刘光辉，同济大学附属同济医院急诊内科主治医师，心血管内科硕士，师从胡大一教授。工作之余，常总结临床得失，坚信学习与思考并重才能更有收获。主编《心血管科医师日记与点评》等专业书籍4部，主译《如何成为好医生》，参编10余部书籍，发表论文10余篇。曾担任丁香园网站版主。

    作为急诊科医师，应养成“回头看”的习惯，就是每次值班后回想处理的不足与收获。因为刚处理的事情印象深刻，反思留下的“正反馈”作用更强，为往后急诊病例的快速准确判断处理积累经验。

    危重症患者：抢救为先，“刨根问底”在后

    男性患者，48岁，因“突发胸闷气急4小时”，由家属急送入院。静息时突然起病，伴端坐呼吸，不能平卧，无胸痛及放射痛，无晕厥，无咳嗽、发热。患者家属代诉病史，患者既往无冠心病、高血压、糖尿病等病史。查体时该患者强迫坐位，面色灰白，大汗淋漓，伴情绪烦躁，双肺可闻及散在湿啰音，心率 140次/min，律齐，双下肢凹陷性浮肿。综合患者表现，考虑是典型的“急性左心衰”。迅速进行吸氧、心电监护 ......