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预防H7N9无须过度惊慌
http://www.100md.com 2013年4月9日 京华时报
    近日,多地出现人感染高致病性H7N9禽流感的病例。公众应该如何防范禽流感?如何克服心理的恐惧呢?

    起病急伴随高热咳嗽

    中国疾病控制中心的专家表示,禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有多种,症状各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎甚至死亡。这次发现的H7N9病毒,完全是一个新的重配病毒。

    中日友好医院感染疾病科主任医师徐潜表示,最近发现的人感染H7N9禽流感病例主要表现为典型的病毒性肺炎症状,患者起病急,病程早期均有高热(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。由于病例有限,目前对该疾病临床特征的认识还很有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现还不清楚。
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    新发疾病是自然规律

    徐潜强调,其实每年都会有新发感染性疾病或病毒变异的情况发生,最近30年来,随着环境变化、抗菌素滥用,新发和变异的疾病和病毒数量更是有增多的趋势。这是一种自然规律,人们不必过度惊慌。

    对公众而言,无论面对什么样的疾病和什么样的环境,都要养成良好的个人卫生习惯。同时,要相信相关权威机构发布的公开信息,不要听信和传播小道消息。依靠现在的科技和医疗力量,相信专业人员对疾病认识会逐渐深入和完善。

    重感冒需及早就诊

    关于如何预防H7N9流感,徐潜表示,目前还不知道该疾病的传染途径,但由于其是一种急性呼吸道感染性疾病,一些日常的个人卫生习惯就显得十分重要。

    首先,应该勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、加强体育锻炼、保证充足的睡眠、保持良好体质。其次,在出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。第三,尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。
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    专家强调,不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。

    肉蛋类食品熟透再吃

    我国出现的人感染H7N9禽流感病例让很多人谈“禽”色变,更有人表示从现在开始吃素。不过,专家表示,防范禽流感,需要均衡营养才能提高自身抗病能力,而保证充足蛋白质摄入则是营养均衡的关键。

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅表示建议人们要多喝水,多吃新鲜蔬果,保持身体处于良好状态。当准备生的肉类食品后要彻底洗手,认真清洗和消毒肉类产品接触过的表面。生熟菜板严格区分,肉蛋类食品忌生,一定要熟透再吃。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。
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    如何识别感染禽流感的禽类

    以H9亚型为主的低致病性禽流感,患病禽类表现为轻微呼吸道症状,如咳嗽、打喷嚏等,死亡率很低,甚至为零。以H5或H7亚型为主的高致病性禽流感,患病禽类症状主要是:饲料和饮水消耗量及产蛋量急剧下降,病禽极度沉郁,头部和脸部水肿,冠和肉髯浮肿,严重者整个腹部皮肤变成紫黑色,脚鳞片出血,产蛋鸡严重减蛋,死亡率可达100%。鸭、鹅等水禽有明显神经和腹泻症状,可出现角膜炎症甚至失明。 (叶洲 朱瑞娟)

    

    ■相关新闻 复方感冒药别混着吃
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    京华时报讯 冬春季节交替时温差变化大,也是感冒高发期。专家指出,感冒了别硬扛,要及时用药缓解症状,而且最好只选一种复方感冒药,减少不良反应。

    北医三院呼吸科主任贺蓓提醒,预防感冒,除了常洗手、勤通风这些常规方法外,还要注意以下几点:感冒时使用纸巾并马上扔掉;避免用手摸口鼻眼;使用前后擦净水龙头;及时清洗儿童玩具。

    她还提醒,虽然感冒初期有人喝姜汤就可恢复,或者扛一扛就好,这主要看个人体质。但还是建议感冒后别硬扛,最好一有症状(如开始打喷嚏,有的人会感觉嗓子有烧灼感、辣、发痒)就开始对症用药,这样不但可以缓解症状,还可以减少传染他人的机会。如采用盐酸伪麻黄碱加扑尔敏,可以缓解鼻塞等鼻部症状。发烧或头疼可以服用含对乙酰氨基酚、布洛芬的感冒药。此外还要多喝水多休息。

    专家还指出,感冒药在治疗症状上都有所侧重,但目前的感冒药大多是复方制剂,其成分可能相同或相近。如果同时服用几种感冒药,如果成分叠加导致过量可能导致不良反应。 (杨凤立)

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