看病难，咨询医生难，选择治疗难……在患者看来，医院的门槛难进，辛苦排队几个小时，花费了昂贵的检查费和治疗费，才能得到医生寥寥数语，有时还受到斥责。而医生也是满腹牢骚：工作辛苦、收入不高，还要受到病人的种种冷嘲热讽，甚至投诉。医患之间的问题到底出在哪里？记者采访中发现，医患矛盾最直接的导火索就是沟通不够。只有好好说话，用真心办事，这将是解决“患者委屈，医生苦衷”的一剂良药。

    现象

    七成的医疗纠纷

    因沟通不畅引起

    据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示，只有10%的患者信任医生。可见，如今的医患关系看起来十分紧张。由于医疗资源极之缺乏且过于集中，这让许多医生身心疲惫，对患者的提问和疑虑难免敷衍。而医患矛盾最直接的原因恰是沟通不够。有统计表明，70%以上的医疗纠纷由此引起。

    多人挂号的医生，与病人沟通不够易引起纠纷。有时医生并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意也会引起纠纷。比如说，门诊看病挂号难，好不容易挂上一个专家号，结果医生看不到5分钟就开始开药、开检查单。病人想与医生多说上几句话，倾诉一下心里的痛苦，多渴望得到医生的关心和安慰。然而，医生未必就能体会到病人的心情，或者能够体会得到，但心有余力而不足。而门诊外面还有几十个病人眼巴巴地等着，不然每个病人都说上十分钟的话，医生就没法下班了。据记者了解，好医生一出门诊，就要看五六十个病人，所以基本上延迟一两个小时下班是“家常便饭”。医生私下对记者说：“上厕所的时间都没有，更不要说按时吃饭，一下门诊就累得什么话都不想说，只想早点休息。”

    病人不理解医生的好意也是医患紧张的导火线。陈小姐说：“现在医院都是白眼狼，我住院时医生第一句就问‘你是自费还是医保’？是不是自费病人就可以狠狠开药了？”其实，这是一个很大的误会。中山大学附属第三医院副院长翁建平说，因为很多价格高的药物还没有进入基本医保目录，如果医生事先不问清楚的话，处方里的药物既有自费的药物又有医保的药物，那么在缴费的时候，病人不想多掏腰包的话，就必须再去找医生改药方。所以，医生问“自费还是医保”，其目的就是为了减少病人来回折腾。“医生一天要看很多病人，所以没能清楚地向病人解释”。

    有时医生未能向病人解释诊治过程，以致病人不清楚，也会出现各种矛盾。比如在某医院口腔科里看病，一位70岁的老奶奶看牙，照完牙齿的X光片之后，预计要拔4颗牙、镶全口假牙。但医生就只处理了一颗牙之后，就让患者过一个星期再来就诊，陪伴老奶奶的家属就着急了 ......