精索静脉曲张怎么治 一受凉就腰疼怎么办 等
精索静脉曲张怎么治
江苏读者曹先生问：我去年2月做过疝气修补术，今年被诊断出精索静脉曲张，腹股沟有胀痛。请问有什么好方法能治疗？
南京市中医院外科主任医师毛荣康答：精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，患者可能有坠胀感、隐痛等不适，尤其是站立时间长、行走时间长后会加重。
治疗一般有两种方法，一种是中医保守治疗，炎症期可用清热解毒的中药内服；另一种是手术治疗。建议这位读者先确认曲张的程度，胀痛是疝气造成的还是曲张造成的，曾经用过哪些药，做到对症治疗。平时还要注意保持心情舒畅，忌暴怒伤肝，注意饮食调整，忌食辛辣之物；劳逸结合，防止剧烈运动，重体力劳动及久站；经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。▲
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前列腺炎影响结婚吗
黑龙江读者高先生问：我今年30岁了，患有前列腺炎，在医院看过，吃药后尿血的症状改善了一些，但是尿频尿急还是比较严重。不知道有没有其他方法能有效治疗前列腺炎？这会不会影响我结婚？
西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科刘润明副教授答：建议这位读者到正规医院就诊，按前列腺炎分型进行相应治疗。正常男性精液中的30%是由前列腺液组成的，如果前列腺出现疾病，前列腺液分泌异常，影响精子的存活及质量，并可引起精囊炎、血精，可以导致不孕；另外，一些患者如果没有积极治疗，还会导致阳痿、早泄；或者由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重或间接影响性生活，对生育会有一定的影响。
前列腺炎患者应按时复诊，多数患者的症状在治疗后可以消失或缓解。有些患者可在医生指导下采用生物反馈合并电刺激治疗，可使盆底肌松弛，缓解会阴部胀痛，排尿通畅，但不建议用尿道内微波、射频等热疗法。生活中应注意戒酒、忌辛辣食物、多饮水、不憋尿、避免久坐并节制性生活。▲
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长双排牙是不是病
湖北读者周女士问：我儿子今年6岁，开始换前门牙了。他的恒牙虽然已经长出，但乳牙却纹丝不动，前后两颗牙并排在长，请问这是病吗？
武汉大学口腔医院儿童口腔科主任宋光泰答：这位读者孩子的情况叫乳牙滞留，建议尽快就诊，在局部麻醉下拔除乳牙。
儿童在6—12岁之间处于换牙期，恒牙已萌出，相应乳牙尚未脱落，叫做乳牙滞留，俗称“双排牙”。与以前相比，近几年到医院就诊的乳牙滞留患儿越来越多，这主要是因为现在孩子的营养好，牙胚发育比以前早，往往是恒牙都长了出来而乳牙却还没有掉。例如正常下前门牙应该六岁左右萌出，但现在有些孩子五岁半时就长出来了，而此时乳前牙还没脱落，新牙只好往里侧或外侧长。另一个重要原因就是孩子进食过于精细、松软，没有使牙齿得到足够的锻炼。因为通过牙齿不断咀嚼食物，特别是耐嚼食物，可以促进乳牙的牙根生长发育以及自然吸收、脱落。
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建议家长们不妨给孩子多吃些富含纤维素的粗粮和坚果，此外要少吃松软、甜、黏食物。▲
治风湿能不能见好就收
北京读者徐先生问：我患有风湿性关节炎，在医院治疗了大半年，症状得到了控制，请问现在能停药吗？
北京协和医院风湿科教授曾小峰答：建议这位读者根据医生的指导用药，以免病情出现反复。一些治疗风湿疾病的药物不是单纯按需来用，比如今天疼就要用，不疼就不用了。由于个体差异，每个人使用的时间可能不同。从经济因素考虑，我们都希望用药一两年就能够慢慢减下来，撤掉不用，但是临床上有病人撤药后，病情会反复。例如目前在国内外应用的生物制剂，要达到控制病情的作用，至少要应用一年以上。
