各地发布H7N9中医药预防方案 等
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2013年4月11日
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各地发布H7N9中医药预防方案
北京：中药代茶饮
处方一：适合3～12岁儿童，组成是芦根10克、连翘3克，每日1剂，开水浸泡。处方二：适合成人，组成是白茅根5克、藿香3克、菊花3克、北沙参5克，每日1剂，开水浸泡。高龄体弱、慢性病气虚人群可加用玉屏风散。
浙江：中药茶饮、中药香囊
中药茶饮法：桑叶9克、菊花6克、生甘草3克、防风3克，沸水适量冲泡，代茶饮。中药煎服法：金银花9克、贯众9克、紫苏叶6克、大青叶9克、桔梗6克、薄荷6克(后下锅)、生甘草3克。取上述中药加水适量煮沸20分钟，静置取上清液。中药香囊佩戴法：藿香、艾叶、肉桂、山柰、苍术等各等量。将处方中各味药洁净处理，在洁净区内将药材混合粉碎，将粉碎的药粉包装成3.5～5克/袋，再制成香囊袋剂。
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上海：药膳、清热解毒中药
1.鲜鱼腥草30～60克，蒜汁加醋凉拌。2.赤小豆、绿豆适量熬汤服用等。3.可将芳香类药物藿香、苍术、白蔻仁、紫苏等碾碎后制成香囊放在身边，防感冒。4.用金银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、大青叶、板蓝根等清热解毒中药，制成水煎剂，每日一剂，连服3～5天。
江苏：板蓝根冲剂
1.中成药：玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液。2.袋泡茶：银花10克、菊花10克、甘草3克，泡茶饮。3.中药汤剂：银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各10克，黄芪、板蓝根各15克，甘草5克。
甘肃：按摩迎香穴
1.一般人群预防方
藿香9克，贯众10克，大青叶15克，甘草3克。每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。
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2.老年或体虚人群预防方
黄芪10克，防风10克，白术6克，贯众10克，大青叶15克，甘草3克。每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。
3.非药物预防方
艾灸足三里、神阙、气海等穴位，每日灸1次。按摩迎香穴也可预防。
中医专家段桂华为H7N9治疗出方
“桂附地黄丸”加“三黄片”
本报记者 刘芳 汤雷
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“桂附地黄丸”和“三黄片”均属OTC
4月7日，著名中医抗疲劳专家，为奥运冠军把脉的名医段桂华研究员在他的微博上公布了他治疗H7N9流感的中成药治疗方案，引来众多网友关注。记者对段教授进行了专访。
段教授认为，H7N9说到底还是流感的一种，所以在治疗上按病毒性流行性感冒治疗即可。“在治疗流感方面我有一个应用了二十余年简便有效的中成药治疗组合，疗效确切，在感冒的早期应用有奇效：‘桂附地黄丸’加‘三黄片’。”段教授说。
他具体介绍说，“桂附地黄丸”和“三黄片”均属中成药类非处方药(OTC)，全国各地不同品牌的中药企业都有生产，一般药店均有销售。剂型上，“桂附地黄丸”有水蜜丸和大蜜丸两种；“三黄片”只有片剂。
感冒时两种药可按其说明书的常规剂量加倍服用。一般在感冒的初期，每3～4小时服一次，一天至少三次；病情稳定后可每天服2次，早晚各一次。
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“桂附地黄丸”每次的服用剂量：大蜜丸一般常规剂量是每次1丸，感冒时可每次2丸；水蜜丸，如果常规剂量是每次30粒(不同的品牌标注的剂量可能不一样)，感冒时则每次40～60粒左右。
“三黄片”的常规剂量是每次4片，感冒时则可以服用8～12片左右。“三黄片”有比较明显的通便作用，服用后一般在5小时左右出现腹泻的情况，腹泻时会有不同程度的腹痛症状，属正常现象，一般泻后即安。出现腹泻后可减量服用，以每天大便次数不超过3次为宜，超过则减量。
两种药小儿的服用剂量可根据成人量随年龄按比例酌减，因为该药是纯中药制剂，没有什么毒副作用，服用的剂量不必像西药那样有严格的限制。小儿服药时会有吞咽困难，可将两种药浸泡在水中溶化后，加适量蜂蜜调味后服用。
一般用药2～4小时左右即可见效
上两种药可以同时服下，以感冒初起疗效最佳，一般在2～4小时左右即可见效，12～24小时左右感冒多会得到有效控制。如果遇到症状较重的感冒，坚持服用3～6天，多会痊愈。
