有些腿疼是腰闹的
膝关节退化性疼痛本是老人家的“专利”。但我在38年的临床中发现,腰源性膝关节疼痛有可能发生在青年人、壮年人甚至青少年身上。
膝盖疼,病因复杂,若要彻底根治,首先得找准病因。在很多造成膝盖痛的病因中,腰源性膝痛是最容易被误诊的。由于腰椎上中段的“腰大肌”力学失衡或病理性脊椎错位,而导致大腿内外肌力紧张、髌骨移位、牵拉并刺激膝关节,造成无菌性炎症和肿痛。简单地说,病因在腰上方,但反射疼痛却在膝关节处,所以,无论怎样贴风湿膏、擦药油、针灸、推拿、吃消炎止痛药,甚至在局部打特效“骨针”,都是治标不治本,甚至越治越痛。
38岁的冯先生在一次跑步时不慎扭伤了脚,导致右脚踝关节肿痛,但敷药后,很快就消肿了。两星期后,因为赶公共汽车时右膝用力过猛,他突然感到膝关节内酸痛乏力,险些跌倒。此后,上下楼梯时,他都会感到膝盖酸痛无力,且症状日益严重。他四处求医,但基本都是在局部痛点治疗,效果当然不理想。后来,经过仔细询问病情发现,他的膝关节X光片虽然未见异常,但腰椎X光片却显示,其上中段椎体向右旋偏。让其侧卧,伸直大腿,很快又查出冯先生右侧大腿靠膝盖部位,有肌痉挛肿胀的情况,用手推摸会有异常的疼痛感。因此,诊断其为“腰源性膝痛”。经中医整脊手法,再配合膝关节“解锁法”,效果理想,八次治疗后,已基本康复。
腰源性膝痛患者,一般有急慢性腰、腿、踝关节损伤史。并有大腿外侧部扯痛,行走时有被扯住、不适的麻痹感。由于患者常出现膝关节前、内、外侧疼痛、肿胀等情况,此病在临床上,易被误诊为“退化性膝关节炎”或“脂肪垫损伤”等。另外,上中段腰椎错位时,大腿外骼胫束(包绕大腿的深筋膜)部位会感到疼痛。
当膝关节屈曲、伸直时,骼胫束会反复在大腿外侧摩擦。如肌力改变或膝内翻时,其摩擦会加剧,并引起发炎。这种病症性疼痛,位于膝关节内外侧部位,跑跳时痛感会明显加剧。根据上述症状,临床诊断并不困难,但由于腰源性膝痛患者,经常会指出膝盖部位疼痛,在临床上被误诊的情况仍不少。▲
(摘自4月25日香港《信报》C2版), 百拇医药(香港中医整脊学会长、世界脊柱健康联盟主席 陈忠良)
膝盖疼,病因复杂,若要彻底根治,首先得找准病因。在很多造成膝盖痛的病因中,腰源性膝痛是最容易被误诊的。由于腰椎上中段的“腰大肌”力学失衡或病理性脊椎错位,而导致大腿内外肌力紧张、髌骨移位、牵拉并刺激膝关节,造成无菌性炎症和肿痛。简单地说,病因在腰上方,但反射疼痛却在膝关节处,所以,无论怎样贴风湿膏、擦药油、针灸、推拿、吃消炎止痛药,甚至在局部打特效“骨针”,都是治标不治本,甚至越治越痛。
38岁的冯先生在一次跑步时不慎扭伤了脚,导致右脚踝关节肿痛,但敷药后,很快就消肿了。两星期后,因为赶公共汽车时右膝用力过猛,他突然感到膝关节内酸痛乏力,险些跌倒。此后,上下楼梯时,他都会感到膝盖酸痛无力,且症状日益严重。他四处求医,但基本都是在局部痛点治疗,效果当然不理想。后来,经过仔细询问病情发现,他的膝关节X光片虽然未见异常,但腰椎X光片却显示,其上中段椎体向右旋偏。让其侧卧,伸直大腿,很快又查出冯先生右侧大腿靠膝盖部位,有肌痉挛肿胀的情况,用手推摸会有异常的疼痛感。因此,诊断其为“腰源性膝痛”。经中医整脊手法,再配合膝关节“解锁法”,效果理想,八次治疗后,已基本康复。
腰源性膝痛患者,一般有急慢性腰、腿、踝关节损伤史。并有大腿外侧部扯痛,行走时有被扯住、不适的麻痹感。由于患者常出现膝关节前、内、外侧疼痛、肿胀等情况,此病在临床上,易被误诊为“退化性膝关节炎”或“脂肪垫损伤”等。另外,上中段腰椎错位时,大腿外骼胫束(包绕大腿的深筋膜)部位会感到疼痛。
当膝关节屈曲、伸直时,骼胫束会反复在大腿外侧摩擦。如肌力改变或膝内翻时,其摩擦会加剧,并引起发炎。这种病症性疼痛,位于膝关节内外侧部位,跑跳时痛感会明显加剧。根据上述症状,临床诊断并不困难,但由于腰源性膝痛患者,经常会指出膝盖部位疼痛,在临床上被误诊的情况仍不少。▲
(摘自4月25日香港《信报》C2版), 百拇医药(香港中医整脊学会长、世界脊柱健康联盟主席 陈忠良)