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如果患者在治疗期间随意停药，可能达不到治疗效果，甚至延误治疗，造成残疾，给患者带来痛苦和更大的经济损失。我们提倡合理化治疗，就是希望用了药物、花了钱，能够达到相应的效果。▲
胖孩子更易性早熟吗
浙江读者刘女士问：我的女儿今年8岁，比同龄的孩子胖很多，我听说孩子胖容易性早熟，请问这有直接关系吗？该怎么办？
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科主任医师王伟、主治医师肖园答：营养状态对性发育的影响非常大。近30年来，随着我国儿童营养状况的改善，城市女孩平均初潮年龄已经从1979年的13.5岁降至2005年的12.3岁。国外也有类似的情况发生：到20世纪中期前的100年里，青春发育年龄一直在下降，其中生活条件的改善被认为是主要因素。许多研究也发现，肥胖的女孩发生性早熟的风险增大；但在对男孩的研究中没有发现这样的问题。研究还发现如果妈妈的初潮早，女儿的发病年龄也会更小。
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鸡翅、洋快餐、碳酸饮料等垃圾食品会造成孩子肥胖、龋齿、骨钙丢失等问题，因此要少让孩子吃。另外，不要给孩子随意用滋补品和助长药，以免出现问题。如果孩子一直较胖，可到正规医院儿科咨询医生，看是否需要治疗。▲
一受凉就腰疼怎么办
山东读者王先生问：我今年72岁，患有腰椎间盘突出(第3、4腰椎膨出)，最近腰酸痛症状更明显了，尤其是在受凉和大便时。我下肢不麻，也能行走。请问有没有什么好的物理治疗方法？生活中需要注意什么？
南方医科大学第三附属医院康复医学科主任刘刚答：这位读者的症状在老年患者身上很常见，如果是单纯的腰椎间盘膨出，没有压迫神经根，可能不会出现下肢的放射痛。但由于膨出的腰椎间盘对周围神经末梢牵拉，以及腰椎长期姿势不当造成的肌肉损伤，患者可能出现较明显的腰部肌肉的酸痛症状。
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大便时由于腹压增加，患者腰酸痛自然会加重，而寒冷的刺激会引起腰部周围的小血管收缩、肌肉痉挛，因此受凉时腰痛会更明显。
建议这位读者使用的康复训练有：使用腰围，注重保暖，由于年龄较高，不建议做牵引治疗，可以适当进行一些腰背肌力量及核心肌群的训练。
物理治疗建议有：针对高龄腰椎间盘突出患者，温热刺激对缓解病痛有良好效果，因此专家建议以中频脉冲电治疗、微波治疗、针灸治疗、蜡疗等温热治疗为佳。▲
眼睛总充血咋回事
湖北读者傅先生问：我妻子今年58岁，她的眼睛每年都会充血几次，还伴有轻微的胀痛，没有其他症状和慢性病。她用过抗生素，看中医说是体内有热，开了清热的药物。每次吃药后十几天，症状逐渐缓解，但隔几个月又会再犯，这种情况可能是什么原因引起的，平时生活中应注意哪些问题？
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北京中医药大学东直门医院眼科副主任医师王养忠答：根据这位读者的描述，他妻子眼睛充血可能是肺热引起的。中医的五轮学说认为“眼属五脏，首尾赤皆属心，满眼白睛属肺，其上下肉胞属脾，两中间黑瞳一点如漆者，肾实主之”，即肺如果有热，可能表现在白睛，及平时所说的白眼珠。如果眼睛充血的同时不伴有视力下降、眼部分泌物增多等症状，应该不是炎症引起的，不建议随意使用抗生素治疗。
如果每年都会出现几次充血，可能与她的体质有关，建议她平时注意饮食清淡，少吃辛辣的食物，保证规律运动。如果在充血的同时出现视力下降、严重疼痛或者伴有其他症状，应及时到眼科就诊，以免延误治疗。▲
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江苏读者曹先生问：我去年2月做过疝气修补术，今年被诊断出精索静脉曲张，腹股沟有胀痛。请问有什么好方法能治疗？