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同时，段教授强调在服用时不必按传统中医对感冒的分型，即不用区分是风热感冒或风寒感冒，也不用确诊是细菌性感冒或感染病毒的流感等等，所有的感冒都适用。
段教授说，需要指出的是，“桂附地黄丸”说明书中“注意事项”栏注明“感冒发热患者不宜服用”，但他的应用实践表明，此说法缺少理论和临床实践依据。
这两种与治疗感冒毫不相干的中成药为什么可以治疗感冒？记者不解地问。段教授说：“现在临床上常规的治疗感冒用药多是对症治疗，主要缓解症状，对于感冒本身的治疗、病程的缩短几乎没有作用。而对于病毒性感冒，目前尚无特效抗病毒药物。我是研究抗疲劳的，“桂附地黄丸”和“三黄片”具有很好的抗疲劳作用，疲劳是所有疾病共有的症状，疲劳感消除了，身体也就健康了。”
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多亚型 会变异 --- 难缠的老对手禽流感
禽流感并不是人类的新敌人。
1918年，全球出现大范围人类禽流感，史称西班牙大流感。据美国疾病控制中心估算，这次流感波及了当时全球三分之一的人口，约5亿人受到感染，死亡人数在5000万到1亿之间，是历史上爆发过最为严重的流感。
有学者称这次流感的病毒成为近百年来禽流感的"始祖"，它们不断改头换面，每隔几年就作为新变种出现，让人类措手不及。其中全球性的暴发在20世纪就有1957年(约死亡150万人)和1968年(约死亡75万人)两次，且重灾区都是亚洲。
病毒从禽类向人类传播的情况则较为复杂。近代对1918年大流感的病毒还原表明，这次流感可能是由禽类直接传染给人类，经过几年的潜伏之后适应人类基因，变异为致命的病株。更多情况下，禽流感病毒通过中间宿主(如猪等家畜)与人类病毒混合，再传染给人类。
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近年来医学界普遍承认，禽流感病毒对人类的适应能力在不断变强，对人类的潜在威胁也随之增加。但是到目前为止对禽流感的恐慌并无必要：禽流感病毒的众多亚型中，只有H5、H7、H9中的部分亚型较容易感染人类，而高致病亚型仅存在于H5和H7之中。除此之外，绝大部分禽流感病毒都不能在人与人之间直接传播(目前仅有H1N1可以做到)，也就是说历史上全球性的禽流感肆虐在今天不太可能重演。
(据网易数读)
禽流感病毒普遍对热敏感
100℃加热2分钟可灭活
在采访中，山东省疾病预防控制中心病毒病所副所长、主任技师李忠告诉记者，禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月。
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对于日常预防，李所长提示应注意以下几点：
一、保持良好生活习惯。注意营养平衡，保持充足的睡眠和休息，旅行者多吃水果、多饮水，不吃不洁果蔬，不饮生水，不吸烟、不过量饮酒，避免疲劳。
二、注意保持个人卫生。勤洗手，家庭室内勤通风换气。打喷嚏、咳嗽、擦鼻涕要用纸巾、手帕掩盖口鼻。
三、旅行期间，一旦出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状，立即到医院诊治。
四、外出踏青游玩，遇到不明野鸟不要近距离接触，看到病死野鸟不要接触，更不要捡回、剥食。避免直接接触、剥食病死家禽、病死猪等。
五、应尽量购买经过检疫的禽类产品。
六、在厨房中要将生熟分开，任何肉、蛋食物均应彻底煮熟食用，牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等各类肉食，特别是注意不要吃半生不熟的鸡蛋。
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七、对于年老体弱或年幼抵抗力差的人群来说，更要注意个人卫生及自我保护，少去人多拥挤的地方，远行时备好衣物、食物和水，有基础疾病者带好自备药，出现不适要及时就诊。
八、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若发现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。
而养成良好的卫生习惯则非常重要。主要包括以下几点：
1.保持手部清洁，并用正确方法洗手。
2.避免手部接触眼睛、鼻及口。
3.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。
4.不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。
5.有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。
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