【病例】

    女性患者，68岁，以“反复头晕1天”来诊。患者病程中持续头晕，无视物旋转，无头痛、晕厥及意识障碍，无咳嗽、咳痰及发热。患者既往有高血压病史，无糖尿病、冠心病史。

    查体：血压230/120mmHg，神志清，精神萎，急性病容，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音。心率82次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部柔软，无压痛及反跳痛，墨菲氏征阴性，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。双侧病理征阴性，脑膜刺激征阴性。

    考虑到患者血压水平较高，且有头晕症状，不能除外急性脑血管意外 ......