抗菌药物临床问答(一)

    由细菌、病毒等多种病原微生物所致的感染性疾病存在于临床各科室，其中细菌性感染最为常见。因此，抗菌引发的系列问题自然是临床医生日常所不能避免的。本版将以问答的方式，对临床常见的抗菌问题答疑解惑。

    【问】抗生素、抗菌素与抗菌药物指的都是同一类药物吗？

    【答】这3个名词的范围有所不同。总的来说，治疗范围抗菌药>抗生素>抗菌素。抗菌素是指对细菌和其他微生物具有抑制或杀灭作用的一类抗生素，不包括某些具有抗肿瘤作用的抗生素如丝裂霉素、阿霉素等。抗生素是放线菌、链丝菌等微生物在代谢中产生的，对细菌和其他微生物以及肿瘤细胞具有抑制或杀灭作用的一类物质。抗菌药物所涵盖的范围比较广，凡对细菌和其他微生物具有抑制或杀灭作用的物质统称为抗菌药物，包括化学合成药，如磺胺类、呋喃类、喹诺酮类等，也包括抗生素中的抗菌素，还包括具有抗菌作用的中草药等。

    【问】药敏试验报告上所标注抗菌药最低抑菌浓度(MIC)有什么作用？

    【答】如果药敏试验的报告上标注了抗菌药的最低抑菌浓度(MIC)，说明该药敏试验采用的是试管法、琼脂稀释法或微量法，这些方法都可以定量测定药物对某病原菌的MIC。MIC越低，说明该药物对相应的病原菌作用越强。但MIC只表示一种药物对某一株细菌抗菌作用的强弱。如果测定的是几十株、几百株甚至上千株的同一种类细菌，例如测定头孢菌素Ⅰ对大肠杆菌的MIC，则可根据百分位数来计算MIC50/MIC90 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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