“通法”在肺系疾病治疗中的应用

    肺以通为顺；以气为用；以阳为本；以血为体；以阴为养。肺主一身之气，气道通畅，有利于肺主气、宣发肃降、朝百脉、通调水道等机能的正常发挥；肺阳温煦津液，化气行血，温养皮毛，发挥防御外邪的能力。肺脏通过“朝百脉主治节”助心行血，全身的血液在肺进行气体交换，形成清气(氧合血红蛋白)再输布全身，推动和调节血液的运行。肺为娇脏，喜润恶燥，肺脏需要阴液的滋润濡养才能发挥其正常的生理功能。肺阴虚而致的阻塞性肺通气功能障碍，血液呈“浓、黏、稠”状态，在一定程度上客观地说明肺阴虚证态的病理表现。

    1.邪束肌表，辛散使通外邪束于肌表，肌腠郁闭，营卫之气阻遏不通。风寒束表，营卫凝涩不利，腠理闭塞，肺气不宣。当用辛温解表，宣肺平喘之品。如麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、荆芥、白芷、紫苏叶、细辛等；风热袭表，肺卫不利。当用辛凉解表之品。如金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、芦根、蝉衣、柴胡、升麻、桑叶等。临床辨治感冒，首先应该辨明病因，要注意“治病调人”重视患者的体质状态和有无内伤基础的病理存在。

    2.肺气上逆，肃肺使通内伤饮食劳倦，外感六淫之邪，致使脏腑功能失调，痰湿内生，阻于气道致肺失清肃，气不得降，上逆为咳为喘，胸闷肺胀等。当用肃降肺气，止咳平喘之品。如麻黄、苏子、杏仁、射干、半夏、旋覆花、厚朴、枇杷叶、前胡、莱菔子等。运用本法，若见表证，宜配用宣肺解表药；体虚肺弱者，可与补肺法同用；呼多吸少，腰腿无力，可与温肾纳气之法并施。

    3.寒饮内停，温肺使通寒邪由表入里，肺失宣肃，水饮内停；或恣食生冷，脾阳受损，中焦虚寒，痰湿内生，母病及子而见咳喘痰稀，干呕，下利，小便数等。宜用麻黄、桂枝、半夏、细辛、五味子、紫菀、款冬花、生姜；“培土生金”用茯苓、甘草、五味子、干姜等 ......