南京市中医院外科主任医师毛荣康答：精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，患者可能有坠胀感、隐痛等不适，尤其是站立时间长、行走时间长后会加重。
治疗一般有两种方法，一种是中医保守治疗，炎症期可用清热解毒的中药内服；另一种是手术治疗。建议这位读者先确认曲张的程度，胀痛是疝气造成的还是曲张造成的，曾经用过哪些药，做到对症治疗。平时还要注意保持心情舒畅，忌暴怒伤肝，注意饮食调整，忌食辛辣之物；劳逸结合，防止剧烈运动，重体力劳动及久站；经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。▲
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前列腺炎影响结婚吗
黑龙江读者高先生问：我今年30岁了，患有前列腺炎，在医院看过，吃药后尿血的症状改善了一些，但是尿频尿急还是比较严重。不知道有没有其他方法能有效治疗前列腺炎？这会不会影响我结婚？
西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科刘润明副教授答：建议这位读者到正规医院就诊，按前列腺炎分型进行相应治疗。正常男性精液中的30%是由前列腺液组成的，如果前列腺出现疾病，前列腺液分泌异常，影响精子的存活及质量，并可引起精囊炎、血精，可以导致不孕；另外，一些患者如果没有积极治疗，还会导致阳痿、早泄；或者由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重或间接影响性生活，对生育会有一定的影响。
前列腺炎患者应按时复诊，多数患者的症状在治疗后可以消失或缓解。有些患者可在医生指导下采用生物反馈合并电刺激治疗，可使盆底肌松弛，缓解会阴部胀痛，排尿通畅，但不建议用尿道内微波、射频等热疗法。生活中应注意戒酒、忌辛辣食物、多饮水、不憋尿、避免久坐并节制性生活。▲
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长双排牙是不是病
湖北读者周女士问：我儿子今年6岁，开始换前门牙了。他的恒牙虽然已经长出，但乳牙却纹丝不动，前后两颗牙并排在长，请问这是病吗？
武汉大学口腔医院儿童口腔科主任宋光泰答：这位读者孩子的情况叫乳牙滞留，建议尽快就诊，在局部麻醉下拔除乳牙。
儿童在6—12岁之间处于换牙期，恒牙已萌出，相应乳牙尚未脱落，叫做乳牙滞留，俗称“双排牙”。与以前相比，近几年到医院就诊的乳牙滞留患儿越来越多，这主要是因为现在孩子的营养好，牙胚发育比以前早，往往是恒牙都长了出来而乳牙却还没有掉。例如正常下前门牙应该六岁左右萌出，但现在有些孩子五岁半时就长出来了，而此时乳前牙还没脱落，新牙只好往里侧或外侧长。另一个重要原因就是孩子进食过于精细、松软，没有使牙齿得到足够的锻炼。因为通过牙齿不断咀嚼食物，特别是耐嚼食物，可以促进乳牙的牙根生长发育以及自然吸收、脱落。
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建议家长们不妨给孩子多吃些富含纤维素的粗粮和坚果，此外要少吃松软、甜、黏食物。▲
治风湿能不能见好就收
北京读者徐先生问：我患有风湿性关节炎，在医院治疗了大半年，症状得到了控制，请问现在能停药吗？
北京协和医院风湿科教授曾小峰答：建议这位读者根据医生的指导用药，以免病情出现反复。一些治疗风湿疾病的药物不是单纯按需来用，比如今天疼就要用，不疼就不用了。由于个体差异，每个人使用的时间可能不同。从经济因素考虑，我们都希望用药一两年就能够慢慢减下来，撤掉不用，但是临床上有病人撤药后，病情会反复。例如目前在国内外应用的生物制剂，要达到控制病情的作用，至少要应用一年以上。
