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编号:12363943
跟师高建忠随笔(11) 以平药与之 不能开其壅塞
http://www.100md.com 2013年5月10日 中国中医药报第3900期
     某日,读《医方考》,发现这样一段文字:“中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也……”

    此方为通顶散,原方组成:“藜芦、生甘草、川芎、细辛、人参(各一钱),石膏(五钱),共为末。”原文:“病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。”且不管此方所立为何,本草“十八反”中明言“诸参辛芍叛藜芦”。然此处却反其道而行:“使其相反而相用。”

    由此,笔者想到了跟师门诊的一个经历:某日门诊,见一病人,其所患何病已记不太清。只记得老师在开方时先写了一味制附子,后合入他方时又加入了一味姜半夏,最后在调整整张方子时,很无奈地去了半夏换作他药。之后提起,老师说:“乌头反半夏 ......

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