仝小林方药量效研究

    中药是中医辨证论治理法方药四个重要环节中直接落实到临床疗效的关键环节，包括了药味的选择和药量的确定。长期以来多数中医强调了对药味选择的准确性，体现在偏重于中医辨证论治的鸿篇巨论，却往往忽视了具体药量的确定把握。诚然药味的选择犹如定靶位的方向，这固然重要，但是药量的精准把握却譬如对靶位距离感的判断，决定了射靶的力道和技巧。这也许是中药复方，尤其是经典名方，虽大多经过千百年来临床验证，临床疗效肯定，但其中奥妙难以清晰明了的直接原因。很多医家在行医数年，摸索前行中终于发现了问题的关键，从而慨叹：中药不传之秘在药量；药味要紧，分量更要紧；既可上下药力，亦可左右药效。因此，研究中药及中药复方剂量范围与规范、量效关系的问题是亟待解决的问题。

    方药量效关系的特点

    任何药物均存在一定的量效关系，中药及中药复方的量效关系具有自身特殊性。实际上每味中药都包含着很多不同的成分，在分子层面上都相当于一个小的中药复方。而这样一个单味中药如同一个小中药复方以完整的个体形式作为一个单位参与了中药复方的组成。并且中药处方用量只是近似或相对准确，除少数毒性药物外，中药方剂中的用量并不要求十分精确，且用量波动范围较大，这也使得中药及其复方的量效关系变得不确定。而化学药物由于其成分单一具体，因此具有较为精确的治疗窗，较为明确的量效曲线关系。所谓化学药物的治疗窗是指在产生治疗效应的最小浓度和最小致毒浓度之间的一个合理治疗区域(或称为治疗范围) ......