状。多数晕车药对儿童神经系统的发育都有一定影响，所以最好不要给孩子吃药，而是通过控制饮食、保持通风、分散注意力等方式预防晕车。必要时幼儿可以用藿香正气水外涂或敷于肚脐来预防晕车。3岁以上的儿童可以选择吗丁啉、眩晕停(盐酸地芬尼多)，6岁以上的儿童还可以选择飞赛乐(盐酸苯环壬酯片)、胃复安、晕海宁(茶苯海明)，10岁以上儿童也可选用东莨菪碱贴片。不论哪种药物，一定要参考说明书给孩子服用，谨防药物过量，损害儿童健康。

    女性在妊娠期服用药物可能影响胎儿的生长发育，所以禁用晕海宁、苯海拉明、颠茄制剂、东莨菪碱等大部分晕车药。但可服用维生素B6或嚼服生姜片以减轻恶心、呕吐的症状。

    胃肠功能不好的人，可根据个人具体情况选择解表化湿、理气和中的藿香正气水，促进胃肠蠕动的吗丁啉片、胃复安片，不通过胃肠道吸收的东莨菪碱贴片。

    肝肾功能不好的患者禁用复方颠茄片，可以考虑选用飞赛乐。由于吗丁啉片、晕海宁片主要在肝脏代谢，故肝功能损害的患者慎用，但是肾功能不全的患者则适宜选择此类药品。

    青光眼不宜用飞赛乐。飞赛乐、东莨菪碱贴片、眩晕停片、复方颠茄片等作用于M受体的晕车药，使用后都会引起眼内压升高，故青光眼患者不宜使用。建议青光眼患者长时间乘车时选用藿香正气水、吗丁啉片、胃复安片等药物防晕车。

    防治晕车的药物起效和药效持续时间各不相同，要依据乘车时间长短选用。眩晕停片、晕海宁片、复方颠茄片、吗丁啉片和胃复安片等药物一般需要在上车前半小时服用，服后30—60分钟可达最大疗效，作用大多可持续4—5小时。东莨菪碱贴片释药慢，药效可持续3天，但因外用，取下后即可终止药物摄入体内。故通常建议在出发前5—6小时贴于耳后皮肤上，乘车结束后取下贴片。服用晕车药后，不可任意追加服用。

    过量服药会增加不良反应出现的风险，如眩晕停常见的不良反应是头痛、心悸、口干、胃肠道不适等，因此，过量吃晕车药不但不能“治晕”，倒可能“致晕”。多数晕车药在服用后会引起嗜睡，如不想错过沿途风景，保持头脑清醒，最好选用胃复安或藿香正气水。有胃胀感时，可嚼口香糖或薄荷糖；如有想吐的感觉，可服吗丁啉或胃复安等。如果服药后出现明显不适，应及时就诊。▲(辽宁省人民医院药剂科主管药师　王雨)

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