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自拟啄木散治疗乙肝大三阳
http://www.100md.com 2013年4月11日 中国中医药报 第3884期
     乙型肝炎(乙肝)是一种严重危害人民群众生命健康的传染病,它是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝脏病变为主,并引起多种器官损害.笔者根据中医理论,通过多年观察治疗实践,应用啄木散每每获效。

    治疗方法:采用自拟啄木散口服,主要药物组成:三七200克,僵蚕200克,瓦楞子200克,板蓝根200克,鹿角霜200克,白芥子200克,绿矾50克,半夏200克,地鳖虫50克。精选以上地道中药材,共研细沫,每服5克,每天3次,淡白糖水冲服,服后大便发黑或绿色属正常,无需停药。禁用食醋。30天为一疗程,间隔10天,再继服用药。

    典型病例

    患者王某某,男,35岁。因胁胀不适,饮食欠佳,四肢乏力,尿微黄一年余,ALT99U/L,乙肝五项HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBs阴性、抗-HBe阴性、抗-HBc阳性,HBV-DNA阳性,被某大医院诊断为乙型肝炎大三阳,曾先后多次在某医院服用中药及保护肝脏等西药,未见疗效,遂来我所就诊,经服用啄木散3个疗程后复查结果为:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA皆为阴性,ALT40U/L,上述症状消失,后嘱患者配服乌鸡白凤丸以固扶正气,巩固疗效。

    乙型肝炎病程较长,缠绵难愈,多数患者出现肝郁胁胀隐痛,四肢乏力,纳差便溏等主要症状,中医认为“病久则瘀”、“病久则虚”、“病久入络”是贯穿全程的重要病机,也是形成肝纤维化的基础。三七、地鳖虫、鹿角霜具有散瘀疏肝,祛瘀生新,通络利肝,补虚强壮,消肿定痛的作用,从而增加肝血流量,有利促进肝细胞的修复。古人有“肝生痰”、“痰夹瘀血,遂成窠囊”之述,而僵蚕、瓦楞子、半夏、白芥子入肝消肿散结祛痰,且僵蚕又为人体血肉有情之品,并防毒疫之邪在肝脏结为癥瘕,起到改善肝功能、降低转氨酶的作用。肝胆湿热是乙肝的主要病理表现,清除湿热和利胆退黄是治病之本,绿矾、板蓝根可除其湿热且解毒而退黄。诸药合用起疏肝解郁、活血化瘀、祛痰消癥等作用,从而杀灭乙肝病毒,恢复肝脏正常功能,从而阻断了肝纤维化的形成与发展。, 百拇医药(陈瑞民 河北省魏县边马乡任骈村卫生所)