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患者矫正鼻子检查膀胱 医院称查不查收费一样
http://www.100md.com 2013年4月27日 东方网
患者矫正鼻子检查膀胱 医院称查不查收费一样

     病患

    鼻子做矫正手术,为什么要检查膀胱

    昨天,当记者赶到奉化中医院时,冯先生已经从手术室出来,鼻子肿得很大,躺在住院部九病区病床上。因为做了鼻梁矫正手术,冯先生说话有点困难。但他还是跟记者讲述了整件事。

    4月25日下午,冯先生在打篮球,结果意外发生了:篮球砸中鼻子,一阵剧痛,鼻梁骨折了。

    随后,冯先生马上来到奉化市中医院。因为手术前还要做些检查,冯先生鼻梁矫正的手术时间定在了第二天中午。

    昨天上午七点多,冯先生赶到医院开始准备做检查。可拿到检查的单子,冯先生愣住了。检查项目包括血常规、胸片、CT、心电图、肝胆脾胰、肾、输尿管、膀胱B超等。
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    “我伤到的是鼻子,为什么要我做胸片,还要检查膀胱呢?”冯先生不解。他也问了医生为什么要做这些检查,“医生只是告诉我做这些检查就是为了知道我的身体情况,在用药以后会不会出现排斥反应。”

    虽然冯先生就医时使用的是医保卡,自己没有掏一分钱,但对于这么多项检查,他还是有疑问:“很多检查都是没有必要的啊,为什么一定要做呢?”

    医院

    查不查膀胱,都收一样的钱

    随后,记者敲开了九病区医生办公室的门。一张椭圆的会议桌前坐了三位穿白大褂的医生。当记者询问起冯先生的情况时,一位医生为记者作出了解答。

    他告诉记者,冯先生接受的检查都是术前的常规检查,包括胸片、腹部B超、抗体检查等,做胸片检查是为了确认冯先生肺部是否有感染,或者有肺结核,如果存在以上两种情况,冯先生的手术都不能进行。
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    “为什么要检查膀胱呢?”记者问。

    “这个没有为什么,我们都是按照国家规定在做的。”医生解释说。

    随后,记者辗转之下找到病案室主治医生吕明涛。“一般常规检查包括肝胆脾胰、肾,但不包括膀胱。”吕医生查询了冯先生的病例后,告诉记者,冯先生使用了一种名叫“依替米星”的抗生素,这种抗生素会对肾脏功能产生副作用,因此B超检查了肾脏,而B超检查时都是一个系统为单位做的检查,肾脏、膀胱、输尿管都属于泌尿系统,“不管膀胱做不做检查都收一个价钱,于是医生就让冯先生顺便检查了膀胱与输尿管。”

    吕医生对记者说,在这件事情的处理上,医生没有与病人做好沟通,才导致出现问题,“但医生会根据专业知识判断,都是为了病人好,对病人负责,希望病人尽量与医生配合。”

    卫生局
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    术前常规检查项目原则上没有统一标准

    医生口中说的“术前常规检查”到底包括了哪些项目?昨天下午,记者咨询了宁波市卫生局。

    “常规检查其实是医生的一个口头用语。”市卫生局医政科一位工作人员告诉记者,因为术前检查的项目与手术种类(级别)、既往病史、服药记录、治疗情况等许多因素相关,比较复杂,所以原则上没有规定那些项目必须做,“这要医生自己根据病患实际情况来定。”

    一般包括血尿粪常规、血糖、血电解质、肝肾功能、血脂、感染性疾病筛查、心电图、B超、胸片以及根据患者病情需要选择的CT、MRI、心肺功能、肌电图等一系列检查。

    “但根据相关法律,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。”工作人员说。, 百拇医药(孔彬彬)