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服抗生素前问3个问题(药师智囊团)
http://www.100md.com 2013年4月5日 生命时报 2013.04.05
服抗生素前问3个问题(药师智囊团)

     是否用得着、该不该马上用、品种选对了吗

    专家小传

    朱晓红,副主任药师,首都医科大学附属北京佑安医院药学中心病房药房组长。

    英国帝国理工大学感染疾病学教授尼尔·肖纳克等专家3月11日通过学校官网发布文章表示,在过去25年,全世界没有发明一个新的抗生素,但细菌耐药问题却日益严重,目前在英国10%的死亡由感染引起。他们还呼吁医生和患者共同努力遏制抗生素滥用情况。首都医科大学附属北京佑安医院药学中心副主任药师朱晓虹在接受《生命时报》记者采访时也强调,患者使用抗生素前,应先问自己三个问题。

    一问:是否用得着抗生素?常用的青霉素类(如阿莫西林)、喹诺酮类(如诺氟沙星)、大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素)等,主要是针对细菌感染引起的疾病起效。如果您感到的是疼痛、腹泻,很可能不是由细菌引起,此时用抗生素,不仅不能缓解症状,还可能增大副作用发生的几率。

    二问:该不该马上用?很多人一出现感冒发热的症状就去输液,抱着“输液好得快”的心态的人并不少见。其实发热不到38.5℃时,可以先采取物理降温方法,如温水擦浴等。如果没有发热,只是出现了头疼、鼻塞等症状,可以通过多喝些温开水,多吃新鲜蔬果获取更多的维生素等方式调整,大多数人一周左右能够明显好转。

    三问:品种选对了吗?有人习惯在家中备一两种抗生素,不论出现了哪种感染都用这两种抗生素。即使明确了自身的症状是由细菌感染引起的,不同种抗生素针对的疾病也不同。如阿奇霉素和阿莫西林主要用于急性扁桃体炎、鼻窦炎和中耳炎,肠道感染时使用它们就不对症。

    另外,用药后还需要问问自己“是否出现说明书中没写明的不适症状。”遵医嘱使用了合适的抗生素时,应当注意自己是否出现了以往没有的症状。如果是说明书上标明了的常见或多见的头晕、恶心等轻微不适,一般不必过于担心。但如果出现了较为严重或者说明书上并未标注的症状,应当及时咨询医生,明确是否是由于药物引起的,并根据医生的指导停药或换药。最后要提醒大家,应在医生的指导下使用抗生素;不随意停用药物。如果明确了致病的微生物,最好使用有针对性的窄谱抗菌药,否则容易发生细菌耐药。▲, 百拇医药(刘 慧)