“肾 ”或因盲目服药引起
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2013年4月18日
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——— 专家介绍肾损伤的4个早期症状
健康人群自行盲目服用药物，可能会引起肾功损伤。南京军区福州总医院肾内科主任医师陈建介绍，急性肾损伤的发病率逐年攀升，滥用肾毒性药物是导致急性肾损伤的一大原因，肾功能异常者要特别当心，避免滥用药物。
100多种药可能引起肾损伤
目前，有100多种药可能引起肾损伤，属于药源性肾损害。如感冒药泰诺、白加黑等含有解热镇痛成分的药物。吃这些药一定要按照医嘱和说明书服用，过量吃很可能引起急性肾损伤。
抗生素(万古霉素、氨基糖甙类)、环孢霉素、造影剂、化疗药物(顺铂、丝裂霉素)、甘露醇、非甾体类药(消炎痛、布洛芬)等都可引起肾衰竭。这些药物可能通过直接肾毒性作用造成肾损伤，也可能与药物用量无关，而是通过过敏反应造成急性肾损伤。
部分“中药”也被列入造成急性肾损伤的“黑名单”。包括马兜铃、天仙藤、朱砂、雄黄、胆矾、雷公藤、马钱子、苍耳子、益母草、斑蝥、全蝎、蜈蚣等。也有部分中草药通过过敏反应导致肾损害的报道。
肾损伤的4个早期症状
陈建强调，急性肾损伤早期症状隐匿，可被原发疾病掩盖，即使尿量开始减少，也容易被忽视。有以下4个症状，就得上医院查查肾功能。
1.尿量减少，每日尿量少于400毫升(也有的患者尿量不减少)，一般持续1～2周，少数患者仅持续数小时，也有长达3～4周的情况。
2.首发症状常表现为消化道症状，主要有恶心、呕吐、厌食、腹泻。
3.呼吸道症状，包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰，这是病情危重的表现。循环系统表现为充血性心力衰竭、心律失常、高血压等症状。
4.水肿，比如脚踝部用手指按压后，会出现“小坑”，也有患者会出现眼部水肿。 (吴志 林宝珍), 百拇医药