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让百姓用上安全放心的基本药物
http://www.100md.com 2013年4月10日 中国医药报 2013.04.10
     3月15日,2012年版国家基本药物目录发布,该目录自5月1日起施行。新版目录品种从307种增至520种,能够更好地服务基层医疗卫生机构,推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。

    主 持 人 本报记者 许琳

    本期话题 强化基本药物质量监管

    本期嘉宾 福建省福州市食品药品监管局局长 林兰玫

    山东省泰安市食品药品监管局局长 孟祥彬

    江苏省射阳县食品药品监管局副局长 李传平

    核心观点 摸清底数 全程监管

    摸清底数
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    保证基本药物质量

    主持人:首先请各位嘉宾介绍一下您所在地区基本药物市场的总体状况。

    林兰玫:福州市现有基本药物生产企业12家。为确保基本药物质量,所有生产基本药物品种的中标企业均已加入了药品电子监管网。福州市局对辖区内在产的204个品规的基本药物实施全品种电子监管,并进行了全品种覆盖抽验。从2012年福州市基本药物抽验结果来看,福州市基本药物总体质量良好。

    孟祥彬:泰安市共有基本药物生产企业4家,涉及46个品种71个规格,基本药物配送企业29家,基本药物使用单位3178家。自2011年起,泰安市对基本药物中标品种全部实行药品电子监管,基本药物抽验合格率逐年上升,本市生产的基本药物合格率连续数年达100%,基本药物质量安全得到有效保障。

    李传平:射阳县有基本药物生产企业1家,共生产有19个品种40个规格。目前在6个省中标,中标价高于成本价的10%,无低成本生产品种。2009年版国家基本药物目录307个品种中,符合当地临床用药的品种约200种,再加上江苏省增补目录品种281种,江苏省医疗机构使用的基本药物共约480种。目前射阳县乡镇卫生院约配备300~400种基本药物,村卫生室约配备150~200种基本药物,基本能满足临床用药需求。
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    品种增加

    监管任务难度增大

    主持人:面对新版目录在品种等方面的变化,监管工作面临哪些新的挑战?

    孟祥彬:2012年版国家基本药物目录品种的增加,意味着监管任务量的增加和监管难度的增大。由于目前基本药物多用于乡镇卫生院,而基层药品监管力量较薄弱,缺乏有效的技术支撑,基本药物存在一定的安全隐患。这就需要监管部门及时了解企业新增品种的生产和质量情况,督促企业对新增品种进行质量风险评估,尽快将新增品种纳入已有的基本药物监管体系,并做好新增品种药品不良反应监测安全性评价工作。

    李传平:目前我们对基本药物实行全品种全覆盖监管,随着基本药物目录品种的增加,药品监管部门的工作量也将随之增加,同时基本药物抽验任务量也将加大,不但要增加抽检的人力、物力,抽检经费也将大幅度增长。此外,随着基本药物目录品种的增加,安全用药隐患也有可能进一步增多,这些都是监管部门面临的挑战。
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    林兰玫:在基本药物质量监管中我们一直严格督促企业实施全品种电子监管,目前已经形成了一批实施基本药物电子监管的模范企业。随着基本药物目录品种的增加,我们需及时了解企业新增品种生产质量情况,并通过模范企业的示范作用,推动基本药物全品种覆盖电子监管的实施。

    全程监管

    实现动态实时监控

    主持人:随着新目录的施行,请问你们将如何进一步加强基本药物质量监管?

    林兰玫:福州市局将摸清辖区内新增基本药物目录品种中标情况,加强对新增基本药物品种生产工艺和处方变更的监管,深入开展基本药物处方和工艺核查,并对已完成的核查品种建立品种档案和监管档案。同时要加大检查力度,督促药品生产经营企业实施基本药物全品种电子监管,加大基本药物抽验力度,对辖区内生产的基本药物实施全品种抽验,对外省生产的基本药物实施重点抽验。
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    孟祥彬:泰安市局将不断强化基本药物生产企业的质量安全第一责任人意识,督促企业完善质量保证体系,并将监管重心向基层下移,对基本药物生产企业安排1年内不少于2次的检查;密切关注基本药物中标价格情况,将中标价格明显偏低和中标量大的品种列为重点监督检查对象,及时组织检查,杜绝偷工减料、以次充好、替代投料、掺杂使假等违法违规行为;以药品电子监管为抓手,加强基本药物生产流通全链条追溯管理,真正做到“全覆盖、无缝隙”监管。

    李传平:我们将严格源头管理,不断深入推进基本药物电子监管制度和质量受权人制度的落实,认真开展生产工艺和处方核查,加强对重点环节的质量控制,保证基本药物质量。此外,还将建立基本药物配送企业档案和日常监管工作档案,对基本药物配送企业实施全程预警监测,对医疗机构实施药械质量实时动态监控,对基本药物储存场所温湿度实施电子自动监控,规范药品采购、使用行为。, 百拇医药