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禽流感发病有8个特点(关怀) 等
http://www.100md.com 2013年4月16日 生命时报 2013.04.16
人流感与禽流感的区别(图说疾病)
别拿禽流感药方防感冒(专家谈药)

     禽流感发病有8个特点(关怀)

    在倒春寒的日子里,预防流感、鼻窦炎等上呼吸道疾病又成了不得不提的事,加上最近在我国华东地区出现的H7N9禽流感病毒,做好预防工作就显得格外重要。据新华网报道,截至4月10日15时,全国H7N9禽流感病例为33例。

    流感病毒是一个大家族,它包括人甲、乙、丙型和动物甲、丙型,只有甲型流感病毒可以导致人和禽之间的传播。所谓H7N9禽流感病毒,就是病毒表面的红细胞血凝素和神经氨基酸酶由H7和N9组成,并主要在禽类动物中流行的流感病毒。

    与普通感冒相比,人感染H7N9禽流感病的8个症状特点:起病急;早期均有高热(38℃以上);咽痛不明显;咳嗽;一周内出现呼吸困难;进一步发展成重症肺炎,呼吸衰竭;死亡率高。

    有专家指出,由于禽流感主要在禽类中流行,因此经常接触禽类的人群,如兽医和长期从事鸡、鸭、鹅等动物饲养、贩运、屠宰的人员要注意预防,尽量避免直接接触病死禽、畜,更要注意远离病禽的羽毛、粪便等。此外,他建议医务人员在诊治过程中采取必要的防护措施。
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    专家指出,只要是煮熟了的鸡肉、猪肉都能吃。禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强,对高温、紫外线、各种消毒药敏感,容易被杀死。在100℃的高温中,禽流感病毒1分钟内即可被消灭;70℃时,经几分钟即可被杀死。但要注意,尽量别直接接触病死的禽类、畜类。做饭时,要做到生熟分开,千万别吃生的或半熟的禽类肉、蛋等。

    预防流感,要保持勤洗手,咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,这样能够有效预防流感等呼吸道传染疾病,针对禽流感同样适用。不过要提醒大家,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难时,应及时就医,并及时告知大夫是否有动物接触史。

    针对目前我国个别地区出现人感染H7N9禽流感病例,北京市中医管理局组织北京市突发公共卫生事件中医药应急专家委员会专家制订人感染H7N9禽流感中医药预防方案,一旦本市出现流行趋势,将启动本方案。预防方案中规定,中医药预防对象包括两大重点人群:从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群;儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。
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    推荐中药代茶饮处方。处方一:芦根10克,连翘3克。功能:清热解毒。适应人群:儿童(3-12岁)。泡服方法:每日1剂,开水浸泡,小量频饮。处方二:白茅根5克、藿香3克、菊花3克、北沙参5克。功能:清热化湿、养阴生津。适应人群:成人。泡服方法:每日1剂,开水浸泡,小量频饮。(高龄体弱,慢性病气虚人群可加用玉屏风散。)

    专家提醒,使用预防中药应由执业医师开具处方,不要自行判断、选择。老人、儿童应在医师的指导下服用;慢性病患者及妇女经期、产后慎用;孕妇禁用。中药预防处方不宜长期服用,一般服用3—5天。服用中药预防处方后感觉不适者,应立即停止服药,并及时向医师咨询;对中药预防处方的药物有过敏史者禁用;过敏体质者慎用。

    中药不论是预防还是治疗流感时,可选择的种类很多。例如步长香菊胶囊,其组成功效与当前的流感病机特点较符合,该药组方源自古方“辛夷汤”和“玉屏风散”化裁加减而成,组方科学,标本兼治。君药化香树果序是民间治疗鼻炎的验方,具有清热解毒、活血化瘀、消肿排脓、通窍止痛的功效,迅速缓解症状,尤其是上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等较明显的患者。
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    步长香菊胶囊可不只是简单地去杀灭流感病毒,它的整个配方是针对人体本身和流感病毒这个“外邪”配伍而形成了立体式攻势。香菊胶囊在迅速缓解症状的同时,因其中含黄芪等扶正成分,诱生干扰素,提高免疫力,清热补益并用,可防止病情反复发作,标本兼治。为了不影响正常的工作与生活,建议有感冒症状的患者,服用此类药物,有效缓解症状。▲

    (王坤)

    

    别拿禽流感药方防感冒(专家谈药)

    国家中医药管理局开出治疗参考方,专家提醒

    专家小传
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    姜良铎,教授,博士生导师,北京中医药大学东直门医院主任医师,国家中医药管理局人感染H7N9禽流感中医药防控专家组成员。

    最近,国内部分省市出现了H7N9感染病例,4月7日,国家中医药管理局组织专家对此次禽流感情况进行了讨论,提出了初步的中医诊疗方案,桑叶、金银花、黄芩等药物出现在了参考处方中。不少防病急切的人根据这个方子,自己买来药服用。国家中医药管理局人感染H7N9禽流感中医药防控专家组成员、北京中医药大学东直门医院姜良铎教在接受《生命时报》记者采访时提醒大家,此方是针对H7N9的治疗方,不宜自行用。

    参考方不是预防方。现有的组方主要是针对已经确诊的H7N9患者和一周前接触过疑似患病的活禽的高危人群,随着病例的增加和对病例的进一步了解,国家中医药管理局的相关专家将根据H7N9禽流感的发展情况,对“人感染H7N9禽流感诊疗方案中医药防治方案”进行调整。姜良铎教授表示,本方案是供临床医师参考使用的,不是供民众自行选择用药的。
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    非高危人群可遵医嘱用中药调理。姜良铎认为,中医药预防人感染H7N9禽流感,主要是针对高危人群。高危人群是指与禽类等有密切接触的人群。高危人群中,如果平时气虚,容易感冒者,可以在医生指导下选用玉屏风颗粒、参苏散等中成药。如果平时内火旺的人可在医师的指导下选用一些清热解毒、疏散风热的药物。但如果没有出现症状,也非高危人群,则不建议服用药物预防。

    擅自用金银花等药物可能致腹泻。针对现在一些人根据发布的组方购买金银花等药物服用的现象,姜良铎提醒:“金银花、板蓝根等药物性寒、平时脾胃不好的人一旦随意用,可能导致腹泻。虽然用桑叶、菊花等药物泡茶对身体副作用不大,但也不建议长期用来预防感冒。”他还认为现在大家对于感冒的预防应当重在养成良好的生活习惯,如勤洗手,勤锻炼,多开窗通风等。如果近期出现了咳嗽、发热等感冒症状且较重时,最好及时就诊。如果正在感冒,或者近期接触了疑似患病的活禽者,可在医生的指导下选用相应药物治疗。▲ (张瑾)

    

    人流感与禽流感的区别(图说疾病)

    编者的话:人流感和禽流感同属病毒性感染,引起的临床表现相似,都有高热、咳嗽、流涕、肌肉酸痛等,以下几点可以帮助我们鉴别两者。

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