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如果患者在治疗期间随意停药，可能达不到治疗效果，甚至延误治疗，造成残疾，给患者带来痛苦和更大的经济损失。我们提倡合理化治疗，就是希望用了药物、花了钱，能够达到相应的效果。▲
胖孩子更易性早熟吗
浙江读者刘女士问：我的女儿今年8岁，比同龄的孩子胖很多，我听说孩子胖容易性早熟，请问这有直接关系吗？该怎么办？
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科主任医师王伟、主治医师肖园答：营养状态对性发育的影响非常大。近30年来，随着我国儿童营养状况的改善，城市女孩平均初潮年龄已经从1979年的13.5岁降至2005年的12.3岁。国外也有类似的情况发生：到20世纪中期前的100年里，青春发育年龄一直在下降，其中生活条件的改善被认为是主要因素。许多研究也发现，肥胖的女孩发生性早熟的风险增大；但在对男孩的研究中没有发现这样的问题。研究还发现如果妈妈的初潮早，女儿的发病年龄也会更小。
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鸡翅、洋快餐、碳酸饮料等垃圾食品会造成孩子肥胖、龋齿、骨钙丢失等问题，因此要少让孩子吃。另外，不要给孩子随意用滋补品和助长药，以免出现问题。如果孩子一直较胖，可到正规医院儿科咨询医生，看是否需要治疗。▲
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山东读者王先生问：我今年72岁，患有腰椎间盘突出(第3、4腰椎膨出)，最近腰酸痛症状更明显了，尤其是在受凉和大便时。我下肢不麻，也能行走。请问有没有什么好的物理治疗方法？生活中需要注意什么？
南方医科大学第三附属医院康复医学科主任刘刚答：这位读者的症状在老年患者身上很常见，如果是单纯的腰椎间盘膨出，没有压迫神经根，可能不会出现下肢的放射痛。但由于膨出的腰椎间盘对周围神经末梢牵拉，以及腰椎长期姿势不当造成的肌肉损伤，患者可能出现较明显的腰部肌肉的酸痛症状。
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大便时由于腹压增加，患者腰酸痛自然会加重，而寒冷的刺激会引起腰部周围的小血管收缩、肌肉痉挛，因此受凉时腰痛会更明显。
建议这位读者使用的康复训练有：使用腰围，注重保暖，由于年龄较高，不建议做牵引治疗，可以适当进行一些腰背肌力量及核心肌群的训练。
物理治疗建议有：针对高龄腰椎间盘突出患者，温热刺激对缓解病痛有良好效果，因此专家建议以中频脉冲电治疗、微波治疗、针灸治疗、蜡疗等温热治疗为佳。▲
眼睛总充血咋回事
湖北读者傅先生问：我妻子今年58岁，她的眼睛每年都会充血几次，还伴有轻微的胀痛，没有其他症状和慢性病。她用过抗生素，看中医说是体内有热，开了清热的药物。每次吃药后十几天，症状逐渐缓解，但隔几个月又会再犯，这种情况可能是什么原因引起的，平时生活中应注意哪些问题？
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北京中医药大学东直门医院眼科副主任医师王养忠答：根据这位读者的描述，他妻子眼睛充血可能是肺热引起的。中医的五轮学说认为“眼属五脏，首尾赤皆属心，满眼白睛属肺，其上下肉胞属脾，两中间黑瞳一点如漆者，肾实主之”，即肺如果有热，可能表现在白睛，及平时所说的白眼珠。如果眼睛充血的同时不伴有视力下降、眼部分泌物增多等症状，应该不是炎症引起的，不建议随意使用抗生素治疗。
如果每年都会出现几次充血，可能与她的体质有关，建议她平时注意饮食清淡，少吃辛辣的食物，保证规律运动。如果在充血的同时出现视力下降、严重疼痛或者伴有其他症状，应及时到眼科就诊，以免延误治疗。▲
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