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偏瘫患者康复三误区
http://www.100md.com 2013年4月11日 中国中医药报 第3884期
     现在,很多偏瘫患者都选择在家休养,并在家人的帮助下完成一些康复训练。但由于医学知识的欠缺,会存在一些错误观念,应该及时明确。

    一是走出偏瘫病人须多卧床休息的误区。

    家中出现中风偏瘫病人后,有些人认为应该让患者多卧床休息,担心早活动会加重病情或引起复发,结果使患者肌肉萎缩、关节挛缩、肢体各种活动功能退化。

    这不仅会让患者错过最佳的康复治疗时机,还会使肢体功能的恢复变得更加困难。一般来说,患者在经过治疗,病情稳定48~72小时后就应开始训练。

    二是走出手会动、脚会走就算是康复的误区,应重视正确姿势和全面功能的训练。

    很多人认为康复训练就是让偏瘫患者提提胳膊、伸伸腿,搀扶着走走路。在这种观念的支配下,家人只要觉得患者手脚没劲就一味进行上肢拉力、握力和下肢伸腿、搀着走等训练,结果加强了上肢屈肌和下肢伸肌的张力,最终导致严重的痉挛甚至挛缩畸形,练成了一侧手向内钩着、上肢挎着、下肢“画圈”走路的结果,出现典型的偏瘫步态。

    其实,偏瘫患者应“上肢不练屈,下肢不练伸”。上肢伸和屈是一对肌肉在起作用,屈的动作好练,伸的动作难练,光练屈不练伸,就容易使上肢向胸部钩紧,形成挎篮的姿势。下肢光练踢腿伸腿,不练腿的弯曲,结果会使膝盖和踝关节不能屈曲。当人的大脑被这些错误训练的动作支配后,再想改正就很困难了。

    三是走出刻苦训练、康复就快的误区,做到循序渐进、持之以恒。

    “多练、勤练、苦练”是很多医生的嘱咐、家属的鼓励和患者的自我提醒。于是有的患者家属搀着患者大步走,而患者自己也“刻苦训练”,坚持每天走很多路,还越走越快。结果有些患者就练成了踮脚走、跳着走的步态,长时间过度使用健腿或患腿还会造成关节损伤等严重问题。, 百拇医药(张远翠 陕西岚皋县中医医院)